寶貝剛剛出生不久,突然發現臉上、身上開始變得黃黃的,整個人看起來很不健康。醫生診斷是「母乳性黃疸」,看著渾身發黃的小寶貝,很多爸媽都非常著急。那必須要給寶貝斷奶嗎?
母乳性黃疸是怎麼回事?
有的母乳喂養的新生兒,其黃疸超標或消退延遲,是一種特殊類型的病理性黃疸。大多認為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環增加有關。絕大多數患了母乳性黃疸的寶貝,經過一段時間的發育,黃疸就會漸漸消退,不會對健康造成任何影響。
● 早髮型
主要是母乳不足,開奶晚,胎糞排出延遲之故。
● 晚髮型
由於母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,增加了膽紅素腸肝循環形成。其特點是:在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重,膽紅素可達10-30mg/dl,如繼續哺乳,黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。患了這種黃疸的寶貝一般不會出現其他的不適症狀,精神狀態、吃奶、大小便都和其他的寶貝沒有什麼區別。
母乳性黃疸需要斷奶嗎?
是否斷奶要根據實際情況,聽醫生的建議。
寶貝患了母乳性黃疸後,還要不要進行母乳喂養、應該如何繼續給寶貝喂奶,這些都是困擾很多媽咪的難題。
首先要請醫生排除有無其他病理情況,醫生一般需檢查一下膽紅素的含量,若已經高到一定程度,則需要暫停母乳,相反則不要輕易把母乳停掉。暫停母乳時,媽咪應該使用吸奶器按時將母乳吸出,凍在冰箱裡,以後在寶貝需要時用。吸奶的頻率應該保證每2~3個小時一次,這樣也可以有效地保證母乳的分泌量,不至於造成乳腺炎或是母乳量的減退。
得了黃疸的寶貝如何護理?
1.要注意每天觀察新生兒皮膚黃染的進展情況及全身症狀,有無發熱、精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚跳不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症狀,以便早發現早就醫。2.注意常規嬰兒臍部清潔,防止感染,加重黃疸。在醫生指導下光療,服中藥,日光浴,避免體溫過低或過高,避免曬傷。按需喂養,母乳不足時應及時增加配方奶,補充足夠的熱量和液量,讓寶貝多從尿液及糞便中排泄膽紅素。
出現下列情況時,應及時就醫
● 黃疸出現過早,出生後24小時內即出黃疸;
● 黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃染;
● 黃疸持久,出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深;
● 伴有貧血或大便顏色變淡者;
● 有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等表現者。
TIPS:得了黃疸必須要照藍光嗎?
光療(光照療法)是新生兒高膽紅素(未結合)血症的主要治療方法。膽紅素能吸收光,光照後形成水溶性異構體,經膽道及尿路排出。
用於光療的光源有多種:臨床常用一種特殊藍光。通常光療需要一次連續數小時及間斷反覆數天照射才能達到療效,常需住院治療。若膽紅素輕度超標,沒有其他病理因素時,若家長不願住院治療,也可口服中藥,在家中日光浴觀察隨診。
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