腦性癱瘓

簡稱小兒腦癱，是指從母親妊娠期開始到嬰兒期，由於各種原因導致的非進行性腦損傷，主要表現為主動運動障礙和姿勢異常，比如：手握拳、拇指內收、尖足、兩腿交叉，頭頸控制差、坐、站、行走等發育遲滯，常伴有智力障礙、視力異常、聽力減退、語言障礙、癲癇及認知行為異常等表現。腦癱治療的關鍵是「早發現、早診斷、早治療」，其中3月內為超早期診斷治療，6月內為早期治療。由於缺乏對腦癱相關知識的了解，往往有很多孩子錯失最佳治療期，導致終身殘疾，對孩子和家庭幸福帶來災難性後果。

小兒腦癱症狀多在嬰兒期出現，一般在6個月左右就會有明顯的異常表現，病情嚴重者甚至在更早期即會出現一些跡象。那麼，腦癱在早期有哪些具體表現呢？下面就談談腦癱在不同時期的表現。

10~3個月

注視、追視差，對聲、光刺激反應遲鈍，吮乳無力或嗆奶，不哭或哭聲微弱，或異常哭鬧，睡眠困難、易驚，全身過度鬆軟或發硬，不會微笑，頭後仰，俯臥位抬頭困難，臀部高舉，拇指內收，手緊握拳或前臂內旋後伸，四肢被動活動時抵抗明顯。雙側肢體姿勢及活動不對稱。

24~6個月

表情呆滯，不會認人，反應遲鈍，不會照鏡子玩，對玩具不感興趣，不伸手抓物或抓物姿勢異常，上肢後伸（俗稱飛機手）、肘屈曲、手握拳、拇指內收，不會翻身，俯臥位時抬頭小於90度，胸部不能抬起，坐位軀幹前傾或後挺，肢體僵硬或鬆軟，扶站時足尖點地，足內翻、足外翻、交叉步態。

另外，腦癱孩子肌張力及姿勢異常，主要表現為被動活動時孩子過度用勁，關節活動範圍減少，肌肉僵硬，如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時雙腿伸直內收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關節屈曲及手經常握拳而拇指內收。年齡大一點的孩子已具備許多行為能力，如有異常很容易被發現並作出診斷。

貼心小囑咐

幼兒期發現小兒腦癱已不算早期，父母千萬不要拖延，最重要的是一定抓緊時間治療。治療越早，恢復得越好。另外，腦癱診斷是很科學嚴謹的，不能單純對號入座，不要發現一點異常就診斷孩子腦癱，造成不必要的擔憂。如果發現孩子有異常表現，最好到正規醫院進行檢查並明確診斷。

（鄭大三附院兒童康復科九病區 劉鋒偉/文）

文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat62/node1844365

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