面部神經炎定義:
面神經炎俗稱面癱、「歪嘴巴」、「吊線風」,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病。它是一種常見病、多發病,不受年齡限制。一般癥狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
面部神經炎表現:
多表現為病側面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內,並常有口水自該側淌下。由於淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
面神經炎引起的面癱絕大多數為一側性,且右側多見,多數患者往往於清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺障礙,聽覺過敏等。
外傷引起的周圍性面神經炎可分為早發性(損傷後立即出現面癱)和遲發性(傷後5~7天出現面癱)兩種。依據傷後面癱發生的遲早、程度,電興奮和肌電圖檢查,可評估面神經損傷的程度以判斷預後。
面部神經炎的檢查:
(1)抬眉運動 檢查額枕肌運動功能。重度患者額部平坦,皺紋一般消失或明顯變淺,眉目外側明顯下垂。
(2)皺眉 檢查皺眉肌是否能運動,兩側眉運動幅度是否一致。
(3)閉眼 閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動,患側能否閉嚴,及閉合的程度。
(4)聳鼻 觀察壓鼻肌是否有皺紋,兩側上唇運動幅度是否相同。
(5)示齒 注意觀察兩側口角運動幅度,口裂是否變形,上下牙齒暴露的數目及高度。
(6)努嘴 注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同,努嘴的形狀是否對稱。
(7)鼓腮 主要檢查口輪匝肌的運動功能。
面部神經炎的護理:
1.眼部護理
急性期減少戶外活動,保持眼部清潔;可用眼罩蓋住患眼或塗抹眼藥膏,預防結膜及角膜感染;盡量減少用眼。
2.飲食護理
有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度;避免堅硬的食物;盡量將食物放在健側舌後方,細嚼慢咽;注意飯後及時漱口,保持口腔清潔。
3.康復護理
可對患側進行熱敷,促進局部血液循環。面肌開始恢復時,需做面肌的肌力訓練,以訓練表情肌為主,做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動作,每次約20分鐘,每日1次,直至康復。
面部神經炎的治療:復絡百草止痿療法
第一步,祛除體內濕熱,提高人體免疫力抵抗力
第二步,健運脾胃,脾胃為後天之本,氣血生化之源,必須資助後天,才能達到培補先天的目的。元氣之充足,皆由脾胃之氣無所傷。
第三步:補肝益腎,肝藏血,腎藏精,精血相互滋生。在正常生理狀態下,肝血依賴腎精的滋養。」肝腎所寄相火,言其常為肝腎之動氣,推動肝與腎完成各自生理功能。相火之源在命門,「腎水為命門之氣所蒸化上升,肝先受其益。」但相火內寄於肝腎,發揮其動氣之功能全賴肝腎陰血的滋涵。在脾胃功能虛損較輕或是運化能力尚可,可以兼顧肝腎不足的問題,根據患者個人病情體質而定。
第四步,固本培元,這一階段主要是鞏固增強機體免疫力。協助身體內環境恢復氣血暢通、陰陽平衡。使之達到徹底的康復。
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