近年來，隨著超聲儀器的使用技術不斷提高，很多畸形可以在懷孕早期，

比如說在懷孕12週時候去做一次早期的B 超，可以排除大概50% 的畸形；

然後到孕中期20 週左右（18-22週）去做孕中期的排畸B 超檢查。

孕早期和孕中期檢查結合起來，70% 左右的胎兒畸形可以得到產前診斷。

那麼B 超做多了，會不會對胎兒有影響？

根據國際婦產超聲學會安全委員會的研究報告，超聲無論是二維、三維、四維對胎兒都是安全的，就目前來說沒有確切的證據證明超聲波會對胎兒造成傷害。大家可以比較放心地使用超聲來進行產前診斷。

產前診斷和產前檢查有區別

在三甲醫院來說，產前診斷和產前檢查是兩個不同的亞專科，雖然它們同屬於大的產科範圍，但是職業醫生的受訓內容和工作的方向有很大的不同。

產前檢查是一個普通的產科檢查概念。

孕婦到了產科門診可以隨機選擇一個醫生，這個醫生會給她量宮高、腹圍、測血壓、尿檢，驗血等，這些屬於基本的產科檢查。

而產前診斷是經過了普通的產前檢查以後，覺得有必要做進一步的產前診斷的孕婦，例如高齡產婦、染色體有異常等有特殊情況的孕婦，才需要轉到產前診斷科來助診。

12 類孕婦需做產前診斷：

1、夫妻雙方其中一方的染色體有異常，或者曾經生過染色體異常孩子的孕婦。

2、夫妻雙方其中一方是單基因病患者，或者曾經身孕過這種單基因病患兒的孕婦。

3、高齡孕婦（35 歲或者以上的孕婦被稱為高齡孕婦）

4、以前有不明原因的習慣性流產史、畸胎史、死產史或者新生兒死亡史的孕婦。

5、夫婦雙方其中一方是染色體平衡易位的攜帶者，推薦孕婦做產前診斷。

6、夫婦若有脆性X 綜合徵，或者是同胞中有這類嚴重的X 連鎖隱性遺傳病的孕婦，建議做產前診斷。

7、夫婦一方有神經管畸形，或者生育過像無腦兒、脊柱裂等先天性神經管畸形兒的孕婦，建議做產前診斷。

8、如果孕婦在本次懷孕當中，發現了有任何的胎兒畸形症狀，建議做產前診斷。

9、發現孕婦羊水過多

10、孕婦在懷孕早期如果有一些致畸因素的接觸史，例如，不小心吃錯藥、打錯針、接觸了X 光、放射線等情況，建議做產前診斷。

11、孕婦若養貓養狗，在懷孕早期有弓形蟲或者是其他感染髮燒情況，建議她做產前診斷。

12、若夫婦家族裡邊有遺傳病的家族史，或者是三代內的盡情婚配的孕婦。

四維超聲檢查能100% 檢查出胎兒畸形嗎？答案是肯定不能的

四維超聲實際上就是二維超聲的一種加強版。

現在用二維超聲能夠檢查出來的胎兒畸形，在產前的檢出率在70%-80% 。

沒有一位醫生或者說沒有一位專家宣稱自己能夠用超聲---哪怕是大家最青睞的四維超聲，百分之一百的檢查出胎兒畸形。

「 100% 檢查出來的胎兒畸形」的說法是不現實的，也是不科學的。

當然也許若干年後可以做到，但是現在的確做不到。

祝天下寶貝健健康康出生！

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