受訪嘉賓@西北婦女兒童醫院新生兒科 主治醫師 羅立倩
臨床上，常常可以見到一些年輕的父母因為一些特殊的正常現象來醫院就診，且有些父母大半夜急急忙忙抱著小孩來就診，結果只是一些正常的生理現象，白忙活一場。因此年輕父母了解新生兒時期的一些生理現象很有必要。現將新生兒時期常見的一些生理現象做一介紹。
1.胎脂：出生時，皮膚覆蓋一層灰白色胎脂，有保護皮膚的作用，胎脂的多少有個體差異，生後數小時漸被吸收，但褶皺處胎脂宜用溫開水輕輕擦去。胎脂若成黃色，提示有黃疸、宮內窘迫或過期產存在。
2.黃疸：生理性黃疸多在生後2-3天出現，一般持續一周後消失。但若在生後24消失內出現黃疸，或正常的黃疸消失後再次出現，或皮膚黃染程度較重，應及時就醫。
3.水腫：生後3-5日，在手、足、小腿、恥骨區及眼窩等處易出現水腫，2-3天後消失，與新生兒水代謝不穩定有關。
4.新生兒紅斑：常在生後1-2天內出現，原因不明。皮疹呈大小不等，邊緣不清的斑丘疹，散布於頭面部、軀幹及四肢。嬰兒無不適感。皮疹多在1-2天內迅速消退。
5.粟粒疹：在鼻尖、鼻翼、頰、顏面等處，常可見到因皮脂腺堆積形成針頭樣黃白色的粟粒疹，脫皮後自然消失。
6.青記：一些新生兒在背部、臀部常有藍綠色色斑，此為特殊色素細胞沉著所致，俗稱青記或胎生青痣。隨年齡增長而漸退。
7.橙紅斑：多分布於新生兒的前額和眼瞼上的微血管痣，數月內可消失。
8.馬牙：牙齦上可見上皮細胞堆積成為粘膜包囊的黃白色小顆粒，俗稱馬牙，可存在較長時期。硬齶中線上可見大小不等（約2-4mm）的黃色小結節（彭氏珠），亦為上皮細胞堆集而成，數周后消退。千萬不要用針去挑，也不要用布蘸水去擦。孩子的口腔粘膜很嫩，新生兒唾液分泌又少，容易破損；粘膜下血管密集，細菌容易感染而進入血液，造成新生兒敗血症就很危險了。
9.螳螂嘴：兩側頰部各有一個隆起的脂肪墊，俗稱「螳螂嘴」，有利於吸吮乳汁，不可挑破。
10.生理性乳腺增大：生後4-7天，常見新生兒有乳腺增大，如蠶豆或核桃大小，或見黑色乳暈區及泌乳，2-3周可消退，此是由於母體內分泌的影響所致，切不可擠壓以防感染。
11.假月經：一些女嬰在生後5-7天可見灰白色粘液分泌物從陰道流出，可持續兩周，有時為血性，俗稱「假月經」，持續1-3天自止，此是由於因分娩後母體雌激素對胎兒的影響中斷所致，不必過於擔心。
12.生理性體重下降：主要是生後最初幾天進食較少，但同時有不顯性失水和大小便排出，故在生後2-4天體重有所下降，較剛出生時體重下降約6%-9%。隨著奶量增大，進食增加，約在10天恢復出生體重，無需特殊處理。
13.新生兒啼哭：啼哭是新生兒的一種本能反應，也是一種運動，可以促進肺部的發育，所以新生兒啼哭不是一種病態，是由於出生後對環境不適應。新生兒不分黑夜和白天，往往白天安睡，夜間啼哭，出現夜啼的特殊症狀，俗稱「夜啼郎」，只要寶寶吃奶正常，體重增加，沒有其他病症，就不必治療，可以在白天適當逗醒小兒，不要抱不離手，夜間睡前喂飽，保持環境安靜，隨著新生兒日齡的增加，啼哭症狀會逐漸好轉。當然，若一直啼哭不止或伴有其他異常時，應及時就醫。
14：吐奶和溢奶：新生兒溢奶是一種常見的現象。因為新生兒的胃處於水平位置，即胃的入口的賁門與胃出口的幽門幾乎處在同一水平面上，而不是像成人的胃呈斜立狀。而且，新生兒胃的容量較小，賁門肌肉發育不充分，關閉不嚴，因此，易引起胃內奶汁倒流。喂奶以後換尿布、哭鬧或多動時，特別容易溢奶。因此母乳喂養時，媽媽應儘量採用坐著喂奶的方式，防止嬰兒吸入大量的空氣。人工喂養用奶瓶時，也應儘量採用半臥位，讓奶粉充盈人工乳 頭，如寶寶吸吮過急時，將乳 頭從寶寶口中拔出，以防吸入過多的空氣。喂奶後輕輕抱起嬰兒，讓其頭靠在母親肩上，用手輕輕拍打其背部稍偏左的位置，約2～3分鐘，聽到打嗝聲後，再放到床上。喂奶後宜採取右側臥位，使胃的賁門朝上，一般奶汁30分鐘後進入腸道，就可以平臥了。
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