我是兔頭媽媽
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對寶寶來說，母乳是這個世界上最好的食物，沒有之一！奶水充足的媽媽可以母乳喂養到12個月，奶水沒那麼多的媽媽就需要給喂配方奶粉喂養了。
自從發了奶粉的文章以後，很多媽媽給我留言諮詢關於奶粉的問題。問得最多的問題之一是，怎麼選奶粉，每天要喂多少次，奶粉要喝到幾歲......
@wing：究竟如何幫寶寶選奶粉？如何知道哪個奶粉適合寶寶？
@美人吟：寶寶抵抗力不好喝什麼奶粉，現在喝的丹麥阿拉有機奶粉，準備給寶寶換荷蘭牛欄或者美素，到底換什麼好？
@啾啾小妞：兒子1歲半，目前晚上都會喝一杯奶，配方奶喝到什麼時候合適啊？
其實有些問題沒有唯一標準，得看孩子的具體情況。今天我只針對我能回答的問題給幾個建議。
1
有哪些配方奶
不是所有媽媽的奶水都很充足，為了讓孩子能夠攝取到與母乳類似的營養，配方奶粉就應運而生了。
它是以人類母乳的營養作為參考標準，以母乳中發現的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質和水的比例製造出來的奶粉。目前配方奶粉是代替母乳的最佳嬰兒食品，成分比較接近母乳，能促進寶寶正常生長發育。
奶粉根據功能分很多種類型，比如：
第一種類型是以牛奶為基礎的配方牛奶粉，是目前的主流奶粉，占據市場銷量的80%，牛奶經過特殊工藝加工，讓配方奶中的蛋白質更容易消化吸收。
鐵元素是生長發育必需的礦物質，有些奶粉特別添加了鐵元素。因為有些嬰兒先天性儲鐵不足，普通奶粉滿足不了他們的需求，所以需要高含鐵元素的奶粉。
有些奶粉添加了益生菌，另一些奶粉添加的是益生元，以低聚糖的形式出現，模仿自然母乳中的低聚糖，是一種能促進嬰兒腸道的細菌平衡，可以預防或幫助吸收營養成分、改善腹瀉、緩解不耐乳糖症狀、增強人體免疫力、促進腸道消化系統健康。
大多數嬰兒奶粉還會添加二十二碳六烯酸（DHA）和花生四烯酸（ARA）這兩種對嬰兒的大腦和眼睛發育很重要的脂肪酸。
第二種類型配方奶粉是水解蛋白配方奶，這些奶粉中的蛋白質已經被分解成小分子，更容易被寶寶消化吸收。對於過敏風險高，比如有家族病史或者沒有經過4-6個月純母乳喂養的寶寶來說，可以使用水解蛋白（低敏）配方奶，來預防或緩解濕疹及過敏性皮炎等問題。不足之處就是這種奶粉味道較差。
第三種類型是大豆配方奶粉，因其含有的蛋白質（大豆蛋白）和碳水化合物（葡萄糖或蔗糖），有時被推薦給乳糖不耐受的寶寶吃。
目前市場上還有一些不含乳糖的牛奶配方奶，當寶寶對乳糖不耐受的時候，比如多次腹瀉後，腸道粘膜內的消化酶被破壞了，有時候醫生會建議你給孩子吃不含乳糖的配方奶粉。
還有一種奶粉是羊奶配方奶粉。跟牛奶配方奶粉相比，兩者只是其中的蛋白質來源不同，羊奶粉採用羊奶，牛奶粉採用牛奶作為主要生產原料而已。不管羊奶還是牛奶，在製成嬰兒奶粉的過程中，都是盡力去模仿母乳成分的，製成配方奶粉後，差別並不大。
2
如何選擇適合寶寶的奶粉
寶寶奶粉品牌那麼多，給寶寶選擇哪一款比較合適呢？
我給兔頭選奶粉，首先看品牌，這個品牌的奶源是哪裡的，哪個牧場，生產鏈是否OK，然後再看是否適合兔頭喝，最後看看口碑怎麼樣。基本就敲定選哪款奶粉了。
給寶寶選擇奶粉，建議：
1）開始時給寶寶選擇配方牛奶粉，除非醫生建議你用別的。
2）最好選擇鐵強化的配方奶粉，除非醫生另有建議。吃奶粉得寶寶得大便顏色會偏綠，是由於鐵在奶粉中不如在母乳中吸收得好，一部分沒有消化的鐵劑，可能隨大便排出來，這是沒被吸收的鐵的顏色。
3）選擇富含DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（花生四烯酸，也稱AA）的奶粉。多項研究證明，食用富含DHA和ARA奶粉的寶寶，視覺和中樞神經系統的發育要優於食用一般奶粉的寶寶。
3
每天應喂多少量
寶寶該吃多少奶粉喂多少次，取決於寶寶的體重、生長速度、新陳代謝、體質和胃口。
根據衛生部《兒童喂養與營養指導技術規範》建議：
3月齡內嬰兒奶量約500～750 毫升/日，
4-6月齡嬰兒約800-1000 毫升/日，逐漸減少夜間哺乳。
《中國居民膳食指南》建議：
6個月以後添加輔食，每日奶量保持600-800毫升，每天喂奶3-4次。
1-2歲每天保證500毫升的奶量，建議仍以配方奶為主。
2-3歲640毫升的奶量。
具體的喂養量還看寶寶的需求，寶寶如果吃飽了，會自己停止吃奶。
4
什麼水適合沖奶粉
這個問題不用這麼糾結，使用經過科學處理、衛生達標的自來水沖奶粉最好。這種水符合國家規定的衛生和食用標準。
像礦泉水，雖然含有多種礦物鹽，但不見得是寶寶發育所需要的礦物質。
純凈水（包括蒸餾水）均無礦物質，不能滿足嬰幼兒生長發育對礦物質的需求。
反覆煮沸的水也不適於沖調奶粉，因為反覆煮沸的水會產生大量的水垢啊，水垢中不但含有鈣、鎂，還含有對人體有害的亞硝酸鹽以及重金屬物質，如鎘、鋁、砷、汞等，對人體是有害的，尤其對嬰幼兒。
5
正確的沖泡方式
1）將水煮沸5分鐘，然後倒入涼杯中，放涼至40～60℃（水溫不能過高，超過60℃會造成蛋白質凝固變性破壞其營養成分。水溫低於40℃小嬰兒消化道難以適應，這個水溫大家要把握好）
2）將所需的水量加入到清洗或消毒過的奶瓶中
3）根據寶寶的食量，或科學的沖調劑量明細，將適量的奶粉放入奶瓶中
4）蓋緊奶瓶蓋，搖晃奶瓶，讓奶粉充分溶解，教你一招，雙手搓或轉奶瓶的晃動方式不容易讓奶瓶入風。
5）喂奶前，將奶粉放在手腕試溫，溫度應控制在37攝氏度左右，充好奶粉應立即喂奶。
6
要不要頻繁換奶粉
崔玉濤曾建議，沒有特別理由，不要頻繁更換配方奶。吃了一種配方奶，如果寶寶沒有任何不適的問題，比如說是腹瀉便秘過敏等等問題的話，不需要頻繁換奶粉，堅持一種就可以。
隨著年齡的增長，我們可能會有第一階段第二階段，不同階段的換。如果真的需要換的話，千萬別按頓換。一天吃五頓奶，不要四次原來的奶，一次新的奶。應該是每次大部分是原來的奶，少部分是新的奶，隨著孩子的適應，逐漸增加新的奶成分，最後過渡到全是新的配方奶。大概過渡時間是一周左右。個人建議，具體更換方式看寶寶的適應程度。
7
奶粉應該吃到幾歲
《中國居民膳食指南》明確建議：1-3歲，每日給於不少於相當於350毫升液體奶的幼兒配方奶粉，不宜直接喂給普通液態奶。但是，美國兒科學會AAP建議，1歲之後寶寶可以喝牛奶。
該聽誰的呢？由於兩國的鮮奶營養元素會有不一樣，美國強化牛奶中的維生素D營養物質，可是中國的卻沒有。
所以，如果有條件的話，可以讓寶寶喝配方奶粉至少喝到3歲。如果1歲以後給孩子喝鮮奶的話，可能需要給孩子額外補充維生素D，具體需要醫生的協助建議。
關於牛奶，分為三種：
1）全脂奶，每30毫升含3.25%-4%的脂肪和20卡熱量
2）低脂奶，去掉了部分脂肪，每30毫升含2%的脂肪和15卡熱量
3）脫脂奶，完全去掉了脂肪，每30毫升含11卡熱量
美國兒科學會AAP推薦，1歲之後寶寶喝強化維生素D的全脂牛奶，因為這階段的寶寶還需要更多的脂肪。除非寶寶體重超重或有超重的風險，以及有肥胖症、高血壓、心臟病的家族遺傳史，醫生可能會建議寶寶喝減脂牛奶。2歲以上的孩子可以考慮喝低脂牛奶或脫脂牛奶。
8
奶瓶喂奶的正確姿勢
正確的喂奶姿勢可以讓寶寶容易吃到奶，不嗆奶，不入風。喂奶時建議這樣做：
1）寶寶的頭部要跟身體保持在一條直線上。喝奶時，頭歪著或向後仰都會使寶寶吞咽困難。
2）為了減少寶寶在吃奶時吞入的空氣，將奶瓶傾斜倒置，讓整個奶嘴充滿配方奶，這樣空氣會上升到奶瓶底部。
3）寶寶吃奶時家長不要走開，因為有被噎住的危險。同時，奶水可能會順著耳咽管流入中耳，引發耳部感染。有條件的，可以給寶寶使用特別的奶瓶幫助減少中耳炎的產生。
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