剖腹產手術分平診手術和急診手術兩種。平診手術是指計劃內的剖腹產手術，即醫生已經提前與你商量，決定給你做剖腹產手術，並且確定了做手術的時間。剖腹產急診手術則是指你本來並沒有決定做剖腹產，但由於你或寶寶在順產過程中突然出現異常情況，必須緊急進行剖腹產手術。這兩種剖腹產手術都需要你或你的家人在手術同意書上簽字。

剖腹產手術前的身體準備

在你進入手術室開始剖腹產手術前，護士會為你做以下準備工作：

備皮。護士會颳去你腹部的汗毛以及陰毛，以便更好地為剖腹產手術創造無菌環境；

放置導尿管。這樣做的目的是讓你排空膀胱。開始插導尿管的時候可能會有點疼，但這個過程很快就會結束；

抽血化驗血型（這是為你手術中萬一需要輸血做準備）及其他必要的化驗項目。

此外，護士還會建議你摘掉所有首飾，以免影響剖腹產手術。如果你有假牙，也要摘下來，防止在剖腹產手術中脫落。

剖腹產手術全麻還是半麻好？

當你進入剖腹產手術室後，護士會為你輸液。這樣做一是為了補充你的身體將要在手術中失去的液體，二是為你在手術中萬一需要通過靜脈注射藥物做準備。之後，就該麻醉師來為你做剖腹產手術前的麻醉了。

目前剖腹產手術大多採用硬膜外麻醉、腰麻或腰麻－硬膜外聯合麻醉。這些麻醉方式統稱為椎管內麻醉，俗稱"半麻"。半麻在手術過程中雖然會使你的腹部和下肢失去知覺，但你的頭腦還能一直保持清醒。半麻有利於你參與分娩過程，讓你能在第一時間聽到寶寶的哭聲，看到寶寶的模樣，這對建立親子感情非常重要。

儘管半麻有上述優點，但如果你有以下情況，可能還是必須採用"全麻"的方式來進行剖腹產手術：

血小板過低

脊柱發育異常

穿刺部位感染

精神疾患或脊髓疾患

顱內壓升高

胎兒窘迫不能等待椎管內麻醉（即半麻）

由於全麻將麻醉藥物由靜脈注入，所以，這些藥物可經由胎盤血流進入胎兒體內，雖然用藥量較少，但少數新生兒出生後仍會因為呼吸建立不好，需要進行氣管插管。而且，全麻需進行氣管內插管，如失敗則無法提供良好的換氣，媽媽和寶寶會有缺氧危險。不過，幸運的是，隨著麻醉水平的提高，全麻的危險發生率已經越來越低。

剖腹產手術前的麻醉過程

通常情況下，如果你採用的是硬膜外麻醉剖腹產手術，麻醉師會讓你側臥，然後雙手抱膝，把背部弓起來。他會在消毒後檢查你的椎間隙，尋找合適的位置進穿刺針。進針前會打一點麻藥，進穿刺針時你不會覺得痛。注意在麻醉師操作過程中，你要儘量靜止不動，以免造成硬脊膜及其他部位的損傷。

穿刺成功後，麻醉師會通過穿刺針在你的背部置入一根很細的硬膜外麻醉導管，然後取下穿刺針，用膠布將硬膜外導管固定在你背部。接著，護士會幫你輕輕平躺過來，麻醉師從硬膜外導管推入一定量藥液，這時，你可能會覺得下肢有點麻或有點熱，麻醉師也會仔細詢問你的感覺，並用一根粗的穿刺針頭觸碰你的皮膚，了解麻醉效果。

如果一切正常，接下來產科醫生就該為你做剖腹產手術了。

文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat62/node785215

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