乳腺癌喜歡盯上「三不女」
學學農村阿婆能預防
南京軍區福州總醫院 吳志
4月15日~21日是全國腫瘤防治周。據央視報道，目前以乳腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌為代表的婦科癌症發病率較高，且有年輕化的趨勢，乳腺癌已成為威脅我國女性健康的最常見惡性腫瘤，發病率的增長速度居世界前列。如何預防、發現、治療乳腺癌再次成為焦點話題。國家中西醫結合腫瘤重點學科主任、南京軍區福州總醫院腫瘤科主任醫師歐陽學農根據臨床經驗，告誡廣大讀者在日常生活中如何預防乳腺癌。
「三不女」容易得乳腺癌
「如今，得乳腺癌的女性越來越年輕了。」歐陽學農說，他曾收治一個22歲的小姑娘，還沒結婚就查出了乳腺癌。乳腺癌已成為我國上升速度最快的惡性腫瘤之一，以往多發於50~60歲老年女性的乳腺癌，如今已逼近中青年女性。40 歲左右的女性是乳腺癌的高發人群，30 歲以下的患者也在不斷增多。
不結婚、不生育、不哺乳的城市時尚女性被稱為「三不女」，而她們所崇尚的「三不」生活方式很可能使自己患上乳腺癌。歐陽學農指出，婚姻、生育與哺乳等因素都影響著乳腺健康。國際和國內均有臨床研究表明，獨身女性、結婚較遲和婚姻持續時間比較短的女性，乳腺癌發病率較高；年輕的乳腺癌患者的總生存率和復發轉移率，都比年長的乳腺癌患者要低。
預防乳腺癌要學學農村阿婆
「年輕女性對乳腺癌不夠重視，認為自己年齡小，不用到醫院檢查，更不會得癌症。」歐陽學農指出，預防乳腺癌除了定期體檢，還要學農村老阿婆，做到清淡飲食，常勞動，這樣患乳腺癌的幾率就會小得多。因為，乳腺癌是個典型的「富貴病」，過度營養，高蛋白、高脂飲食，使得雌激素始終維持在一個較高水平，刺激乳腺增生，其間就伴隨著細胞突變。
「男性在乳腺癌患者中的比例約為2%，治療難度比女性大得多。」歐陽學農強調說，和女性不同的是，男性乳腺組織較少，一旦得了乳腺癌，癌細胞擴散會很快。從臨床治療看，男性的治療效果明顯沒有女性好。針對很多男性礙於面子不好意思檢查而延誤了治療，他建議男性在體檢時最好增加乳房的檢查項目，如果自己發現乳房有硬塊或是增大，應儘快到醫院就診。
自檢是最便捷的方法
「熟悉自己的乳房，比熟悉自己的臉蛋更重要。」歐陽學農說，現代女性應當密切監測乳腺狀況，加強檢查的頻率，關鍵是早發現、早診斷、早治療。目前，乳腺癌的治療更加強調要減少對女性軀體的傷害，在早期「手術+放療」的經典治療基礎上，基因檢測後的個性化治療、分子靶向藥物治療、新輔助化療等抗腫瘤治療模式，正在越來越多地用於乳腺癌患者的臨床治療。
平時，乳房自檢是最便捷的一種檢查方法。有乳腺癌家族史、有良性腫塊、年齡較大等高危人群，要定期用全乳超聲檢查和乳腺X 線攝影（鉬靶）相結合的方法，一般30~50 歲的女性每隔一年至一年半，做一次這種乳腺專科規範的查體和B 超檢查。18~30 歲的女性也應每2~3 年檢查一次。有高危因素的女性，可以在醫生指導下，考慮乳房磁共振檢查。
乳腺癌的主要表現是乳房上長有腫塊，這往往是乳腺癌的早期症狀。大多數病人無疼痛感覺，只有不足1/3 的病人覺得有些刺痛或鈍痛，但又不很明顯。歐陽學農提醒，當出現下列情況時，可能是乳房報警的徵象：乳房某一區域的局限性增厚或無痛性腫塊；乳房皮膚凹陷；乳頭異常分泌物，尤為血性者；乳頭回縮，鱗片狀或乳頭周圍濕疹樣改變不愈；乳頭外形改變，失去兩側的對稱性。
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