有些媽媽發現，小寶寶睡覺時總是腳掌對著腳掌，便很擔心寶寶是羅圈腿；甚至有些媽媽懷疑這是由於使用紙尿褲造成的，想用繩子綁腿讓寶寶的腿變直。為此，兒科專家張思萊醫師為媽媽們解答了有關寶寶腿型的問題。

◆寶寶的腿何時會變直？

其實，小寶寶下肢彎曲屬於正常現象。從出生到長大，寶寶的腿型一直在變化：

⊙出生後：大多數新生兒都是羅圈腿（Ｏ型腿）

在胎兒時期，正常胎位的胎兒在子宮內全身盤曲，脊柱略前彎，四肢屈曲緊縮交叉於胸腹前。胎兒以儘可能小的體積來適應子宮的狹小空間。由於胎兒在媽媽的子宮裡的這種特殊姿勢，所以新生兒出生後大多數都是「Ｏ」型腿，直至整個的嬰兒階段。

⊙1歲半左右：Ｏ型腿外觀達到高峰

在學會走路的6個月內由於下肢承重全身的重量，所以在外觀看起來「Ｏ」型腿更為嚴重，在1歲半左右達到高峰。

⊙3～4歲：發展成X型腿

隨後因為受到生長發育、負重與姿勢改變等因素等的影響直到3～4歲又逐漸發展成「Ｘ」腿。

⊙4～7歲：開始矯正直到接近正常

過了4歲又開始矯正。到了6～7歲已接近正常。

從這一期間開始一直到青春期，寶寶會保持正常的Ｘ腿現象，下肢大約有5～6度的角度。

⊙10歲左右：腿型穩定

到10歲左右，孩子的腿型才比較穩定，大約有95%的Ｘ腿可在外觀上恢復正常。

因此根據這種情況，大多數嬰幼兒看似「Ｏ」或「Ｘ」型腿，其實都是屬於發育過程中的正常現象，所以家長大可不必擔憂。

小知識：什麼是O型腿、X型腿？

●Ｏ型腿：就是俗稱的羅圈腿，醫學上稱為膝內翻，是在膝關節處，小腿的脛骨向內旋轉了一個角度，故此稱為「膝內翻」。

●Ｘ型腿：醫學上稱為膝外翻，指兩足並立時，兩側膝關節碰在一起，而兩足內踝無法靠攏。

◆使用紙尿褲會引起「Ｏ」型腿嗎？

有些寶寶「Ｏ」型腿現象比較嚴重，很多媽媽擔心這是使用紙尿褲造成的。事實上，目前文獻報道並沒有使用紙尿褲造成寶寶「Ｏ」型腿的病例。引起「Ｏ」或「Ｘ」型腿的主要原因有4點：

1.先天遺傳：如軟骨發育不全的侏儒症。

2.代謝性疾病：如鈣、磷和維生素D代謝異常，引起骨骼的發育障礙，產生骨骼變形，下肢形成「O」或「X」型腿。最典型的就是嬰幼兒的維生素D缺乏引起的佝僂病。

3.長期不良姿勢和不良用力習慣：造成關節的肌肉力學失衡造成的，如過早讓寶寶站立或過早讓寶寶坐學步車；不正確的坐姿、蹲姿或者長期採用跪坐等。

4.外傷和其他疾病：導致「O」或「X」型腿。

小知識：紙尿褲PK綁蠟燭包

對於使用紙尿褲的擔心以及給寶寶綁腿的行為，媽媽們還應該記住這兩點：

●使用紙尿褲有助於寶寶髖關節發育。

使用紙尿褲能使髖部在自然的輕度髖關節屈曲位下外展復位，股骨頭很好地落在髖臼里。對髖關節發育不良，尤其是處於髖關節脫位或者半脫位的嬰兒，能夠有助於髖關節的恢復正常。

●給寶寶綁腿會促使發育不良的髖關節更容易完全脫臼。

因此，媽媽應摒棄蠟燭包的舊觀念，放心給寶寶使用紙尿褲，但一定要記得正確的使用方法哦。

◆3招預防病理性「O」或「X」型腿

如果媽媽擔心寶寶的腿型會出現病理性「Ｏ」或「Ｘ」型腿，做好3項預防工作比什麼都重要：

1.寶寶出生後就需要正確補充維生素D，尤其對於秋冬天出生的寶寶更為重要。

2.避免讓寶寶過早站立或者行走，寶寶沒有學會爬之前不要讓寶寶過早玩學步車。

3.養成寶寶正確的坐姿、不要讓寶寶長期採取蹲姿或跪姿。

如果確實在佝僂病活動期時發現的雙腿畸形，就需要正規地接受佝僂病系統的治療。如果佝僂病已經發展到後遺症期治療起來就比較困難了，媽媽需要請小兒骨科醫生來幫助處理。

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