「胎位不正，胎兒頭朝上」！當準媽媽們聽到這句話時，是否感覺像晴天霹靂一樣，好像沒啥希望了，只能選擇剖腹生小孩了。其實不然，懷孕期間「胎位不正」並不一定只能選擇剖腹產，只要在胎兒入盤前糾正就沒什麼大問題了，並不如想像中那般可怕。

胎位不正的原因

1.羊水：羊水過多，胎兒活動範圍過大，當胎兒有大動作行為時，可使胎位變得寬鬆，甚至造成臍帶繞頸；羊水過少，造成胎兒活動範圍過小，無法正常活動，導致胎位不正。

2.多胞胎：一般情況下，多胞胎會造成胎兒活動範圍狹小，沒辦法正常活動，導致胎位不正。但也因為多胞胎，剖腹產是媽媽的首選，既安全，又可避免分娩時可導致的併發症。

3.子宮：產婦子宮若有先天性疾病，如子宮畸形、子宮內隔膜，或者是子宮肌瘤都會影響宮腔空間，造成胎兒活動範圍受到限制，導致胎位不正。

4.骨盆狹隘、前置胎盤：孕婦骨盆狹隘或者是前置胎盤，皆會導致胎頭銜接受阻，這可能會使胎兒出現橫位的現象。

5.腹壁鬆弛：孕婦腹壁鬆弛會導致腹肌失去支撐子宮的能力，從而造成胎位不正。

6.臍帶過短：臍帶過短，導致胎兒無法從母體得到充足的營養，造成胎兒營養不良，影響發育，宮腔活動範圍過大，不利於胎兒固定位置。

胎位不正的危害

1.胎膜早破：胎膜早破的原因之一是因為胎頭與骨盆銜接不好，造成胎兒早產，圍生兒病死率升高；其二是容易導致臍帶脫垂，比胎兒先一步經宮頸進入陰道內。

2.產程延長：由於胎位不正，會導致產程延長，其一，造成嬰兒缺氧、窒息、腦損傷，甚至造成胎兒因窒息而死亡；其二，導致產婦筋疲力盡，只能選擇剖腹產。

3.陰道裂傷：由於胎兒不正，分娩時胎兒臀部先出來，可能會導致陰道口裂傷。

胎位不正，什麼時間糾正最好？

胎兒在腹中成長七個月余時，就可通過B超檢查是否為異常胎位。懷孕28周前，由於胎兒較小，羊水相對較多，胎兒在子宮的位置不易固定；32周後，胎兒生長迅速，羊水減少，胎位已相對固定。

因此，最適合糾正胎位的時間是在30-32周之間。

如何糾正胎位

1.胎位外倒轉術：妊娠32-34周時，胎兒在宮內的位置呈現臀位（頭上臀下），可通過醫生對孕婦的下腹部施壓，用手把胎兒弄成頭下臀上的姿勢，前提條件是，胎兒臀部尚未深入骨盆，且孕婦身體素質良好、胎兒背部在兩側，也不一定都能成功，有的成功倒轉後，又轉回臀位。

溫馨提示：並不是所有的產婦都適合這個手術，例如：多胞胎、前置胎盤、投胎剖腹產、骨盆狹小，都應首選剖腹產，降低分娩難產的幾率。

2.膝胸臥位：孕婦應先排空膀胱，接著鬆開腰帶，在較硬的床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要儘量接近床面。每天早晚各2-3次，每次做10-l5分鐘，5-7天為一療程。然後去醫院複查，看胎位是否倒轉過來。

建議：當發現胎兒不正時，可通過以上方法使胎兒倒轉過來，如果方法行不通，也不要擔心，可與醫生商量，應選擇哪種生產方式，可以把危害降到最低。

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文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat62/node642489

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