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前幾天沒打理公眾號，好多媽媽的留言都沒法回復了。今天粗略整理了一下大家的留言，發

現竟然有不少媽媽給我留言問寶寶吐奶的問題。因為已經沒有辦法一一回復大家，跟大家了解寶寶的具體情況了，就詳細寫一篇關於吐奶的文章吧。如果爸爸媽媽們看了文章還有問題的，歡迎大家給我留言。

為什麼寶寶會吐奶？

生理性吐奶

簡單滴說，因為他們「太嫩了」。

剛出生不久的寶寶，他們的吞咽功能和消化吸收系統還沒有發育完全，所以說比較容易出現吐奶的情況。

導致吐奶的原因，其實是因為寶寶在吃奶的時候吞入了一些空氣，這時候寶寶的胃部就混入了一些空氣。當胃部開始收縮，消化食物的時候，這些空氣就會向上涌，帶起一些胃部的奶水一起湧出，造成了寶寶的吐奶現象的發生。

吐奶其實是一種非常普遍的現象。幾乎有一半的健康孩子在他們人生的前三個月都會有吐奶的情況。大多數吐奶都是不需要家人特別擔心和加以干預的，因為它會隨著寶寶的不斷發育而消失。所以一般情況新爸爸新媽媽不用過於焦慮。

2.病理性吐奶

雖然大多數的吐奶都是不足為懼的「紙老虎」，但是還是有一些特殊的吐奶情況需要引起我們的注意，因為他們可能會跟下面這些疾病或者是需要額外的醫療協助的狀況相關。

胃食道逆流。就是我們平常說的「反胃酸」。其實也是因為寶寶的腸胃還沒有發育成熟導致的。嚴重的胃食道逆流會導致很多不良後果，比如哭鬧、睡眠困難、體重增長緩慢甚至負增長，以及拒接進食等等。

這是一種非常折磨人的疾病。很痛苦。Jack小的時候就有不算很嚴重的胃食道逆流，我之前的文章曾經專門介紹過，大家可以回復序號004查看。

如果寶寶出現吐奶的量很大，有時候會吐出一些豆腐渣狀的半消化物質，在吐奶時非常痛苦，甚至哭鬧，並且體重增長緩慢，那麼媽媽們應該考慮看看寶寶是不是有胃食道逆流的問題了。

幽門狹窄。這是一種常見的嬰兒胃部異常，需要外科治療。如果寶寶吐奶非常嚴重，呈噴射狀嘔吐，那麼爸爸媽媽應該趕快帶孩子去醫院，請醫生檢查是不是存在這方面的問題。

過敏/不耐受。對於這個階段的以奶為唯一食物的孩子，過敏或者不耐受也可能是造成吐奶的一個原因。配方奶喂養的孩子可能會因為對於配方奶粉中牛奶蛋白不耐受或者過敏而出現吐奶症狀；母乳喂養的孩，如果母親吃了太多奶製品，而孩子本身如果有奶蛋白不耐受或者過敏的問題，那麼也有可能會有比較嚴重的吐奶問題。

需要擔心的情況

如果寶寶有下面這幾個指標和表現，那麼，寶寶的吐奶不需要你特別擔心。它們是：

穩定的體重增長。如果你的寶寶的體重一直保持這他所在的成長曲線的增長的正常範圍（關於寶寶的成長曲線，我以前寫過專門的文章，大家可以回復序號查看），那麼就說明寶寶的吐奶的量沒有影響他的生長。很多時候，我們覺得寶寶吐了很多，但是其實並沒有我們想的那麼多。只要寶寶正常的吃奶沒有受到影響。體重穩定增長，那麼吐奶就沒有影響寶寶。

吐奶並不伴隨著痛苦，也沒有其他的異常狀況（如嚴重脹氣、哭鬧等）。如果寶寶吐奶的時候，表情沒有很痛苦，也沒有哭鬧的情況，那麼就沒有什麼太大的問題。

需要擔心的情況

如果寶寶出現以狀況，那麼父母應該考慮帶孩子去看一下醫生，以確定是否需要進一步干預：

體重增長緩慢甚至負增長

大量吐奶

吐出綠色、黃色液體

吐血、或者吐出棕色物質

拒絕進食

便血

呼吸困難

六個月以後仍頻繁吐奶

緩解吐奶Tips

母乳喂養的寶寶——儘量親喂。因為親喂是寶寶在吸吮時能形成一個真空吸附，最大限度地減少寶寶吸入空氣的幾率。

母乳喂養的寶寶——媽媽停止食用乳製品。前面也跟大家分享過，如果寶寶是因為本身對於牛奶過敏或者不耐受而引起的吐奶的話，那麼媽媽禁食乳製品一段時間之後，會發現寶寶的吐奶狀況得到很大的緩解。

配方奶喂養的寶寶——更換奶粉。原因跟上面說的一樣，更換成大豆奶粉或者低敏奶粉，會緩解寶寶因為對於牛奶過敏而引起的吐奶。

配方奶喂養的寶寶——使用防脹氣奶瓶。現在市面上很多奶瓶，有專門的防脹氣設計，可以減少吸入空氣的機會。

少食多餐，避免過度喂養。像是Jack那個時候，我們本來是每四個小時喂奶一次，但是我們改成了每兩個小時喂一次，每次喂得量減半。這樣寶寶吃進去的奶少，消化的就會快一下，會有效地減少吐奶狀況的發生。

拍嗝很重要！這不用說，大家都知道。這裡要強調的是，對於吃奶瓶的孩子來說，我們拍嗝的頻率還應該更大。建議寶寶每吃五分鐘就應該停下來拍嗝。

喂奶時不要逗寶寶。喂奶時儘量營造一個安靜的環境，不要有過多的讓寶寶分神的東西影響寶寶。

喂完奶之後不要馬上換尿布或者讓寶寶Tummy Time。針對吐奶嚴重的寶寶，拍嗝之後儘量再豎抱20-30分鐘。

記得Jack第一次吐奶的時候，我喂完奶把他放在床上，他在哪兒自顧自的玩兒著玩兒著，突然就吐出來一大口奶，把在旁邊的Jack爸嚇了一大跳。我們那時候很擔心，怕這怕那的，後面慢慢地了解了相關的知識，有諮詢了醫生。也就心裡有底了，慢慢也就淡然了很多。

所以我很能理解很多爸爸媽媽對於寶寶吐奶的擔心。跟大家分享一句話，Jack的兒科醫生說吐奶：It's more of a laundry problem than a medical problem.

與其說是醫療問題，其實倒不如說是洗衣服的問題。

多換幾套，多洗幾次衣服，你很可能就在哪一天突然發現，寶寶已經很久沒吐奶了。

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