當醫生的一句：「你家寶寶肌張力高」一出，往往家長們都會特別緊張，其實媽媽們也沒必要過於擔心，確診為肌張力高的孩子，早期做康復治療及時，有不少孩子今後可以與健康正常孩子一樣。

由於肌張力高完全憑藉醫生的經驗來判斷，無法通過儀器檢查，因此肌張力高也會有誤診的情況發生，家長如果懷疑寶寶有肌張力高的情況，一定要選擇權威的醫學機構進行檢查，避免誤診給寶寶帶來的痛苦。那麼肌張力高的主要表現是怎麼樣的呢？今天就讓我們來聊一聊肌張力這個稍顯沉重的話題。

你好，我家寶寶是早產兒，現在5個月，矯正胎齡3個月，母乳喂養。最近吃奶的時候偶爾有不明原因的哭鬧，雙下肢挺直，而且吃奶的時候腿容易交叉，請問這個是怎麼回事？是肌張力增高嗎？屬於異常嗎？

嬰兒腸絞痛更易表現於早產兒。嬰兒不明原因的哭鬧、身體挺直、排氣多，但生長正常就可考慮腸絞痛。對早產兒總挺直身體，繃腳尖，有時類似弓箭狀的背曲，應懷疑肌張力增高（早產兒容易出現肌張力增高）。建議請教神經科醫生排除肌張力增高問題。若有肌張力增高，積極康復治療。

現實生活中寶寶身體過於僵硬，力氣過大或過小都不正常，寶寶肌張力是否正常應該如何判斷呢？一旦寶寶出現肌張力不正常應該如何治療？能否徹底治癒？常說的被動操具體應該怎樣操控，今天我們一起來說說寶寶肌張力那些事。

肌張力不正常的判斷

人體有屈肌和伸肌。屈肌使人體處於捲曲狀態；伸肌使人體處於挺直狀態。嬰兒肌張力高指的是伸肌張力高，就是孩子處於繃直，甚至後背狀態。

肌張力的意思，通俗點就是寶寶說運動時候能夠發出的「力氣」。肌張力過高，具體表現就是僵直，特有勁兒，小小月齡就能挺直身子，小胳膊掰都掰不動。有的患兒穿衣時難以將其手臂插入袖內，換尿布時不易把兩腿分開，洗澡時難將拳頭掰開，當下肢觸及浴盆或水面時，孩子全身立即成僵硬姿勢。

也有患兒會表現為肌張力降低，就是沒力氣，頭也抬不動，抓手指也沒力氣，翻身、爬等動作都難以完成。

肌張力高的寶寶有哪些具體症狀呢？

肌張力高的寶寶腦部存在不同程度的損傷，還可能是神經受損。肌張力高的寶寶最典型的症狀是患兒下肢伸直、內收交叉，呈剪刀狀。

1.抱起嬰兒的時候，身體是僵直的，小手常常是握著小拳頭，大拇指內扣，輕輕按摩手背也很難將小手張開。嬰兒肌肉呈現緊張狀。

2.拉伸嬰兒四肢時，能覺察到有很強的抵抗力，向上或者向左右張開手臂很困難，胸前交叉也有難度。

3.腳腕常常內扣，腳趾下扣，呈現剪刀狀。

4.觸摸孩子腿部肌肉，發現兩腿粗細不均，肌肉僵硬。

肌張力高會有哪些危害呢？

肌張力高最直接的危害是寶寶有可能患上小兒腦癱，長期下去可能導致肌肉萎縮，運動功能缺失。

比較輕的危害是寶寶將來的肌肉生長不均勻，危害嚴重的將導致走路姿勢異常，如內八字或X腿，有的還會撅著屁股走路。

肌張力異常越早治療越好。4個月以內的治療都為早期干預，容易痊癒，不會影響到將來運動的發展。

堅持科學專業的做操訓練，家長要多費心

寶寶肌張力異常，越早啟動正規的康復訓練，越容易快速、徹底恢復正常，這就是早期干預的中心思想。不要無計劃的自行按摩，以免失去康復的最佳時機。

可以根據醫生的專業要求，每天給寶寶按摩，握著孩子的手臂上舉，側拉，在胸前交叉。

讓寶寶練習登三輪。

輕捏孩子腳踝轉動。

經常給孩子洗澡，聽輕柔音樂，讓寶寶放鬆。

寶寶站立行走姿勢異常儘快乾預治療，寶寶大運動應該水到渠成，勿干預過多！

寶寶大運動發育異常儘快乾預治療

對於走路八字腳，應排除膝關節問題。如果X型腿，走路易出現「內八字」；如果O型腿，走路易出現「外八字」。

如果髖關節發育異常，會出現左右搖晃，類似跛行。如果僅是踝關節問題，左右腳位置不對稱。要是下肢肌張力高，會出現持續踮腳現象。

當然還可能有其他問題，應請教骨科醫生。但與缺鈣無直接關係。

尤其對早產兒總挺直身體，繃腳尖，有時類似弓箭狀的背曲，應懷疑肌張力增高（早產兒容易出現肌張力增高——腦癱）。建議請教神經科醫生排除肌張力增高問題。若有肌張力增高，積極接受康復治療！

寶寶的大運動不要過早干預，應該順其自然發展

「坐、站、走」等都不是學出來的，而是隨著發育水到渠成的事。

過早幫助孩子「學」坐、站、走，會對脊柱、下肢造成沒必要的損傷。有些羅圈腿就是過早站立所致。

對照世界衛生組織公布的嬰幼兒大運動發育時間表（見下圖）觀察孩子發育會使家長理智很多。

（圖片內容非常重要，建議點擊查閱或收藏！）

早產兒出院後需要注意的六個點，以及評估的矯正年齡計算，避免過度照顧！

早產兒出院後須注意六方面問題：慢性肺部疾患；貧血；聽力；早產兒視網膜病；早產兒佝僂病和腦發育。

對於早產兒，就應定期找有經驗的醫生隨訪。這樣在醫生的監護下，預防、干預和治療這些問題。對於腦發育問題，與出生時是否缺氧不成正比關係。再有，核磁不能診斷出腦發育異常的原因。

評估早產兒應該使用矯正年齡（月）=（出生後實際月份-（40-出生時實際孕周）/4）。由於早產出生時孕周不同，與正常足月出生嬰兒相比只有依據矯正年齡。對於穿衣服、進食、生長、發育等都是如此。不要因為早產，就總是「特別」照顧，這樣不利於嬰兒健康生長。

THANK YOU

文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat62/node1290155

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