世界哮喘日來臨之際，我們關注哮喘這個疾病，其實我們身邊很多哮喘病患者，支氣管哮喘簡稱哮喘，是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、平滑肌細胞和氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎症性疾病。主要特徵包括氣道慢性炎症，氣道對多種刺激因素呈現的高反應性，廣泛多變的可逆性氣流受限，以及隨病程延長而導致的一系列氣道結構的改變及氣道重構。
常見的哮喘誘發因素？
哮喘是一種複雜的、具有多基因遺傳傾向的疾病，其發病具有家族聚集現象，親緣關係越近，患病率越高。具有哮喘易感基因的人群發病受環境因素的影響較大，環境因素如下：（1）過敏原性因素：室內過敏原如塵蟎、家養寵物、蟑螂；室外過敏原如花粉、草粉；職業性過敏原如油漆、飼料、活性染料；食物如魚、蝦、蛋類、牛奶；藥物如阿司匹林、抗生素。（2）非過敏原性因素：如大氣污染、吸菸、運動、肥胖等。
什麼是哮喘急性發作？
哮喘急性發作是指喘息、氣促、咳嗽、胸悶等症狀突然發生，或原有症狀急劇加重，伴有呼吸困難，以呼氣峰值流量（PEF）降低為其特徵。部分支氣管哮喘急性發作患者的哮喘症狀持續數分鐘，甚至數天，在緩解之後再次發作。多數哮喘急性發作前都有不同程度的前驅症狀和表現，及時發現哮喘急性發作的先兆表現，並採取相應處理措施，可以減少嚴重的哮喘急性發作。
哮喘急性發作時或出現哮喘急性發作先兆的自我急救方案為：
1）吸入短效β2受體激動劑（SABA）1～2噴，必要時可每隔4～8 h吸入一次，但24 h內最多不宜超過8噴。短效β2受體激動劑（如沙丁胺醇和特布他林）治療哮喘急性發作的首選藥物，首選吸入給藥。此外，布地奈德/福莫特羅作為緩解用藥使用可減少嚴重急性發作風險，當出現哮喘急性發作先兆症狀時，可增加布地奈德/福莫特羅1~2吸緩解症狀，每日最大劑量一般不超過6吸。
2）增加控制藥物：當使用緩解藥物後仍有症狀，呼氣峰值流量（PEF）不能恢復至正常預計值或個人最佳值，需要增加控制藥物，如增加吸入糖皮質激素的劑量，或增加其他的控制藥物。不過吸入糖皮質激素給藥後需要一定的潛伏期，在哮喘發作時不能立即奏效，不適宜用於急性哮喘患者，不應作為哮喘急性發作的首選藥。對哮喘急性發作患者宜合併應用β2受體激動劑。
3）加用口服激素：當採用以上措施後症狀仍繼續加重時，可加用口服激素（如潑尼松）。
4）如果患者經上述治療後仍然無效或者緩解不明顯，應馬上打120求救或立即將患者送往最近的正規醫院。
總之，哮喘急性發作主要表現為喘息、氣促、咳嗽、胸悶等症狀，一旦出現哮喘急性發作，第一時間應吸入短效β2受體激動劑（如沙丁胺醇和特布他林）。如果哮喘急性發作患者經一系列治療後仍然沒有緩解或者緩解不明顯，應馬上尋求120或立即將患者送往醫院接受治療。
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