很多孩子開始走路後,會出現腳尖偏內或者偏外,也就是俗稱的內八字和外八字腳的現象。你是不是會憂心忡忡,擔心影響孩子的發育和以後的走路、跑步?
有一些小嬰兒出生後父母就會注意到有內八字。這種內八字通常是只有腳的前半部分朝內歪,醫學上叫跖內收,就是腳掌前部的骨頭(跖骨)朝內歪斜,通常從腳的中段開始。
這通常認為是嬰兒在母親子宮內因為空間的狹窄擁擠導致。
怎麼判斷孩子是內八字?
1、孩子的腳在休息的狀況下腳尖也明顯出現向內歪斜;
2、孩子的腳外側呈現彎曲象半月形。這種情況通常都很輕微,一般在孩子1歲前會自然消失,恢復到正常狀態。
但如果歪曲嚴重,或者伴有其他的腳的畸形,比如出現像下圖中左腳這樣的畸形內翻足(clubfoot),就應該看醫生,進行早期矯形矯正。
上面說了,新生兒的輕度的內八字絕大多數會在1歲前自然糾正過來,但是也有很多孩子在1歲開始走路之後仍然還有內八字腳。那是怎麼回事呢?
孩子為什麼會內八字呢?
1歲之後的孩子還有輕度的內八字,多半都是因為小腿前面的比較粗的那個骨頭,解剖上叫脛骨,向內輕度旋轉導致的,專用名詞叫脛骨內旋。
隨著年齡增長,脛骨長長,這種內旋絕大多數會自行矯正。所以絕大多數情況下不需要治療,通常到學齡前會旋轉回來,兩腳變成平行。如果到學齡了,兩腳的脛骨內旋還比較嚴重,那可能就需要醫學干預了。
3歲到10歲的孩子如果還有內八字腳,原因則可能不一樣,很可能是因為大腿的很粗的那根股骨內旋導致的。這樣的內八字大多都有遺傳,一家人可能有好幾個會出現相同的內八字。
股骨內旋最明顯的是孩子5到6歲的時候。大腿的股骨向內異常旋轉,導致整個下肢內旋,因此腳尖出現較嚴重的內八字。走路的時候,會出現膝蓋和腳都朝內旋轉。坐下來的時候,孩子通常會坐成W一樣的姿勢,兩腳朝外,膝蓋相碰。
孩子內八字怎麼矯正?
大多數兒科和骨科機構認為半歲以前的孩子如果內八字程度輕微,不需要進行任何干預。如果內收很嚴重,變形明顯,以至於影響孩子的正常走路了,就需要儘早進行骨科矯正了。
大多數孩子等到長大,內八字都會自然消失。但如果你的孩子在6個月之後仍然有很嚴重的內翻,或者內翻很頑固,用手都很難掰過來,那可能就得去看兒科骨科醫生了,因為這種情況最好在孩子開始走路前用夾板或者矯形器矯正過來,免得影響走路。
1到6歲的孩子,如果內八字程度不嚴重,通常也會自己慢慢隨年齡增長糾正過來,不需要擔心。90%以上到4-6歲都會自行糾正過來。另外,雖然在幼兒時候,內八字也許會導致孩子摔跤比較多,但隨著肌肉和骨骼的成長,他們通常就會自然學會適應,直到絕大多數內八字自行矯正過來。
大約有10%的孩子到了4-6歲也還是沒有能自行矯正過來。但即便如此,絕大多數不會影響下肢的功能,只要不影響走路奔跑,不需要治療也不需要矯正,除了不甚美觀之外,也沒有什麼壞處。
實際上,很多有名的短跑運動員都有明顯的內八字,比如Jackie Robinson。但是如果你的孩子內八字影響到走路了,或者總是抱怨疼痛,最好去看醫生。骨科醫生也許需要採用專門的矯形器來矯正。
但是記住,因為很多孩子的內八字會自行矯正,千萬不要自作主張,或者聽信非專業醫生的經驗意見,給孩子用矯形鞋,矯形綁帶,鞋內矯形墊,或者所謂的背部矯形帶。研究發現這些東西絕大多數不但沒有任何作用,相反會因為影響或阻止孩子走路和跑步,而導致事與願違的傷害作用。
文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat62/node813860
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