王女士家裡的2歲小男孩總是漏便，即褲子上總是有屎，每天洗褲子都需要2，3條，看了很多醫生都沒用，家人還以為孩子得了絕症，帶著孩子到了某名中醫處一檢查，原來孩子只是便秘導致的漏便，經過治療已經一周未曾漏便。爸媽終於舒了一口氣。

孩子三四天不大便，讓不少家長頭疼。如果孩子一天排便一次就絕對屬於正常情況嗎？不盡然。青海省婦女兒童醫院排便功能障礙門診副主任醫師魏曉明介紹，排便時間超過5分鐘、排便時有疼痛感、便後擦屁股時反覆擦也不幹凈等情況都屬於不正常的排便。

這個概念顛覆了我們對便秘的認知。孩子在1歲以內屬於反射性排便，1歲以後漸漸形成有意識排便，魏曉明著重提出，1-3歲孩子的排便訓練是非常關鍵的一個環節，對今後能否養成良好的排便習慣有決定性意義。

訓練孩子排便，首先要做到定時。人體在每天晨起後30分鐘內和晚餐後30分鐘內，腸蠕動的功能較強，在這兩個時段會有便意，在此時訓練孩子養成排便習慣最佳。其次要定式。也就是說，要給孩子準備適合的專用小便盆，兒童便盆角度設計符合孩子的生理構造，並儘量避免用成人馬桶。杜絕傳統把屎把尿的姿勢，如果孩子恰好便秘，這個姿勢極易引起肛裂，肛門還容易掉出，給寶寶造成痛苦。

早期的訓練中可以適當地使用藥物輔助，比如開塞露。很多人認為孩子使用開塞露，會產生依賴，這裡就引申出另一個問題——治療便秘不能靠藥物單兵作戰，還要注重飲食結構的調整，家長同時還要有足夠的耐心。因為訓練孩子排便周期比較長，達到1年到1年半。

魏曉明在臨床中遇到了一類孩子，他們的小短褲上總是有污便，家長以為得了什麼嚴重的病，後來經過檢查後發現，孩子就是便秘。這部分孩子到了七八歲，還沒有養成良好的排便習慣，大便干、排便姿勢不對或者幾天不大便，這時排便時會疼痛，孩子怕疼，對排便產生心理恐懼，久而久之形成了頑固性便秘。

此外，四位老人、兩位家長對孩子疼愛有加，可是有時候心疼孩子給孩子吃錯了東西，會讓疼愛適得其反。前不久，門診來了一位老人帶著孫子，孫子肚子疼得厲害，老人告訴魏曉明，她給孫子吃了好幾個柿子，可能是不消化了。孩子最後被診斷為腸梗阻，要通過手術治療才行。魏曉明建議，除了柿子，不少青海老人還喜歡蒸紅棗去核去皮給孩子吃，其實這些對於1歲以內的孩子來說，都是不易消化的食物，不利孩子的腸胃健康。

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