「我家寶寶游泳時，耳朵進水了，很擔心會發展成中耳炎……」

夏天來了，游泳又是孩子們比較偏愛的活動，最近後台每天都能收到類似這樣的留言。

大家觀察一下耳朵的內部結構就會發現，外耳和中耳之間隔著一層鼓膜，所以在鼓膜沒有損傷的情況下，從外耳道進來的異物是不會進入中耳的。也就是說，寶寶的耳朵進水，並不一定會引起中耳炎。

認識中耳炎

在上圖中我們看到右下方有一根狹長的管子連接著喉嚨和中耳，學名叫耳咽管（也叫咽鼓管）， 它守衛在喉嚨和中耳的交界，不僅平衡著鼓膜兩側的壓力，還有「自動識別」的功能，通過適當的開合，阻擋有害的細菌和液體，從而完成對中耳的保護。

耳咽管是細菌進入中耳的主幹道，寶寶的耳咽管比較寬、短，和喉嚨連接的角度也比較平坦。這種特殊的生理構造特點，導致細菌很容易就偷偷「溜入」中耳，引發炎症。這就是為什麼寶寶容易得中耳炎。

引發中耳炎的原因

1.感冒

中耳炎是嬰幼兒感冒常見的併發症，調查顯示80%的中耳炎都是由感冒引起的。 寶寶感冒後鼻腔分泌物增多，再加上寶寶容易哭鬧，分泌物在壓力作用下，通過耳咽管進入到中耳，得不到排泄，時間一久就容易引發炎症。

對於小寶寶，我們可以藉助吸鼻器及時清理鼻腔。大一點的寶寶自己擤鼻涕時，媽媽要告訴他壓住一側鼻孔擤，然後換另外一側。不可擤得過猛。

寶寶鼻塞比較厲害或分泌物比較多，睡覺時可以把頭部墊的高一些，這樣積聚於鼻腔內的黏液就不容易流到咽鼓管內。

2.哺乳姿勢不正確

還在吃奶的寶寶，患中耳炎和喂奶姿勢不正確也有關係。媽媽們自己嘗試下就會發現，躺下的時候，完成吞咽動作會變得很費勁，甚至會嗆著。更何況是小嬰兒呢？

嬰兒的耳咽管走勢比較平坦，平躺著喝水、喝奶，液體容易流入鼻咽部。所以，寶寶喝奶時，應採取頭部高於胸部的姿勢。

奶嘴上的孔較大或喂食過急時，寶寶來不及吞咽會發生嗆咳，乳汁等液體通過咽鼓管上行，也容易引起中耳感染。

3.耳外傷

寶寶的耳道很嬌嫩，媽媽給寶寶掏耳朵時，如果不小心損傷了外耳道黏膜或鼓膜，引發感染，也有可能蔓延到中耳發生炎症。所以不建議寶媽給孩子挖耳屎。

孩子玩耍時不小心受到碰撞，傷到了鼓膜（這種情況是極個別的），鼓室就會變成一個開放的狀態，細菌便很容易進入中耳，從而造成感染。

4.外耳道積液

如果寶寶耳朵不小心進了不潔凈的水，這些液體堆積在鼓膜處，有可能引起鼓膜發炎。雖然外耳道進水不一定會得中耳炎，但是媽媽們有必要給寶寶選擇潔凈的水質環境游泳；在洗頭、洗澡時，要儘量避免寶寶的小耳朵進水。

如果寶寶已經被確診為中耳炎，最好暫停游泳，洗澡的時候更要格外小心。

中耳炎的症狀

中耳炎初期的症狀並不是很明顯，再加上小寶寶還不會說話，等媽媽們發現耳朵外部有紅腫、流膿症狀時，情況就已經比較嚴重了，甚至出現鼓膜穿孔。為了避免延誤治療，當寶寶有以下症狀出現時，媽媽們就要留意了。

疼痛：有表達能力的寶寶會告訴媽媽耳朵疼。但不會說話的寶寶常表現為哭鬧、發脾氣、伴有時不時的撓頭或用手抓耳朵等。

因為吮吸和吞咽動作會造成中耳壓力變化，疼痛會加劇，所以患中耳炎的寶寶吃飯或喝奶的時候，可能會哭鬧得更厲害或者拒絕喝奶吃飯。

發熱：中耳炎往往伴隨有突然發熱，或反覆高燒的情況。

耳道溢液：孩子的耳朵可能會流出白色、黃色分泌物，有時還會混有血跡，並伴隨有難聞的氣味（媽媽們可以湊近耳朵，能聞到）。

聽力障礙：如果和寶寶說話時，寶寶反應遲緩，則可能是鼓膜後的積液阻礙了聲音傳導，造成孩子聽力下降。如果寶寶說話突然變得很大聲，或看動畫片時聲音放的很大，媽媽就要細心觀察下寶寶的耳朵了，最好去耳鼻喉科檢查一下。

以上這些症狀常常「結伴而行」，媽媽們可以結合寶寶的表現，細心辨別，一旦有疑似症狀，就要及時去醫院哦。

一旦寶寶被確診為中耳炎後，媽媽們應該配合醫生，堅持給寶寶用藥，並用完醫生指定的療程，切不可看到症狀有所好轉就擅自停藥。因為症狀消失了或者不痛了，留在中耳裡面的積液還需要時間慢慢吸收，如果停止治療，很容易復發，或急性炎症轉為慢性，反而更難痊癒。

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