聽說寶寶越小越好生?越大越健康?寶寶在媽媽肚子裡養得越久是不是生出來就越好養?剖宮產的寶寶會不會更聰明?……孕育生命的孕媽們,即將迎來自 己的寶寶,心情激動,但是面對社會上眾口一詞的各種說法,卻難以適從。今天我們一同討論一下與分娩有關的幾個話題,來辨別幾個常見的知識誤區。
誤區一:寶寶越小越好生
案例:lala聽說寶寶越小越好生,於是在孕期很嚴格地控制體重,結果在孕32周產檢時發現寶寶偏小,診斷為胎兒生長受限,被緊急收住院輸液補充營養。
真相1
決定分娩的四大要素包括產力、產道、胎兒和產婦的精神心理要素。也就是說,分娩順利是否除了與寶寶的大小有關,還與寶寶的胎位、孕媽媽的骨盆大小、子宮收縮力、腹肌膈肌收縮力、心理等諸多要素有關。體重控制在正常範圍內,寶寶小一些有利於生產,但不宜低於正常範圍。
足月寶寶正常體重應為2.5~4千克,每個孕周分別有相應的胎兒體重、孕媽媽宮高、腹圍等正常範圍。為了追求好生,盲目「迷你寶寶」,這容易影響寶寶的正常發育,確實不可取。
誤區二:寶寶越大越健康
案例:阿梅和家人聽說寶寶越大越艱難困苦,所以孕期一直過量補養身體,最後分娩前發現寶寶過大,陰 道試產失敗,不得不剖宮產掏出了重達4.5千克的寶寶,診 為「重大胎兒」。寶寶半歲時,阿梅與其他新媽媽交流發現,自己的「大寶寶」長得還不如那些生時體重為3~3.5千克的「小寶寶」,體重被反超,體質也沒比他人好。
真相2
近年來,因營養過度而致宏大胎兒逐步增加。宏大胎兒就是胎兒體重到達或超越4千克。重大胎兒對孕媽媽和寶寶都有不利影響。
對孕媽媽的影響:重大胎兒容易引起孕媽媽的難產、產後出血,增加剖宮產的比例。
對胎兒的影響:重大胎兒容易引寶寶骨折、顱內出血、血糖異常,即便選擇剖宮產寶寶發生產傷危險也明顯增加。
所以孕媽們要記住,寶寶不是越大越好,而是不大不小(2.5~4千克)最好。
誤區三:寶寶在媽媽肚子裡養得越久越好
案例1:小飛懷孕42周時寶寶還沒有動靜,也不去醫院,由於她和家人都覺得「水到渠成」最自然,寶寶在肚子裡養得久,生出來會越踏實一些、好養一些。
案例2:麗麗37周產檢時發現羊水少、寶寶狀況不太好,產科醫生建議馬上住院引產。但是她和家人都覺得寶寶離40周預產期還20多天,這麼早生出來怕養不活,堅決請求把寶寶放在肚子裡再養兩周。
案例結果她們分娩時都發現羊水嚴重糞染,寶寶呈現重生兒窒息、胎糞吸入綜合徵,被送進了NICU(新生兒重症監護病房),經濟擔負重不說,寶寶還留下了肺炎後遺症。
真相3
足月妊娠指的是妊娠滿37周至42周。寶寶只需足月了,出生後根本都能夠健康生長。到達或超越42周就屬於過時妊娠,容易發生胎盤功用減退、羊水減少、胎糞污染、胎兒成熟障礙、胎兒窘迫、重生兒窒息、胎糞吸入綜合徵等。
假如寶寶有狀況需要完成分娩(如胎兒宮內困頓、羊水過少、過時妊娠等),孕媽們就應該遵從產科醫生的建議儘快引產或剖宮產,把寶寶從不好的環境 里挽救出來。有一些人存在「水到渠成」的思想,以為催生不好,盲目排擠進行妊娠,會形成新生兒窒息,以至胎死宮內、死產等嚴重結果。
誤區四:本人生太疼,剖宮產不疼
案例:小米自然分娩條件特別好,產科醫生建議她陰 道分娩。但是她從小怕疼,因而她堅決反對本人生,想方設法做了剖宮產。出院回家時對閨蜜大倒苦水:「原來剖宮產也會疼啊?早知如此,我自己生好了……」
真相4
剖宮產時會給麻醉,但是麻醉只是阻滯了痛覺,觸覺還在,手術過程中每個人依然會有擠壓不適的感覺;此外每個人對麻醉藥的敏感性不同導致麻醉效果 也不同,有一些人即便用麻醉藥依然會覺得到疼痛;產後子宮會發作收縮產生宮縮痛,在按壓宮底、寶寶吸奶的時候尤為明顯,麻醉也不能鎮住宮縮的疼痛;麻醉效 果過去後,剖宮產手術切口的疼痛會出現,這是比陰 道分娩額外多出的疼痛。
總之,剖宮產也會疼,假如沒有醫學指征,僅僅由於怕疼而請求剖宮產,這是非常不應該的,也是不值得的。
誤區五:剖宮產的寶寶更聰明/陰 道分娩的寶寶更聰明
案例:許多人由於聽說剖宮產的寶寶更聰明而自己請求剖宮產;也有人聽說陰 道分娩的寶寶更聰明。有時孕媽因臨床病情需要剖宮產,但自己卻不顧醫生反對堅持請求自己生。
真相5
寶寶的智商最主要取決於他/她的基因,這與遺傳關係最為親密,也就是說爸爸媽媽的智商很大水平上影響了寶寶的智商,而孕期的營養、分娩的順利與否、後天智力的開發也對寶寶的智商有一定的影響作用。
剖宮產或陰 道分娩並不直接與智商相關,只需能讓寶寶順利娩出,無論剖還是生,都是一樣的。假如不適合陰 道分娩卻強行去生,導致寶寶在分娩的過程 中呈現顱內出血、腦水腫等產生,反倒會弄巧成拙了。假如寶寶有宮內窘迫,需要趕緊剖宮產進行妊娠,卻堅持陰 道分娩,寶寶在宮內長期缺氧,自然會影響寶寶的智商。
誤區六:生得越快越好
案例:點點臨產入院了,馬上就要成為媽媽讓她很興奮。經常聽他人說誰誰難產、生了幾個小時生不出來、孩子都憋紫了……所以點點希望本人可以生 得快一點,儘快讓寶寶出來。宮口沒有開全,產科醫生叮囑她先不要用力,但是點點憋足了氣一直在使,大夫叫她大口哈氣進行用力,她也不配合。
案例結果最後點點生太快,並發宮頸水腫、宮頸撕裂、陰 道擦傷、會陰III度裂傷、產道出血。
真相6
自然分娩有一個按部就班的過程,經過這個過程軟產道逐步構成,宮頸、陰 道、會陰逐步變軟適於寶寶娩出。寶寶也在這個過程中逐步順應產道,並隨之 發作抬頭、胎位的轉換,逐步娩出。分娩太慢會呈現問題,假如分娩過快(嚴重者稱為急產),它關於孕媽媽和寶寶也會形成不同水平的傷害。
對孕媽媽的影響關於孕媽媽來說,分娩過快,極容易形成宮頸撕裂、陰 道撕裂、會陰撕裂,也容易呈現羊水栓塞、產後大出血,還會增加產後感染的風險。
對寶寶的影響關於寶寶來數,由於宮縮力渡過強、頻率過快、子宮收張的距離太短,會導致胎盤血液循環受阻,寶寶易在分娩過程中呈現缺血、缺氧。而 且胎兒出生過快,由於宮內和外界壓力的變化,很容易形成寶寶皮膚下的毛細血管決裂,呈現面部發紅髮紫,嚴重者會引起頭部血管決裂,發作顱內出血。胎兒骨 折、產傷危險亦升高。
在眾說紛紜的觀念面前,有時分孕媽們難免有點手足無措,不曉得該聽誰的。在這種狀況下,請信任您的醫生,遵從她的建議,切忌盲目保持己見,干擾分娩過程。
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