似乎身邊所有的3歲以下的孩子都有睡前吃奶的習慣，但是睡前吃奶到底是有助於孩子入睡還是對身體會有很大危害呢？聽聽醫生是怎麼說的。

一日，我上門診，一個老太太拄著拐杖走了進來，她微笑著對我說：「大夫，我今天掛了你一個號，這次不是給孫女看病，而是專門來給你說聲謝謝。2周前我聽了你的建議，停止了孩子睡前喝奶的習慣，我孫女的嗓子發炎不治而愈了，真的謝謝你，要不是遇見你，我孫女還得不停的吃藥啊。」

老太太的一翻話讓我非常感動，但同時再次驗證我的建議是正確的。老太太的孫女曾經就愛反覆嗓子發炎，做過很多檢查也未發現什麼大的問題，就是愛嗓子發炎。後來她來找我看病，老太太說孩子吃了一個月的消炎藥嗓子還沒有好，我了解到孩子有睡前愛抱著奶瓶睡覺的習慣，早上起來嘴裡很難聞。於是我建議她把所有的藥物都停掉，同時停掉睡前喝奶的習慣。於是那個孩子的疾病不治而愈了。

我在臨床工作已經十多年了，經過我的觀察，我發現身邊不少反覆呼吸道感染的孩子有個共性，那就是睡前喝奶，這是個非常不好的習慣。小孩子的咽喉要道是個容易藏污納垢的地方，如果護理不當，就容易導致孩子反覆呼吸道感染，而睡前喝奶正是增加了呼吸道感染的機會。為什麼這樣說呢？這是因為兒童特殊的解剖生理結構決定的。一方面嬰兒鼻咽及咽部相對狹小，且較垂直，雖然扁桃體具有一定的防禦功能，但是牛奶是很好的細菌培養基，當孩子喝完奶後，殘留的奶漬很容易導致細菌滋生，加之兒童各器官相距很近，如年幼兒耳咽管較寬，短而且直，呈水平位，因此，嗓子發炎發炎不說，還可能並發中耳炎等。

另一方面，大家都聽說過胃食管反流這個名詞吧。新生兒期和2歲以下兒童特別多見，占60～70%以上，但大多屬於生理性的，臨床上很少會出現不適症狀。但是如果睡前喝奶就容易讓本來需要休息的消化系統再次工作起來，加重胃食管反流，嚴重時就容易引起胃食管反流病，反流的胃酸會刺激呼吸系統發炎，臨床上典型症狀除了會出現消化系統症狀如納差、反食、上腹痛等，非典型臨床表現還會出現呼吸系統症狀如呼吸暫停、喉支氣管炎、喘息、喘鳴、反覆肺炎、慢性咳嗽、聲音嘶啞以及鼻竇炎等。但是目前兒童胃食管反流診斷手段有一定侵入性，臨床科研上缺乏敏感性、特異性和準確性高的相應問卷篩查技術所以，真正被診斷出來有胃食管反流病的孩子很少，許多孩子被誤診為反覆呼吸道感染。

所以，我經常對有睡前喝奶並且愛生病的孩子家長提幾條建議：1，如孩子小，還不好改變睡前喝奶的習慣，那就要注意喝完奶給孩子喂幾口白開水漱口。2，儘量把喝奶時間提前一個小時，不要抱著奶瓶睡覺。3，對大一點的孩子，可以通過講故事講道理來分散孩子習慣喝奶的習慣。

對反覆呼吸道感染的孩子，家長們注意自我觀察評估一下，如經常清晨起來孩子嘴裡有異味或經常有便秘和消化不良的情況，一定要儘快改變不良的飲食習慣，讓孩子吃好還要睡好，早日讓孩子從反覆感冒中脫離出來。如改變了壞習慣,孩子仍然愛反覆感冒,那就要去醫院好好檢查一下原因了。

關於睡前吃奶的問題，著名小兒內科醫師張思萊也有著同樣的看法

睡前吃奶或者奶睡好嗎？

經常有一些家長問我，孩子睡前吃奶好嗎？因為在網上或者一些書籍有一些專家認為孩子睡前吃奶有利於入睡，而且孩子睡眠踏實。其原因是因為牛奶中含有一種物質能夠起到一定的鎮靜和催眠的作用，而且認為睡前吃奶有利於鈣的吸收，因此不少家長給孩子養成了睡前吃奶的習慣，等到孩子2~3歲以後再想糾正已經很困難了。但是也有一些專家是反對睡前給孩子吃奶的，認為睡前吃奶的害處很大，究竟誰說的對呢？

★孩子是不是應該睡前吃奶要看孩子的年齡

- 對於新生兒或3個月以內的小嬰兒由於沒有建立定時喂奶的規律，而且每天24小時中睡眠的時間相對比較長，清醒的時間比較少，往往睡前吃奶的時候多；

- 隨著孩子逐漸建立規律的吃奶時間後，應該逐漸減少睡前喂奶的次數，就應該改掉睡前吃奶的習慣。

★養成孩子睡前吃奶的害處多

1. 容易導致中耳炎

孩子睡前躺著吃奶如果吞咽不協調，很容易造成奶汁的溢入，殘留的奶液是最好的細菌培養皿，因此很容易導致細菌滋生而引發中耳炎。同時嬰幼兒在的咽喉部位是一個特別容易藏垢納污的地方，如果奶液滯留就容易造成孩子反覆的呼吸道感染，所以我們發現凡是反覆呼吸道感染的孩子往往都有睡前吃奶的習慣。

2. 容易刺激呼吸系統發炎

嬰幼兒比較容易出現胃食道返流現象，尤其是躺著吃奶，更容易造成已經進入胃的奶液又返流到食管中，此種現象2歲以下的孩子多見，多屬於生理現象。睡前吃奶加重了胃食道返流現象發生，同樣奶液的滯留往往會引發呼吸道系統的感染，而且返流的酸酸的胃液，也會刺激呼吸系統發炎，孩子會出現咳嗽長期不愈、形成慢性咳嗽、氣管炎、或者肺炎。

3. 容易加重腸胃道負擔，導致腸胃道疾病

孩子夜間睡眠的時候也是胃腸道應該休息的時候，如果睡前吃奶，奶液在胃腸道急待消化，需要加強胃腸道的蠕動和消化液的分泌，加重了胃腸道的負擔，這樣容易導致腸胃道的疾病，也不利於孩子消化系統的發育。

4. 容易形成齲齒

- 當孩子出牙以後睡前吃奶更不利於牙齒的保健。唾液是牙齒的外環境，起到緩衝、沖洗和抗菌、抑菌作用，有利於清潔牙齒，減少細菌和食物殘渣、奶液的堆積。處於睡眠期間口腔不能分泌或者極少分泌唾液，量少而稠的唾液易於滯留和助長菌斑形成和黏附在牙齒上，就會形成早期齲齒

- 長期躺著吃奶還容易發生反頜（即俗稱的地包天畸形）

- 即使是母乳喂養的孩子，睡前吃奶如果沒有及時清潔的話，也會形成牙菌膜黏附在牙齒上逐漸形成齲齒

【專家建議】

鑒於睡前吃奶所帶來的害處很多，所以當小嬰兒建立了規律喂奶時間以後，尤其是出牙以後，就要逐漸改掉睡前吃奶的習慣，養成孩子獨立睡眠的好習慣。所以我還是建議孩子不要睡前吃奶或者奶睡。

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