寶寶剛剛來到這個世界還十分嬌嫩，需要父母的細心照料，初為人父母，許多新手爸媽對寶寶的一切都會格外在意，生怕寶寶會出現什麼問題，擔心這樣是不是生病了，那樣是不是不正常了，其實，新生寶寶很多表現看似「異常」，其實是很正常的，並不寶寶生病的徵兆。

生理性黃疸與病理性黃疸

大部分新生兒在出生後2～3天會出現皮膚、黏膜、白眼球發黃，4～5天後黃疸最重，可能會波及到軀幹和四肢近端，後7～10天將逐漸消退。這期間除了黃疸以外，寶寶沒有其他異常反應，精神好、吃奶香，大便也正常，這種症狀被稱為生理性黃疸。據統計，足月兒中有70％～80％的寶寶都會出現此現象。若黃疸持續時間達2～3周，這對寶寶的生長發育並無任何不良影響，則不必特殊治療。

新生兒發生黃疸的原因與以下生理特點有關：

(1)新生兒紅細胞多，破壞後產生的膽紅素較多；

(2)肝臟功能尚不完善，參加膽紅素代謝的肝臟酶的活性較差，膽紅素到肝臟後變成結合膽紅素並在排除的過程中受影響；

(3)膽道排除膽紅素的功能尚未完善；

(4)胎便黏稠，使大便排除膽紅素的過程受影響。

上述原因促使膽紅素在體內堆積，7天後各項功能會逐步完善，新生兒黃疸也會隨之減輕並消退。

新生兒發生黃疸有生理性的，也有病理性的，病理性的黃疸有以下表現：黃疸出現早，可在出生後24小時內出現，且程度重，發展快。不僅面黃、白眼球黃，可能手心足心都出現黃染，並伴有寶寶精神差、嗜睡、不吃奶，甚至有高熱、驚厥、尖叫等。這種病理性的黃疸稱為核黃疸，又稱膽紅素腦病。核黃疸一旦發生，病死率極高，即使存活也會留有後遺症，如智力低下、手足抽搐、視聽有障礙、頭抬不起來、流口水等等。病情嚴重者，如果延誤治療就會造成腦神經系統不可逆轉的損害，因而必須及早到有良好治療條件的兒科醫院進行綜台治療。

此病重在預防對黃疸出現早的、膽紅素高的應及時治療，疑有溶血病的做好換血準備，防止核黃疸的發生。

硬腫症

新生兒硬腫症多發生於早產兒，以出生後1周內的寶寶為多見。此病與寒冷的刺激關係最大。如果有早產、產傷、窒息、感染等因素的高危兒，加之保暖不好或喂養不足，都可能會發生此病。它主要表現為全身皮下脂肪聚集的任何部位都發生硬腫，摸上去如硬橡皮般，常見於四肢、臀部、肩部、面頰等部位。還表現為新生兒體溫不升(在35℃以下)，全身冰涼，反應差，哭聲弱，重症患兒不能吸吮，心率呼吸減慢，且易發生肺及消化道出血、感染及各器官功能衰竭等，如不及時治療將會危及生命。

新生兒硬腫症的防治方法是：首先，從孕期就開始加強孕期保健，儘量避免早產的發生。其次在寒冷季節要注意新生兒的保暖。如有高危因素的寶寶，特別是低體重兒，可置於保溫箱內，溫度以30℃～32℃為宜，也可放在遠紅外線輻射台上，使患兒的體溫達36.5℃左右。在喂養時要保證足夠的能量攝入。吸吮能力差者，可用滴管或鼻飼，將母乳滴入或用空針管注入鼻飼管。不能喂養的，可靜脈注射或靜點營養液。

溢乳

溢乳即漾奶，是新生兒常見的現象，就好像寶寶吃多了，有時順著嘴角往外流奶，或有時一打嗝就吐奶，這些一般都屬生理性的反映。這與新生兒的消化系統尚未發育成熟及其解剖特點有關。正常成人的胃都是斜立著的，並且賁門的肌肉與幽門一樣發達。而新生兒的胃容積小，胃呈水平位，幽門肌肉發達，關閉緊，賁門(上口)肌肉不發達，關閉松，這樣，當新生兒吃得過飽或吞咽的空氣較多時就容易發生溢乳，它對新生兒的成長無影響。

新生兒紅屁股

新生寶寶，由於尿布濕了未及時換，刺激皮膚而發紅，發展下去會引起小水皰、糜爛的症狀，在醫學上稱為「尿布疹」，也就是人們所說的「紅屁股」。

處理方法：一方面在選用尿布時應選用質地細軟、吸收性強的純棉布，切忌用深色粗糙布料做尿布，以免加重紅臀。另一方面要勤洗勤換尿布，尿濕後立刻更換乾淨的，並將換下的尿布放入洗盆里，用肥皂和開水燙洗，得沖洗凈肥皂，在太陽下曬乾後再用，切忌不要亂扔在地上。如果遇陰雨天，可用熨斗燙干，這樣可避免細菌感染。此外每次大便後，應用溫水洗凈屁股，並堅持每次都要這樣做，在洗完擦乾後再塗一層熬過的食用油保護皮膚。已經發生紅臀的新生兒，切勿用肥皂水洗屁股。

新生兒發熱

初生兒體溫超過正常體溫稱為發熱。常見原因有：當夏天氣溫炎熱時，會伴隨環境溫度而使體溫升高；若體液攝入量太少，則會產生脫水熱；此外若感染或服用某些藥物後也可引起發熱。因此平時應注意小兒是否發熱。若有懷疑，可用體溫計放在腋下、口腔或肛門檢查。正常腋溫是36℃～37℃，肛溫是36.5℃～37.5℃。若超過上述溫度，就叫發熱。若無體溫計，可用嘴唇輕觸寶寶的額部，有發熱感則可能為發熱症狀；當患兒口腔溫度高時哺乳中母親奶 頭會有灼熱感。

處理方法：對於初生兒發熱，不可隨便使用退熱藥。若體溫未超過38℃，則無需服藥，但要注意觀察，若因室內太熱，衣著過厚散熱不良造成發熱，應使室內通風換氣，且在通風時要給小兒蓋好被子，防止冷風直接吹到病兒身上。室溫應保持在18℃～25℃之間，並適當減少衣被，病兒的體溫便隨外界溫度降低而下降，若屬脫水熱，可多喂溫開水，或葡萄糖水。在小兒發熱出現煩躁、驚厥時可適當應用慎驚藥物。除此之外要加強營養和護理，當體溫超過39℃，要作物理降溫，可將冰袋、冷水袋置於小兒的前額、枕部，亦可用酒精擦浴、溫水擦浴等輔助治療。若小兒發熱且伴有嗜睡、驚厥等症狀，或發熱持續不退，應及時去醫院診治。

新生兒感冒

感冒是一種普通的疾病，但由於新生兒抵抗力差，若不及時處理，輕則由鼻塞引起呼吸和哺乳困難，重則並發肺炎，故對初生兒感冒一定要積極防治。

處理方法：當寶寶有感冒症狀時，一定要及時去找醫生，當感冒後因鼻塞影響吸吮時，可在喂奶前用0.25％～0.5％麻黃素滴鼻；如伴有發熱，應使用抗生素。當然這些都得在醫生的診治下使用，不可盲目的給寶寶自行「治療」。

新生兒大便異常

新生兒出生後1～2天內排出的大便為褐綠色的黏稠糊狀物，內含有胎毛，主要由衰老的紅細胞、濃縮的消化液、脫落的上皮細胞、吞咽的羊水和脂肪等組成，稱為「胎便」。開始哺乳後，大便則漸漸變成黃色或黃綠色，若出現黑便或柏油樣便，則說明有消化道出血。

消化道出血除了便血外，還會出現嘔血。若失血過多，患兒出現精神不振、面色蒼白、全身出冷汗，嚴重者則會威脅寶寶生命。初生兒大便異常的另一種情況是便秘。原因可能是腸肌鬆弛，腸肌彈力發育不佳及結腸的反應性不足，從而引起腸蠕動減少。

處理方法：治療新生兒消化道出血，可採用暫停喂奶，以保持患兒安靜，並立即送醫院診治。為了預防初生兒自然出血，可在產前讓孕婦口服維生素K。難產、早產或有消化道畸形的新生兒，產後應注射維生素K。新生兒便秘的治療，可醫生的診治下將肥皂削成鉛筆頭狀粗、長3釐米左右，蘸水後輕輕塞入肛門，1～2分鐘後，肥皂頭便與大便一同排出。

陰囊水腫

陰囊水腫是男嬰的常見疾病，是指寶寶睪丸的外側積存了水液，睪丸本身沒有問題。一般皮膚表面不會有什麼變化，也大多沒有觸痛感，大多數在2～3個月會自然吸收，一般不會超過1年。但是如果按睪丸時，水若流到腹腔里，則早手術為好。如果沒有這種情況，1年後水腫還沒有消退，則需要考慮手術了。

嬰兒鼻塞

新生兒出生半個月左右鼻子會經常堵塞，到3～4周時會逐漸加重，有的甚至不能吃奶，1個月後會逐漸減輕。鼻塞的寶寶的臉上多數有粉刺狀的東西，眉毛上大多有浮皮。嬰兒鼻塞一般不是因為感冒，有時是因為有鼻子裡有污垢存在，但即使取出污垢，鼻子還是堵塞不通氣。有的是屬於一種特異性體質，可能其父在嬰兒時就出現過鼻塞現象。嬰兒鼻塞一般冬季比較常見，冬季空氣乾燥，房間過熱都可能與鼻塞有關，最好是讓嬰兒多接觸室外的新鮮空氣，使其自然痊癒更好，不要用通鼻藥。

【溫馨提示】

防止新生兒感冒，預防很重要：臥室應空氣流通，禁止患感冒的人接觸小兒，母親如有呼吸道感染時，應少接觸新生兒，並在喂奶時戴上口罩。

寶寶從出生那一刻起，就成了家庭的重點呵護對象，其實，有些新生寶寶的異常，並不是病理性的，家長不用過分驚慌，重在處理得當。

經常哭鬧

有的嬰兒除了吃奶時候外，大多時候經常哭鬧。這樣的孩子，首先測一下體重，如果平均每天增加30～35克就說明不是營養不良。喝些溫水，保持其正常排便。如果這些情況都不是，還是經常哭鬧，就要將孩子抱起來，不用置之不理，否則會損害大腦，腹部用力有時還會引起疝氣。一般孩子抱起來都會好，不僅要在家裡抱，還可抱到外面接觸新s鮮空氣和新鮮事物，這樣，大多數孩子都會停止哭鬧的。

反覆出現疹子

反覆出現疹子在這個月的嬰兒中是很常見的，具體什麼原因尚不清楚，這種疹子紅色，細小，如果在夏季和痱子和難區分，一般持續1天左右就會消失。當出現這種情況時，家長不必驚慌，因為這個月的嬰兒是不會出現麻疹的。

便秘

寶寶出現便秘後，解出的大便又干又硬，干硬的糞便刺激肛門會產生疼痛和不適感，寶寶懼怕解大便而不敢用力排便，大便總不能排出，便秘也就會越嚴重，大便長時間存留在體內還會使毒素淤積體內，影響正常的新陳代謝，從而產生營養不良，抵抗力下降。要儘快的排出體外，

按摩法

手掌向下，平放在寶寶臍部，按順時針方向輕輕推揉。這不僅可以加快寶寶腸道蠕動進而促進排便，並且有助於消化。

開塞露法

將開塞露的尖端封口剪開，管口處如有毛刺一定要修光滑，並先擠出少許藥液滑潤管口，以免刺傷寶寶肛門。讓寶寶側臥，將開塞露管口插入其肛門，輕輕擠壓塑料囊使藥液射入肛門內，而後拔出開塞露空殼，在寶寶肛門處夾一塊乾淨的紙巾，以免液體溢出弄髒衣服或床單。同時囑咐寶寶要儘量等到不能忍受的時候再排便，以使藥液充分發揮刺激腸道蠕動、軟化大便的作用，達到最佳通便效果。

甘油栓法

將手洗乾淨，然後將圓錐形甘油栓的包裝紙打開，緩緩塞入寶寶肛門，而後輕輕按壓肛門，儘量多待片刻，以使甘油栓充分融化後再排便。

肥皂條法

洗凈雙手，將肥皂削成長約3釐米、鉛筆粗細的圓錐形肥皂條，先用少許水將肥皂條潤濕後再緩緩插入寶寶肛門內。同樣儘量讓肥皂條在肛門內多停留一段時間，以達到充分刺激暢道蠕動的作用。

積痰

兩個月左右的孩子積痰是一種短期內的特有現象，家長不必擔心。積痰既不是氣管炎、支氣管炎，也不是肺炎，它不同於兒童急性呼吸道感染，不會伴有發熱、咳嗽、嗓子發紅等症狀。孩子積痰是因為孩子的支氣管被呼吸道內的分泌物輕微堵塞所導致的。兩個月左右的孩子都還不會咳嗽吐痰，所以分泌物多又吐不出來的孩子就出現了積痰。

積痰的孩子往往偏胖，當轉換體位、咳嗽、吐奶後，呼嚕聲會自然減輕。家長要清楚的是這種孩子的呼吸道內的分泌物並不是由於感染而生成的，因此不應把積痰視為疾病，也不必用藥物治療。面對有積痰的孩子的最好的辦法就是多做戶外活動，通過空氣浴讓孩子的皮膚和氣管黏膜受到冷空氣的刺激從而獲得鍛鍊。

積痰的孩子並不是病孩子，因此一般精神狀態都很好、食慾也佳，因此媽媽只要認真觀察就能與急性呼吸道感染區別開來。一旦你判斷孩子是積痰就不必焦急，也不必總帶孩子去醫院，耐下心來好好地照料他並多鍛鍊，過一段時間自然就會好了。

生兒容易，養兒難，每個寶寶都是所有家長們的最愛，在這有必要跟大家說下，新生寶寶的異常，並不是病理性的，家長不用過分驚慌，只需要多跟進下，多關注下寶寶的健康就好。

文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat62/node652901

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