又到了一年手足口病開始高發的季節了。

每年的4月開始，手足口開始逐漸多發，到了7-9月更是達到高峰。

我們通常對手足口的認知是怎樣的呢：患兒的口腔開始糜爛，瘮人的皮炎皰疹，還是發熱焦躁的畫面？手足口病是不容小覷的，畢竟嚴重的患兒，也不乏病毒性腦炎、病毒性腦脊髓膜炎、肺水腫、肺出血等病例。

但，我們需要談手足口而色變嗎？

什麼是手足口病？

人類認識這個病是在1957年，1959年給它取名為手足口病。在全球多個國家和地區發生過無數次大流行。中國是自從2008年安徽阜陽出現較多重症手足口病病例之後，很多人開始恐慌這個疾病。

關於手足口病，有以下幾個關鍵詞：

致病病毒：

腸道病毒，以柯薩奇A 16型、腸道病毒71型多見；

高發人群：

5歲以下兒童屬高發人群，3歲以下占59.65%;抵抗力差的成人也可患此病，雖一般沒有症狀，但會傳染給孩子；

主要症狀：

發熱，手、足、口會出現皰疹；

發病時間：

以4~9月為主，因為病毒喜熱喜潮濕，所以每年5~7月是發病高峰期；

傳染性：

傳染性強，尤其是在發病第一周傳染性最強。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生於嬰幼兒，可引起手、足、口腔、臀部等部位的皰疹，口腔皰疹後期形成潰瘍，部分可高熱，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、腦膜炎等併發症甚至導致死亡。一般5歲以下的兒童患病機率最高，年齡越小越容易發生重症。

值得提醒的是，手足口病雖然比較容易傳染，但重症和死亡的機率是非常低的，完全不用談病色變！從全國數據來看，2008年5月至2015年9月，共有1342萬病例，死亡3374例，死亡率約為0.025%。

手足口病有潛伏期嗎，時間約有多長？

手足口病潛伏期一般為3-5天，發病初期出現類似感冒症狀，如發熱、咳嗽、流鼻涕、噁心、嘔吐等，發熱可持續4-5天。

口腔粘膜出疹較早，伴疼痛，導致吞咽困難，食慾減退，流口水，手足臀部可出現斑丘疹或皰疹。

手足口病是如何傳播的呢？

1、糞口傳播：寶寶觸碰過患者糞便後又吃進嘴裡，導致感染；

2、空氣飛沫傳播：手足口可以通過唾液、飛沫和空氣進行傳染；

3、接觸傳播：手足口會通過人群的密切接觸進行傳播。

可以發現，手足口病有其傳播的特點，這也決定了幼兒園和託兒所是最易發生集體感染的地方，家庭也可能發生聚集發病現象，因為孩子的手足口病也可能會傳染給大人！只是大人的免疫力較強，症狀輕，但仍會成為病毒的攜帶者。這點希望引起各位寶媽寶爸的重視。

手足口病如何治療和護理？

1、寶寶如果小於5歲，患病後要及時就醫，消毒隔離，隔離期一般為2周。

2、不要帶寶寶去人流密集和空氣品質差的場所，容易交叉感染，加重症狀。

3、寶寶房間要定期開窗通風，保持空氣流通，溫度適宜，居室內避免人員過多。寶寶的衣物要寬鬆、整潔、要保持局部的清潔。

4、患兒用過的玩具、餐具、其他物品要徹底消毒，可用含氯的消毒液浸泡，不能浸泡的可在陽光下曬一曬，起到殺菌作用。

5、寶寶如果大於5歲，且症狀輕微的，沒有持續高熱、精神萎靡、嗜睡、易驚、呼吸困難或者顯得十分疲憊乏力等現象，一般家庭護理即可，無需送醫救治。大多數孩子，一般7天左右能逐漸恢復，多吃一些清淡易消化的食物，多喝水，注意口腔護理。

6、可口服清熱清咽中藥，當口腔皰疹變成潰瘍時可用金茵肽噴口腔。皮疹多不用特殊用藥。

手足口是終生免疫的嘛？

不是。手足口是可以由20多種病毒引起的病症，所以即便得過手足口並痊癒，也不能保證寶寶終生免疫。

症狀較輕：只需護理得當

其實手足口病是自限性疾病，什麼是自限性？意思是它可以不治自愈，就像感冒一樣，周期一般為7天。但這並不表示孩子發病以後，家長不需要做任何事情，針對孩子發熱、皮疹等症狀，還是需要對症處理。

1、發燒

同感冒發燒處理一樣，若體溫在38.5℃以下，可採取冷濕敷法、溫水擦浴等物理降溫法。若體溫在38.5℃以上，需口服退燒藥。

2、皮疹的護理

皮疹初期，可給寶寶塗爐甘石洗劑。

如果皰疹形成或破潰時，可塗0.5% 的碘伏。

要經常給寶寶剪指甲，以防他抓破皮疹，減少局部細菌感染的可能，並降低傳染性。

3、口腔的護理

雖然身上的皮疹不疼不癢，但如果孩子口腔里有疹子，孩子會因為不舒服而拒絕哺乳、不吃飯，甚至哭鬧。

若寶寶嘴裡的皰疹已潰瘍，家長可用魚肝油或維生素B2片劑研成粉塗抹口腔，並要讓寶寶經常漱口刷牙，保持口腔清潔。給孩子喝點偏涼的奶或水，少量多次，可幫寶寶減輕口腔潰瘍的痛苦。

4、飲食護理

寶寶在患病期間，食物應以牛奶、豆漿、米湯、蛋花湯等流質及半流質類無刺激性的食品為主，同時要少食多餐，以維持基本的營養需要。

症狀較重：需及時送醫

提醒各位家長，一旦當寶寶出現以下症狀，要及時送醫院就診：

●患兒年齡小於3周歲；

●高熱持續不退超過3天；

●精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安；

●肢體抖動或肢體無力、癱瘓；

●面色蒼白、心率增快、四肢發涼；

●呼吸變淺、加快等；

如何早期識別重症手足口？

具有以下特徵尤其是3歲以下的患兒，病程5天內具有在短期發展成重症的可能：

1、持續高熱不退；

2、精神差，嘔吐，易驚，肢體抖動，無力；

3、呼吸，心率增快；

4、出冷汗，末梢循環不良；

5、高血壓；

6、血白細胞計數明顯升高；

7、高血糖。

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