提到胎動，多數媽媽覺得很簡單，不就是胎兒的活動嗎，孩子每天都在動，應該沒有問題吧。那到底胎動是什麼，為什麼要數胎動，什麼情況下就是胎動有異常了呢？事實上，醫生在臨床工作中常會碰到和胎動有關的問題，也有過相關慘痛的教訓，所以還是有必要再把這個常見的老話題再細細說一下。

孕期為什麼要數胎動？怎樣才算胎動異常？

1、為什麼要數胎動

胎動反映的是胎兒在宮內的狀態是否良好，胎動好的胎兒，我們認為他/她目前沒有缺氧，一般情況良好，反過來說，如果胎兒動得不好，則說明有缺氧的可能，需要立即到醫院進一步檢查。 數胎動這種方法簡便，經濟，胎兒存在於媽媽的子宮裡，媽媽可以隨時感知胎兒的活動，無需任何花費就可以隨時了解寶寶的情況，和寶寶進行交流，所以選擇這種方法來作為媽媽日常的粗測。 尤其是超聲提示有臍帶繞頸時，很多媽媽都問醫師怎麼判斷臍帶是否持續繞頸或纏繞的緊不緊，醫生也看不到臍帶的情況，但要明白的時，繞頸不等於胎兒缺氧，臍帶鬆鬆地搭著對胎兒有什麼影響了，就好比是胎兒帶了個項鍊，但如果臍帶拉緊，造成威脅時，這時胎兒會掙扎，胎動就會有變化，所以我們還是應該數胎動，而不是反覆做超聲確定是否臍帶繞頸。 不管任何不良因素，都會表現在胎動的變化上，所以數胎動雖然不是最精確的方法，是一種粗測，但卻是警戒線，是預警。

孕期為什麼要數胎動？怎樣才算胎動異常？

2、產檢時醫生都是用都卜勒在聽胎心，

如果自己也買一個都卜勒，每天聽一聽胎心，是不是就不用數胎動了呢？ 不是這樣的，胎動是粗略判斷胎兒在宮內是否有異常的方法，是第一道防線，也就是媽媽判斷胎兒是否存在異常的警戒線，一般胎動消失24小時後胎心消失，而這24小時是挽救胎兒的救命的時間，是媽媽通過數胎動爭取到的寶貴的時間。大家可以想想，你在家都聽不到胎心了，那醫生能聽到的可能性還有多少呢？如果通過是否有胎心來篩查胎兒是否有異常，就喪失了搶救的時間。

3、如何數胎動？

關於如何數胎動，確實有許多不同的說法，有數3小時的，有數3小時，然後乘4，算12小時胎動的，還有算24小時胎動等等。

第一步：先注意胎動的規律，胎兒每天什麼時間愛動，什麼時候不愛動。作為媽媽，即使沒有過多的時間數胎動，但胎兒活動的規律你大概是有數的，比如，吃東西的時候愛動，側躺時愛動，傍晚時愛動等等，媽媽不是隨時隨地都能感知到寶寶的活動，但這些大概的規律一定要去注意，如果寶寶每天按規律的活動，可以不用可以去數動了多少次，但如果規律有變化，該動的時候不動，或不該動的時候動的過度，都要注意了。

第二步：如果有時間，可以撿孩子愛動的時候早午晚各數1小時，每小時大於5次就可以。胎動本來就是胎兒在宮內的活動，通過媽媽的腹壁而感知到的，和胎兒在宮內的姿勢，力量，媽媽腹壁的厚度，敏感度等等都有關係，所以每個胎兒之間差異比較大，互相之間不用比較。只要胎動有規律，每個小時＞5次就可以，不一定非要數夠1個小時。胎兒連續動算一次。 孕期為什麼要數胎動？怎樣才算胎動異常？

4、胎動異常如何處理

胎動異常包括胎動過多和胎動過少。先說胎動過多，一般指胎動在原基礎上增加60%或翻倍叫多，大家常見的問題是，數著數著就數亂了，更別說沒有時間數的了。 胎動多和胎動少都是反映胎兒在宮內是否有缺氧的，如果確實存在缺氧，那隨著缺氧的發展，胎動會逐漸變少，由於胎動多不太好計數，判斷起來有一定的困難，所以還是判斷胎動是否減少更可實行。

如果覺得動得少，僅僅感知少就不夠了。 如果覺得胎動少，就一定要確實數一數，看每小時到底動了幾次。同時，如果胎動不明顯，可以通過輕輕拍拍他，或吃東西，或改變體位等動作來刺激胎兒，如果做了這些還不動，小於3次/小時，接著再數1小時，仍小於3次，這時就需要馬上到醫院看急診，讓醫生來判斷胎兒的狀況，不管早晚，只要確定胎動＜3次/h，一定要到醫院，否則喪失的可能是救命的時間。 孕期為什麼要數胎動？怎樣才算胎動異常？

5、胎動是什麼樣的

除了胎動的次數，有些媽媽還會關注胎動的方式和強度。事實上，胎兒在宮內的活動方式多種多樣，不同孕周可能也會有些變動，有時表現為整體的蠕動，有時可以是肢體的活動，強度更是很難做客觀的評價，所以，在一段時間內，如果胎動的規律基本一致，都可以視為正常，如果胎動次數正常，僅活動強度或活動方式的變化，都可以再繼續觀察。自己拿不準的情況下，也可以就診。

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