嬰幼兒血便的症狀很多，新手媽媽可得多注意！

台中一歲的女童晴晴，連續一個月不斷的解血便，每次一上廁所就鮮血滴不停，甚至拉出圓形物體，因為沒有哭鬧，初步診斷為蛋白質過敏，改餵母奶，但就醫後症狀不但未改善，女童還出現貧血，甚至便出一顆約2公分「血塊」，媽媽馬上帶著「血塊」到中國醫藥大學兒童醫院就醫。直至中國醫藥大學兒童醫院就診後，初步排除血便最常見原因－缸裂，醫師進一步大腸鏡檢查， 確認女童罹患「幼年型大腸息肉」，排出的血塊其實是自行脫落的「大腸息肉」。因為息肉已經自行排出，自然脫落，所以治療大腸傷口後，停止便血，女童已經痊癒。

中國醫藥大學兒童腸胃科醫師王佩琳說，造成兒童血便的原因很多，息肉僅是其中一種。女童罹患的『幼年型息肉』並不少見，有些研究指出發生率約3%，常見於1至7歲的孩童，一般是偶發性的幼兒型息肉為1、2顆，不是遺傳性疾病，且大多為單顆，大小通常不超過2公分，好發在直腸及乙狀結腸。其與一般血便常見原因最大不同的表現，在於息肉所造成的出血為「鮮紅色」，且解血便時無疼痛感，8成5以上好發在直腸及乙狀結 腸，其中有1成患者息肉會自行脫落。

王珮琳表示，如果大腸息肉沒有自行脫落，通常一開始進行大腸鏡檢查時，只要發現腸道內有息肉，就會順便進行電燒，去除息肉，但如息肉大於四公分以上，則由外科醫師進行息肉切除手術。

王珮琳醫師說，一般兒童血便最常見的問題仍以肛裂為主，其中一歲以下小嬰兒血便原因，主要是肛裂或蛋白質過敏，和飲食有相關，青少年則除了肛裂外，還有幼童型息肉、細菌性腸胃炎、腸套疊等原因，而青少年則以肛裂或痔瘡、以及大腸癌為主。

王珮琳醫師指出，幼年型息肉大多為良性，幾乎不會變成惡性腫瘤，但若大腸鏡檢查發現超3顆息肉，加上家族中有人曾經罹患大腸癌或家族型大腸息肉，轉變成惡性腫瘤的機率就會上升，建議必須每年定期追蹤檢查。

「息肉我們比較擔心有血管供應，所以我們比較擔心說你便便一直磨到那個息肉的話，有可能血管會破裂，有時會造成比較大量的出血，所以血便的量也是很重要。」

晴晴罹患的「幼年型息肉」並不少見，發生率3%，常見於一到十歲的小孩，偶發性的長在直腸上面，多半是良性，有一成的機會自行脫落，和一般血便不同是，出血呈鮮紅色，而且沒有疼痛感，除非大量出血，否則家長不用太緊張。

民眾 游小姐：「大便的時候就看他是稀狀，塊狀還是條狀，然後注意他平常的飲食。」

中國醫大兒童醫院兒童腸胃科醫師 王佩琳：「還有小朋友是添加副食品，如果水分變少，也可能解一些硬便的情況，通常是在飲食的改變上面的時候，小朋友開始解硬便，就會有可能有肛裂的情況。」醫師提醒，常見的血便原因還有肛裂，便便太硬，小朋友上廁所時間拉長，腹部疼痛伴隨哭鬧，飲食上要多費心，而正在餵母奶的媽媽，也要盡量避免喝鮮奶，吃帶殼海鮮，減少造成寶寶蛋白質過敏的血便原因。

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