經常遇到一些媽媽諮詢，說是孩子眼睛有很多眼屎，是不是上火了？其實很多時候並不是上火，而是眼睛本身發生了一些問題。

眼屎，醫學上叫眼部分泌物。首先，家長應該仔細觀察一下小朋友的眼睛，看看除了眼屎多有沒有其它症狀，如果孩子還覺得疼痛、明顯怕光等，那有可能病變累及角膜了，快去看病，不要耽誤。

如果眼睛整體看起來還好，只是分泌物多，那有可能是下面這些情況。

新生兒淚囊炎

很常見的疾病。通常發生在新生兒和小嬰兒。

這是由於新生兒鼻淚管較短，未發育完全，鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，沒有形成正常的開口，使得淚液無法順利排出，從而可能繼發淚囊內細菌感染。

常在出生後1-2周，家長發現寶寶不停流眼淚或內眼角很多黃色或白色分泌物，可能還會伴隨輕微結膜充血。

由於殘膜多數可在4-6周自行萎縮，因此早期可以嘗試通過眼部按摩，具體方法為由鼻根往鼻頭方向按摩淚囊及鼻淚管，增加管道內的壓力促使殘膜破口。

(圖：淚囊及鼻淚管結構）

如果黃色分泌物特別明顯，有可能還需要點抗生素眼藥水進行抗感染治療。如果經過3個月多次按摩，寶寶症狀還未見好轉，有可能就需要去醫院做個淚道加壓沖洗或淚道探通的小手術來治療。

結膜炎

有些小孩子因為有倒睫毛刮著眼睛不舒服或者過敏引起眼睛癢，就會經常拿手去揉眼睛，從而導致了細菌或病毒感染，這時候就會出現眼部分泌物增多，還可能伴隨結膜充血等症狀。

其中很常見的一種就是急性細菌性結膜炎，俗稱「紅眼病」。

這個疾病傳染性很強，潛伏期很短。發病後，結膜充血明顯，也就是大家看到的眼睛變紅，大量黃色的分泌物，嚴重的時候早晨起床有可能都睜不開眼睛，這時可以用溫水清理分泌物後再睜眼。

雖然看起來很嚴重，但一般通過點抗生素眼藥水等，在1-2周內症狀可以消除。特別要提醒的是，一定要注意毛巾等個人衛生用品的分開使用，避免家人之間的交叉感染。

對於小朋友出現眼屎增多的情況，家長不要覺得只是上火了，就給喝喝去火的涼茶，最好是能帶孩子去眼科看一下有沒有眼部疾病，避免耽誤治療。也不要自己隨意買點藥給孩子用，因為有些眼藥水並不適合小朋友用。

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