說到分娩,大家都知道,自然法年雖然副作用少、恢復時間快的優點,但產婦和胎兒有異常時,必須要剖腹產。今天給大家聊聊,關於剖腹產的9種情況;
一、逆位或者橫躺時
懷孕過了36-37周,如果胎位仍然不正,就必須要做剖腹產手術。因為如果胎兒的屁股或腳比頭先觸地,胎兒的頭和脖子可能會受傷。頭通過產道的時候,臍帶夾在頭和骨盆之間,胎兒的氧氣供應可能會暫時中斷。胎兒的頭夾在產道里,也可能會造成大腦損傷,導致腦源性麻痹或神經麻痹等後遺症,嚴重時會致死。
二、胎盤堵住子宮
懷孕30周以後,如果胎盤還位於下面,這叫做前置胎盤。胎盤的位置有的稍微偏下,有的甚至完全堵住了子宮口,因為堵住了胎兒分娩的通道,即使子宮口張開,分娩也很困難。胎盤脫離子宮口太近,胎盤脫落後子宮收縮也不好,可能會導致嚴重出血。這樣產婦和胎兒都很危險,需要做剖腹產手術。
三、有剖腹產或子宮破裂的經歷
以前做過縱切剖腹產手術或有子宮破裂的經歷,或因子宮炎症而導致嚴重高燒時,就很難進行自然分娩。這種情況需要做剖腹產手術。如果勉強嘗試自然分娩很可能導致子宮無法承受而破裂,發生嚴重出血,產婦和胎兒都有危險,嚴重的話可能導致胎兒腦源性麻痹或死亡。
四、感染了性病或皰疹
產婦如果之前患有皰疹等感染性疾病,在分娩前治癒的話就沒問題,但如果快到預產期,病情還未好轉,子宮頸和陰 道內的細菌就很可能會傳染給胎兒,引起感染,因此要避開有細菌的產道,實施剖腹產手術。
五、做過子宮肌瘤手術
做過子宮肌瘤手術的人,如果選擇自然分娩,分娩時可能會子宮破裂,給胎兒和產婦的生命帶來危險。
所以一定要提前研究肌瘤的位置、子宮切開的程度、用什麼樣的方法切開等問題,將醫生意見書轉達給婦產醫生,仔細研究後決定分娩方法。
六、內科疾病嚴重
如果產婦平時有先天性心臟病或哮喘等內科疾病,就可能很難承受自然分娩的產痛。如果醫生建議自然分娩的話,可以先嘗試一下,如果無法忍受陣痛或無法用力,自然分娩非常困難,就要做剖腹產手術。患有甲狀腺或糖尿病的產婦,要和醫生充分的商議後,再決定是採用自然分娩還是剖腹產。
七、嚴重妊娠中毒症
產婦患有高血壓,就無法向胎兒傳輸血液,所以如果媽媽患有妊娠中毒症,胎兒身體就會比相同周數的其他孩子小3-4周,分娩時胎兒極有可能陷入休克。這樣的情況需要誘導分娩,如果子宮口很難打開,產婦和胎兒無法承受,可能會陷入危險,如果預計會有危險,要緊急進行剖腹產手術。
八、巨大兒或低體重兒
體重4kg以上的巨大兒,分娩時會有子宮破裂的危險,陣痛微弱成為難產,因此要通過內診確認骨盆的狀態,如果醫生確認不適合自然分娩,就要做剖腹產手術。相反,2.5kg以下的低體重兒,以健康狀態不良,無法承受自然分娩,也要進行剖腹產。
九、腰椎間盤突出
會孕前,腰部患有疾病、腰部疼痛導致行走困難、骨盆疼痛的幾種情況,可能會在自然分娩時由於彎曲腰部用力,而給脊椎造成很大的負擔。因此要根據自身狀況決定是否做剖腹產。
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