隨意人流埋隱患

懷孕11次，第12次差點丟命

23歲的林楓(化名)是湖南人，身材高挑、長發披肩，即使在孕期也依舊美麗動人。可醫生打開她的產檢記錄都被震驚了——這個年輕的姑娘此前已做過11次人工流產。這次懷孕後，她決定和男友結婚，留下孩子。但產檢中發現，她的胎盤位置正好覆蓋在子宮口，是最兇險的前置胎盤類型之一。

懷孕37周時，林楓開始出血，想在當地醫院保胎，醫生都不敢收她，擔心她突發大出血，搶救不及。無奈之下，林楓只好坐動車趕到武漢來生孩子。幸運的是手術很順利，生下一個健康男孩後，還保全了子宮。參加手術的醫生們紛紛擦汗：因做過多次人流，林楓的子宮薄得像紙，手術實在太驚險。

■醫生說

肖梅介紹，前置胎盤是妊娠期嚴重併發症，很容易引發大出血，危及母子健康。做人工流產時，要用工具吸出孕囊，同時也會吸出子宮內膜，保證清宮乾淨。多次做人工流產，反覆損傷子宮內膜，會使它逐漸變薄，不適合受精卵著床，會造成前置胎盤，胎盤堵塞子宮口導致無法自然分娩。

近幾年來，該院幾乎每年都遇到做過多次人工流產的產婦，最多的達到13次，有人甚至懷孕到中期，就突發子宮穿孔、大出血，不得不切除子宮。因此，醫院提倡育齡婦女正確避孕、計劃懷孕，不要隨意做人工流產。

怕疼就選剖宮產

懷二胎子宮破裂，肚子裡全是血

39歲的王麗(化名)來自仙桃，她曾做過3次人工流產，還做過2次剖宮產，但其中一個孩子夭折了。為彌補遺憾，她又當了高齡產婦。上月19日，她懷孕到33周，開始肚子疼，在當地醫院沒查出明顯病因，被轉來省婦幼。

門診做B超發現，王麗可能子宮破裂，得趕緊剖腹探查。手術中發現，王麗子宮已出現14厘米長的裂口，肚子裡全是血。醫生們在15分鐘內將寶寶取出，為王麗做縫合手術，救了母子倆一命。

手術醫生分析，超過一成孕產婦從外地趕來武漢生孩子，其中不少都是危重症孕產婦。像王麗這種情形，如果當年儘量選擇順產，就不會出現子宮破裂的併發症。

■醫生說

肖梅說，為提倡順產，該院推出了導樂分娩、一對一陪產、家庭式病房，減輕產婦對生孩子的疼痛感和恐慌心理。該院還建成了華中地區首家水中分娩產房，能加速產程、減輕疼痛、減少側切的幾率。在來院檢查的孕婦中，不少人已認識到順產的好處。

但近兩年，新的問題開始困擾准媽媽們，她們擔心順產到一半，疼得死去活來還生不下孩子，轉去做剖宮產，是「受二道罪」，因此更願意選擇剖宮產，甚至有人託人找關係，要求做剖宮產。

實際上，醫生在做產前評估時，就會向准媽媽推薦合適的生產方式，在醫生、護士的鼓勵和幫助下，絕大多數准媽媽都能在24小時內順利生下寶寶。即使生產過程發生變化，轉做剖宮產，對媽媽和孩子來說也「划得來」，因為宮縮對寶寶的擠壓，能幫寶寶排出肺部的羊水，有助於肺部擴張。比起尚未發動就直接剖宮產出的孩子，將來出現感統失調的幾率也會減少。

盲目擇時做手術

生伢「吉時」，竟挑凌晨3點

32歲的李雲(化名)是武漢一高校老師，懷孕滿36周時，她趕來省婦幼保健院諮詢，希望能預約在懷孕39周時做剖宮產，還得掐准當天凌晨3點整出世。

李雲說，她和丈夫都是高知，對腹中寶寶寄予厚望，懷孕後婆婆曾找高人算命，稱孩子沾了夫妻倆的福氣，將來前途不可估量，如選擇吉時出世，成就會超過父母。

「剖宮產不是簡單開個刀，拿出孩子那麼簡單。對媽媽來說，打麻醉和手術對身體是雙重損傷，都有發生併發症的風險。醫生白天忙了一天，熬到凌晨3點，正是最容易犯困的時候，靈敏度會受影響，這個時候根本不適合手術。」在醫生的勸說下，李女士最終打消了念頭，安心等寶寶自然發作。

■醫生說

這樣的案例在醫院常有發生，她們和家人都認為，寶寶出生時辰好，今後人生更順暢。因此，科室嚴格規定，對沒出現剖宮產指征的產婦，不能隨意做剖宮產。即使符合條件，也最好等到寶寶發動時再手術。

肖梅說，懷孕不足39周的寶寶，如果沒有出現臨產徵兆，通過剖宮產的方式生出來，有1%~2%的機率會出現呼吸窘迫，出生後需要用上呼吸機，輔助呼吸，對寶寶的生長發育很不利。

「最令我們無奈的是，雖對有些孕婦再三強調：順其自然最好，讓寶寶在最自然的時間和條件下出生，就是對寶寶的最好禮物。可孕婦一回家，聽到親朋好友的各種說法後，又開始產生各種擔心，意志不堅定。」肖梅建議，女性應該在懷孕後，就開始接受系統的健康教育，普及科學的健康知識，對孕產期的各種心理、生理變化，和可能出現的意外有所了解，安然享受孕產過程。

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