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引言：很多家長認為孩子「矮」只是基因決定的，殊不知這也是一種「病」哦！當您的孩子身高矮時，您需要怎麼做呢？

為什麼要監測兒童身高？

父母對孩子的身高做好監測工作很重要，因為醫生診斷時只能對孩子目前的身體狀況進行判斷，不了解之前的發育過程。如有系統的數據對治療身材矮小很有幫助。兒童體重的增長與身高增長密切相關，有一定規律。出生早期身高增長快，相對而言，體重增長也較快，以後逐漸減慢。因此，只關注兒童的體重是不夠的，必須加入身高的因素，身高增長快的兒童，體重相對也會增加較多。

怎樣監測兒童的身高？

家長至少應該每半年給孩子精確測定身高、體重一次，並仔細記錄和保存數據。因為這些數字不僅記載了孩子成長的足跡，更反映了孩子在不同年齡階段的生長狀況。在門診中經常會發現家長在家中「不會」測量身高，由於家中沒有專業的儀器，所以在家中測量身高時需要注意的方面有：同一時間(固定時間)、同一地點、同一人測量，測量身高時孩子要脫鞋，自然站立、目光向前平視、雙手自然下垂、肩膀和臀部靠牆、腳後跟併攏，家長拿一個三角直尺或較厚的書，直角面貼牆，由上向下滑動直到另一直角邊緊貼頭皮，然後在測量位置畫線，最後用捲尺測量或直接讀數。另外，家長還應該定期給孩子做體檢，把不同時期的測定數據記錄下來，將幾次描記的點連接起來畫出一個簡單的生長曲線圖。如果孩子的生長曲線呈平穩上升趨勢，就表明生長速度正常;如果曲線變化不大或下降，就說明孩子的生長可能出了問題。

如何判斷孩子的身高是否正常

如果0-3歲以下幼兒生長速度小於7cm/年、3歲至青春期前生長速度小於4-5cm/年、青春期生長速度小於4.5-5.5cm/年，可以明確診斷為生長發育遲緩，家長就應該儘早把孩子帶到醫院兒科檢查，查明孩子發育遲緩的原因，進行針對性治療。

發現孩子身高矮怎麼辦

1.營養：每天要攝入足夠的蛋白質、脂肪、碳水化合物、膳食纖維、維生素、無機鹽和水，這些營養均存在於糧食、蛋類、肉類、奶類、蔬菜和水果等食品中，做到不偏食挑食。2.合理的鍛鍊：體育活動是增強體質，促進身體發育最有效的方法，每天適當的鍛鍊活動，如跳繩、打籃球、摸高等能明顯改善身高情況。3.充足的睡眠：生長激素的分泌高峰在深睡眠中，長高更是在晚上進行，充足的睡眠是長高的必備條件。4.愉悅的精神：現代心理學家研究認為精神、情緒等因素可影響長高。平和愉悅的環境可以讓孩子健康成長。父母離異、家庭吵鬧等會使孩子自卑、孤僻、煩躁、食欲不振等，影響生長發育。必要的時候需要生長激素治療。

矮小患者就診前應注意什麼

開始治療之前建議檢測血IGF一1、IGFBP-3、空腹血脂、胰島素、空腹血糖、血壓。治療過程中應隨時觀察生長發育狀況，監測血清IGF．1、空腹血糖、胰島素、血壓m1。雖然GH劑量對最終身高起到重要作用，開始治療年齡、身高及父母身高中值也不可忽視，因此GH劑量是治療應做到個體化治療，觀察第1年的身高增長速度以了解GH治療效果。為了達到最好效果，應堅持GH治療，停用後生長速率就會減慢。無論是否存在GH缺乏，應用大劑量GH治療後SGA患兒生長速率較前得到提高，終身高得到改善，且GH治療不良反應相對小，脂聯素水平下降負饋性增加食量口。經過長期GH治療後，SGA患兒的智力及心理社會功能會得到提高。使SGA患兒的肌肉組織增加，肌肉運動功能加強，體內脂肪組織減少Ⅲ1。收縮壓及舒張壓均有所下降，總膽固醇、動脈硬化指數(AI)和低密度脂蛋白均有降低，可減少心血管疾病的發病率。GH治療存在一些不利方面及長期併發症。GH治療後SGA患兒IFG一1和IGFBP-3、胰島素水平都有明顯增加，胰島素敏感性下降，導致葡萄糖不耐受發生。雖然GH治療後血糖、糖化Hb、胰島素水平等會輕度升高，但大部分尚在正常範圍內。

作者:楊瑩瑩

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