胎膜在產程開始之前破裂者稱為胎膜早破，也稱早破水。胎膜早破會引起感染，早產和臍帶脫垂。

（胎膜早破圖）

一：胎膜早破的原因

引起胎膜早破的原因很多，如胎位不正、骨盆狹窄或頭盆不稱、羊水過多、雙胎．官頸有病變如裂傷，瘢痕等，均易引起胎膜早破。腹部受傷或摔倒，醫務人員做婦科檢查動作粗暴，性生活，孕媽媽營養不良，維生素C，維生素D缺乏，胎膜鬆弛、缺乏彈力等，都是胎膜早破的原因。

二：胎膜早破的影響

1、胎膜破裂後，羊水可以從陰 道內流出，時多時少，持續不斷。胎膜早破如接近預產期，又無胎位不正和骨盆狹窄，臨產後多不影響產程進展。但若破水時間長，則易造成宮腔感染。

2、如果有胎位不正、骨盆狹窄，當羊水外流時，易發生臍帶脫垂和肢體脫出。臍帶脫垂若處理不及時，常危及胎兒生命。

3、同時，羊水流出過多，會使子宮壁緊緊裹住胎體，影響胎盤血液循環，易發生胎兒官內窘迫。分娩時由於沒有羊水潤滑產道，會使胎兒娩出困難。

三：胎膜早破的處理方法

1、預防胎膜早破要注意孕期衛生，加強營養，妊娠晚期避免性生活和外傷。

2、有胎位不正者，應及時請醫生糾正；有骨盆狹窄，頭盆不稱者，妊娠晚期更要注意預防早破水。

3、若胎膜已破，要臥床休息，並抬高下肢和臀部，以防羊水繼續外流。

4、破水超過12小時未分娩者要用抗生素預防感染。

5、若超過24小時仍未分娩者，除個別未成熟兒以外，一般都應進行引產。

6、若有頭盆不稱、胎位不正等異常情況，則需根據具體情況採用剖宮產或其他方法結束分娩。

文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat62/node1114995

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