前兩天分享了2015媽媽轉發收藏最多的榜單，其中有一篇是關於1歲以後寶寶三餐如何安排（關注微信公眾號：大J小D，看榜單），其中提到了1歲以後可以從配方奶轉到全脂牛奶這個觀點。這兩天後台源源不斷收到不少媽媽的留言，「1歲以後真的可以不吃配方奶了嗎？」 「小D真的開始吃牛奶了嗎？」 「這樣真的沒問題嗎？」 問的媽媽太多了，就詳細寫一下，分享給大家。

配方奶要吃到什麼時候？

美國兒科協會建議，1歲以後就可以給寶寶吃牛奶了，沒有必要繼續吃配方奶了，當然如果你是母乳喂養的可以繼續母乳。

這個是大的準則，但轉換牛奶還有兩大補充條件：

1、寶寶大部分營養已經靠每日三餐攝取了。1歲以後「輔食」應該逐步過渡成了正餐，而奶則成了「輔食」。一日三餐規律，每餐都能保證有四大營養品類攝入：

紅肉、家禽肉、魚肉、蛋類；

奶、酸奶、奶酪；

蔬菜或者水果；

穀類、米、麵包、麵條。

2、每日奶量不過量，最理想的是一天兩份奶製品（如果換算成牛奶的話就是兩杯，大概400毫升）。1歲後奶已經成了「輔食」，那就需要控制奶量，不喧賓奪主。同時，由於牛奶比配方奶含有更大顆粒的蛋白分子，過量的牛奶攝入對於寶寶的腸胃和腎臟會造成負擔。

不吃配方奶營養夠嗎？

的確，配方奶在營養成分上要比牛奶更加全面，含有更高的熱量和更多的微量元素和礦物質。但對於1歲以後的孩子來說，這些額外的營養成分已經完全可以從營養均衡的三餐攝入，而不需要再從配方奶中獲得了。

千萬不要因為擔心寶寶三餐吃的不好而一味地靠配方奶補，我在之前的輔食喂養系列裡一再強調過，咀嚼和吞咽是需要後天鍛鍊的，越擔心寶寶營養不夠，給的奶越多，輔食就越吃不好，咀嚼和吞咽就更加無法鍛鍊，這樣就進入一個死循環了。

牛奶如何選？

1、全脂牛奶還是減脂牛奶？

我之前在關於1歲以後吃什麼的文章里提到過，1歲以後的寶寶一定要吃全脂牛奶，因為脂肪對於大腦成長發育很關鍵。通過最新的調查研究發現，全脂牛奶里的脂肪是很容易從其他三餐中攝取的。最新版的美國兒科協會提出了新的觀點：

如果你的寶寶體重沒有超標，即生長曲線沒有超過98%（WHO資料庫），同時你的家庭沒有肥胖、高膽固醇或者心臟遺傳病史，那建議1歲以後吃全脂牛奶（Whole Milk）。如果你的寶寶符合以上任何一條，那建議一歲以後吃減脂牛奶（Reduced-fat Milk）。

2、生牛奶、巴氏牛奶還是常溫奶？

首先，一定不要買生牛奶（Raw Milk），美國疫病控制中心（CDC）建議連成人都不要飲用生牛奶。因為牛奶是很容易被細菌污染的，未經消毒的生牛奶會有很大的安全隱患，嚴重的會危及生命。

巴氏奶（Pasturized Milk），這是美國兒醫首推的給寶寶喝的牛奶，這也是美國超市裡牛奶的主流品類。美國這邊常溫奶不多的，但我知道國內媽媽對於奶源會有顧慮，所以有的媽媽就會選擇進口的常溫奶。巴氏奶和常溫奶最主要的區別是消毒方法不同而已，巴氏奶的營養成分保留得更好一點，但兩者差別是可以忽略不計的。所以大家可以根據自己的情況，放心選擇這兩種。

至於後台媽媽們提到的各種各樣牛奶飲料，其實根本不能算是牛奶，只能算是飲料，強烈不推薦！

如果我家寶寶不愛喝牛奶怎麼辦？

奶製品是營養均衡的三餐必備的一個品類，它是鈣的攝取主要來源。一天保證兩份奶製品就可以滿足1歲以後孩子一天的鈣需求。對於不愛喝牛奶的孩子來說，可以試試下面這些招數：

1、慢慢換牛奶：一開始可以在孩子現有的配方奶里混一點牛奶，然後逐步增加牛奶的比例，慢慢過渡到全部牛奶。這個方法對於1歲內換奶粉品牌的寶寶也是適用的，可以讓寶寶有個適應過程；

2、「混水摸魚」：小D非常愛吃的兩款奶昔是「香蕉牛油果奶昔」和「草莓奶昔」，就是把水果和奶放進攪拌機打，很方便。作為下午一餐點心，還能額外補充維生素和纖維素；

3、尋找替代品：酸奶和奶酪是對於不愛喝奶的寶寶很好的替代品，一般酸奶的接受度會很高。美國兒科協會建議，添加輔食後就可以給寶寶引進酸奶，如果對奶蛋白不耐受的寶寶，可以適當延後引進酸奶的時間。

小D真的1歲以後就吃牛奶了嗎？

是的！是的！是的！特地再拿出來說一下，因為收到這個問題真的太多了。公號里我寫的文章都是在紐約的兒醫、康復師、喂養師、營養師和認知老師指導下，我在小D身上已經實踐過的親身經歷分享。我這裡可以非常負責任地說，只要我寫出來的，一定是小D已經經歷過的，所以大家不用再來反覆確認了哦。

我家經常吃的一款牛奶，其實就是大人喝什麼奶，小D喝什麼奶了

小D出生時是個超低體重的早產寶寶，在喂養師和營養師指導下，她的生長曲線完成了漂亮的追趕後，現在一直穩定在健康的區間內。我們出院前就停了母乳添加劑、沒有補過鈣鎂鋅這些不必要的營養補充劑、1歲後就吃牛奶了。和大家分享這些，就是想用親身經歷告訴大家，了解掌握每個階段的喂養要點，踏踏實實地把正餐吃好，才是王道！

大J叨叨叨：

每天推送文章後，我都會選取一些相關文章作為推薦閱讀。我現在每天都是在我精力允許的情況下儘可能回復大家的問題，但還是會有很多顧不上。因此，今天想換個形式，用Q&A的方式來進行推薦閱讀。如果大家喜歡這樣的形式，我以後可以保持。

看完今天這篇文章，你可能還會有的問題，以下文章都可以找到答案（點擊標題直接閱讀）。希望這個小小改動，可以讓大家更方便找到自己問題的答案。我自己是個非常較真的人，不想只是簡單回復大家「可以」或者「不可以」，而是真心希望大家都能不僅知道結論而且知道背後的原因，這樣就能舉一反三了。

對了，這裡還是要再說一下哦，提問最方便讓我回復的就是回復公號給我留言。

1、每個階段輔食喂養要點是什麼？如何鍛鍊寶寶的吞咽咀嚼能力？

輔食是個系統工程，1歲以後輔食喂養每個階段都有側重點，掌握好了，寶寶吞咽咀嚼才能得到鍛鍊，這樣1歲後才能真正實現輔食過渡成正餐。記住，「1歲內怎麼吃絕對比吃多少重要」。下面四篇文章就是我們在喂養師指導下每個階段輔食喂養的要點，大家可以根據寶寶月齡對照著看。

有的媽媽看後會提問說，我家現在已經1歲了，錯過了之前鍛鍊吞咽咀嚼的時期了，怎麼辦？這個沒有捷徑的，錯過了，那現在就按照我之前寫的要點重新鍛鍊，有的寶寶可能要退回8～9個月的喂養要點重新進行鍛鍊。（以下文章連結，關注微信公眾號：大J小D 就可以看）

紐約喂養師指導，6 ～7個月輔食喂養要點

紐約喂養師指導，8～9個月輔食喂養要點

紐約喂養師指導，10～11個月輔食喂養要點

紐約喂養師指導，1歲以後寶寶吃什麼、怎麼吃才能營養均衡？

2、生長曲線是什麼？怎麼看？

今天我一個大學同學給我發消息，說剛帶寶寶看了兒保回來，醫生說寶寶6個月沒有達到8.9kg的標準。我當時聽了又氣憤了。我們大家自己想一下，身邊和我們一樣身高年齡的人，也有胖瘦不等，怎麼可能只用一個體重絕對值就來判斷寶寶體重增長是否達標呢。不提生長曲線只看絕對體重，那是耍流氓。每個新手媽媽一定要學會的技能，看生長曲線！（以下文章連結，關注微信公眾號：大J小D 就可以看）

寶寶是不是太輕了？-- 美國營養師教我看懂生長曲線

瘦寶媽媽看過來，人見人愛的胖寶寶真的好嗎？

3、小D真的沒有補過鈣？沒有吃過DHA這些營養品嗎？

美國醫生不建議隨便亂補營養補充劑，看這篇你就知道原因的。大家花大價格海淘的營養補充劑，大部分都是心理安慰劑而已。真正需要補充的就是VD，和部分寶寶需要補充鐵來預防貧血。（以下文章連結，關注微信公眾號：大J小D 就可以看）

海淘嬰兒營養補充劑，聽聽美國兒醫怎麼說

兒醫指導，我在美國預防寶寶貧血的實戰心得

4、酸奶如何選？

美國有專門的寶寶酸奶，另外一般的希臘酸奶也是給寶寶吃的很好的選擇。對於國內酸奶我不是很了解，所以特地請了一樣育兒較真的Alicia媽媽寫了這篇文章。超市酸奶如何挑選？自己在家怎麼做酸奶，這篇裡面都有答案。（以下文章連結，關注微信公眾號：大J小D 就可以看）

在國內如何給寶寶選擇一款放心酸奶

5、奶酪如何選？

這篇文章沒有直接告訴大家如何選奶酪，因為美國的很多品牌國內沒有，所以寫出來也沒有參考意義。但這篇文章告訴大家如何看營養標籤來選擇奶酪，大家可以借鑑一下。（以下文章連結，關注微信公眾號：大J小D 就可以看）

都知道寶寶不能吃鹽，但只是不加鹽就行了嗎？

大J，坐標紐約，曾經知名外企經理，現全職媽媽。分享在美國學到的育兒知識，沒有理論翻譯，只有在兒醫指導下的實踐心得和運用企業帶人智慧的聰明育兒方法。

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