昨天下午囤麻邊畫漫畫邊啃冰淇淋的時候忽然咬到硬東西，吐出來看到一小塊白色不明物體，本來心說這冰淇淋不能再買了居然有石頭，後來才發現這是囤麻的一塊牙。。。十年前補牙的經歷瞬間浮現在眼前，經過一夜的心理鬥爭今天才跑去醫院，被告知預約已經排到兩周之後了= =牙齒出問題的人太多了，兒童牙齒門診的孩子也是人滿為患，囤麻回家的路上一邊後悔當初吃那麼多甜食一邊思考怎麼保護兒子的牙齒，好讓他以後長大了不再受這種罪。

分享一些小知識，關於窩溝封閉的，雖然關注囤麻的大部分都是牙還沒長幾顆的小寶寶的家長，但防患未然先在媽媽心裡種下種子比較好，畢竟寶寶長大說快也就是幾年。日後有時間囤麻再畫一篇護牙小漫畫分享。

齲齒也就是所謂的蟲牙，嚴重影響著兒童的健康和生長發育，調查顯示，我國青少年兒童中70%-80%以上的齲齒都發生在牙齒的窩溝部位。

您已經給您的孩子那四顆剛長出來的，並將要用一輩子的六齡齒封閉了嗎（窩溝封閉）？

早在1971年，美國牙科協會(ADA)就確認了窩溝封閉的效果並開始推薦使用，然而很多家長對於窩溝封閉究竟是什麼、真的必須要做嗎、該什麼時候做……有很多疑慮，今天就來為大家解讀窩溝封閉！

什麼是六齡齒？

寶寶在6歲的時候，媽媽可以觀察寶寶牙列的最後面即在第二乳磨牙的後面萌出的牙，那個就是第一恆磨牙。第一恆磨牙在胚胎3-4個月左右牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出於口腔內，上下左右各有一顆，正是因為其在寶寶6歲左右萌出，所以習慣稱為「六齡齒」

六齡齒「勞苦功高」，齲壞率也高

1、不可替換

「六齡牙」是在6歲左右萌出的4顆大牙，是醫學上叫第一恆磨牙（伴隨一生的牙齒）。由於它是最先萌出的磨牙，有很多爸爸媽媽會把它誤認為是乳牙，以為可以替換，對其齲壞不重視，不積極進行治療，以致嚴重齲壞而早失。要切記一點，六齡齒是不可以替換的。

2、保持面部正常發育

因為六齡齒的牙根分叉角度大而特別結實，所以它是恆牙列中最強壯的。而且它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面積最寬，承擔的咬合力和咀嚼功能都比其它恆牙大。 除此之外，六齡齒位於整個牙弓的中部，成為牙弓的主要支柱，對於保持上下頜牙齒正常的排列，維持正確的咬合關係以及保證頜面部的正常發育都具有重要的意義。

3、咀嚼能力最強

四顆六齡齒萌出之後將會成為寶寶人生中第一批恆牙，它們是咬合面面積最大的一顆牙齒，就像一個石磨，對研磨食物起到很大的作用。不過它們受到的咀嚼壓力也最大。同時，它的牙尖多，牙尖與牙尖之間的窩溝多，且又深又窄，容易藏垢納污，發生齲病，甚至造成過早脫落。它們是屬於「勞苦功高」的牙齒。所以爸爸媽媽要一定要好好幫助寶寶保護好它們。

4、容易發生齲齒，誘發全身疾病

在寶寶的成長過程中，他們主要的口腔疾病就是齲病，根據統計12歲兒童恆牙患齲率為29%，且60%的齲齒髮生在第一恆磨牙（即六齡齒）。一旦六齡牙齲壞，它引起的疼痛，會影響寶寶的食慾，還會影響咀嚼和消化功能，對寶寶生長發育造成不利影響。

齲齒如果不及時治療，還會引發牙髓炎、齒槽膿腫、頜骨骨髓炎等，嚴重的還會誘發風濕性關節炎、心臟病、腎炎、心內膜炎等全身性疾病。

什麼是窩溝封閉？

剛剛萌出的「六齡齒」並不是十分結實，未經磨耗的咬合面凹凸不平，而且窩溝很深，這樣容易堆積食物殘渣和菌斑，用不容易清潔，所以它們受到細菌產酸的侵蝕，很容易出現齲壞。不少的爸爸媽媽會帶寶寶去看牙科，醫生會建議在六齡牙表面的窩溝點隙上塗一層樹脂材料，阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，以達到預防齲病的目的。

所以可以用窩溝封閉的方法，在齲齒髮生之前，填平咬合面深的窩溝，使食物殘渣和菌斑不易堆積，達到預防齲齒的效果。

窩溝封閉預防蛀牙已經有20多年歷史了，並不是什麼新鮮預防措施。一些家長接受，也有一些家長不理解，因此孩子的牙齒命運也就不一樣。

錯誤的理念和經濟條件都會成為接受封閉與否的關鍵因素，乳牙和恆牙一樣需要封閉，其對牙齒的抗蛀能力的提高有著肯定的效果，不要等待牙齒疼痛才看牙，而從預防開始，為預防投資。

窩溝封閉的方法

通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗乾燥、塗布封閉劑和固化幾個步驟來完成。當材料固化後與溝壁緊密黏合，便具有一定的抗咀嚼壓力，這樣對寶寶進食來說並不存在障礙。而且材料固化後沒有毒，對人體也不會造成傷害。

窩溝封閉成功的標誌是封閉劑能夠完整存在，可以磨損但不能脫落，因此爸爸媽媽需要定期檢查檢查一下寶寶的牙齒，如果材料脫落需重新封閉。

做窩溝封閉有痛苦嗎？

做窩溝封閉時，牙面要進行徹底清洗，除去滯留的食物殘渣及細菌，方法是用軟牙刷刷乾淨。然後進行牙齒酸蝕，使其窩溝表面呈微小細孔，利於窩溝封閉劑滲入其中，以達到封閉作用，最後徹底吹乾，除去窩溝內滯留的水分，以免影響樹脂的固化和與牙表面的粘接強度。塗上窩溝封閉劑，最後用醫用燈在口腔內照 10-20秒(因為這種材料是光固化物)。

醫學上把口腔內分上下左右四個區。如果兒童配合，四個區一次就能做完，而且時間不長，只需要20-30分種，因為並沒有磨除牙體組織，所以沒有痛苦，需要孩子配合的是張口。

這項技術成熟嗎？

窩溝封閉是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恆牙的方法，我國牙防組織也向全國的小朋友推薦了這種保護牙的新方法。

在已開發國家，6-9歲的兒童常規窩溝封閉已做了100年。所以，美國的齲患率僅為3.3%。

護齒只能靠注意衛生+及時修復

成人的牙病大多數是由於在小兒時期齲病後新增加的種類，所以在患齲敏感期，如5-9歲期間，防止「六齡齒」的齲病對預防今後的牙病非常必要。爸爸媽媽一定要為寶寶守好這一關。

1、注意用牙衛生

一般在寶寶2歲的時候開始教寶寶飯後漱口、早晚刷牙。讓他們養成一種良好的習慣。當寶寶3歲左右的時候，再逐步教會寶寶「上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齒咬面別忘了」的刷牙方法。

2、定期檢查

作為媽媽的，更要注意在寶寶牙齒萌出後的兩三年，應儘量做到每半年做一次檢查，發現齲洞，立即填補，不要讓齲洞擴展，做到及時預防及時發現及時治療。

3、及時修補齲齒

如果發現寶寶已經出現了嚴重的齲齒，牙髓已壞死，也不要輕易作出拔除的決定，如果可以的話請醫生做根管治療後保留，牙體損壞嚴重的可使用金屬套冠修復。 如果實在不能保留，拔除後應及早鑲假牙，填補缺失，一切都應該聽從醫生的建議。

4、為「六齡齒」穿上「防護衣」

由於"六齡齒"萌出最早、牙合面的窩溝裂隙較多，礦化程度較差，食物容易滯留。如果寶寶沒有養成良好的刷牙習慣，又喜食甜食、零食，那麼這顆牙是最容易發生齲病的。因此，對"六齡齒"應倍加愛護。若「六齡齒」尚未齲壞，採取窩溝封閉術，給它們穿上「保護衣」可預防其齲壞。

窩溝封閉後就不得「蟲牙」了嗎？

（1）做完窩溝封閉後，建議2小時內禁食，24小時內禁食硬物。

（2）使用正確的刷牙方法，每天早晚兩次刷牙，每次不少於三分鐘，改善不良的口腔習慣。

（3）窩溝封閉後前幾天如感覺咬合不適，或者吃東西不方便等問題，及時聯繫預約複查。

（4）窩溝封閉後每隔3-6個月做一次口腔檢查，以便發現問題及時處理。

（5）如因唾液、咀嚼習慣或咬食過硬食物等原因，窩溝封閉會有脫落現象，請家長要注意觀察窩溝封閉劑有無脫落，發現及時脫落請及時複查。

窩溝封閉並不是一勞永逸的做法。做了窩溝封閉並不代表小朋友從此可以隨便吃甜食，不刷牙，不注重口腔衛生了，仍舊要注意口腔衛生。使用正確的刷牙方法，早晚兩次，每次不少於三分鐘，定期進行口腔檢查，以便發現問題，早診斷，早治療。

轉載請註明來源：今天頭條