47歲的朱先生，是醫務科張科長的一位同學，1年前因為心臟不舒服，做了心臟造影提示血管狹窄70%。

當時朱先生很是擔心，就怕放支架，但是根據70%的情況，也不用支架，但是我們當時告知朱先生必須嚴格要求自己，必須好好吃藥。

1年過去了，朱先生來複查，那根狹窄70%的狹窄已經好轉，目前只有50%。

這1年朱先生都做了什麼？能有這麼好的效果。

朱先生說：「我怕放支架，更怕死，所以嚴格按照你們的指導堅持服藥，堅持好的生活習慣，把煙當時就戒了，也不喝酒了，減了15斤，現在大肚子也沒有了，吃飯很清淡，還真有效果。」

看來吃藥和健康生活確實能改善血管，能清理血管垃圾，能逆轉斑塊。那是不是所有的狹窄都能逆轉？

其實對於大部分有血管斑塊的人來說，很難達到這樣好的效果。

斑塊是什麼⊙∀⊙？

簡單理解就是血管垃圾，長期堆積在血管，逐漸就長在血管內壁，引起血管狹窄，最嚴重的斑塊就是心血管斑塊，或頸動脈斑塊，這些斑塊加重會導致心肌缺血，腦缺血；如果不積極控制甚至斑塊破裂發生血栓，引起心肌梗死，腦梗死。

斑塊怎麼形成的？

斑塊形成就是動脈粥樣硬化，主要原因包括遺傳基因、年齡變大、高血脂、糖尿病、高血壓、久坐肥胖、不健康飲食、抽菸喝酒、不運動等等因素。這些因素越多越容易形成斑塊，甚至狹窄，甚至心腦血管疾病。

發現斑塊怎麼辦？

不管發現多大的斑塊，都必須健康生活，因為健康生活是控制斑塊的基礎，因為健康生活能減少產生更多的斑塊。把壞習慣改掉，養成好的生活習慣。

頸動脈斑塊如果小於50%，且低密度脂蛋白不高的情況下，可以暫時觀察，不用吃藥；頸動脈班狹窄大於50%，或者是軟斑塊，那麼就需要吃他汀藥物來控制斑塊。心血管的斑塊也需要吃他汀來預防加重。還必須積極控制糖尿病、高血壓、高血脂，低密度脂蛋白的目標最好是低於2.6，甚至降到1.8以下更安全。

能清除斑塊嗎？

也不是所有人，都能有朱先生那麼好的運氣，大多數人最好的結果就是斑塊穩定，不再加重，那就能與斑塊和平相處。加藥行不行？研究先顯示把他汀藥物加量，確實少部分人能逆轉斑塊，但同時帶來大量的副作用，所以，沒有必要為逆轉斑塊，而增加藥物副作用的風險。

對待已經發現的斑塊，我們必須改變不良生活習慣，養成好的生活方式，有必要的話，長期服用他汀藥物，並且控制好三高！

這樣才能預防斑塊進一步加重！

甚至個別人能減輕斑塊！

【心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。】

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