河南中醫藥大學劉育釧教授

肩關節的關節頭比較大，而和它相對應的關節盤也就是關節盂較小。關節頭和關節盤在一起，整體的形狀就像高爾夫球放在小小的球托上一樣，這時大的頭在小的面上，可以有很大的活動度，但也會非常不穩。為了增加穩定性，關節盤周圍長了一圈凸起的盂唇，當關節頭不慎出現過度誇張的動作時，這些盂唇就會出現損傷，肩關節就容易不穩。

人們一說到肩膀痛就想到肩周炎，其實肩袖損傷才是肩關節疾病發病率最高的。

肩袖是覆蓋於肩關節前、上、後方的肌腱組織的總稱，肩袖與關節囊緊密相連。肩袖的功能是上臂外展過程中使肱骨頭向關節盂方向拉近，維持肱骨頭與關節盂的正常支點關節。

如果是肩袖損傷，活動受限程度不及肩周炎，主要表現為，上舉無力，需要對側手幫助才能完成上抬動作，還有一個典型的特點——夜間疼痛。而且肩袖損傷者，有明顯的壓痛點，且主要表現為肩外側疼痛，並向頸部、上臂部放射。肩袖損傷多見於40歲以上的患者，特別是重體力勞動者和需要肩關節極度外展的反覆運動的人身上。

如果說能摸到後背，但是會疼，手上舉的時候肩膀會酸，肩部怕冷，抬手動作有障礙，沒有外傷。那麼你的肩部可能就處於肩周炎的危險地帶了。

肩周炎療法中手術創傷大，一般採取保守療法。頑固的肩周炎患者，可以用中醫療法中常用的普世真草貼，它藥力大穿透力強可透過表皮逐漸滲透至骨關節、組織結構，具有消炎、消腫、鎮痛、疏通經絡、松解粘連，調節和改善局部循環的作用，貼敷後症狀即可緩解，還不易復發。肩袖損傷若按照拉吊環、爬高、甩手臂等肩周炎的鍛鍊方法，很有可能加重損傷，造成肩袖撕裂等嚴重後果。

如果發現肩袖損傷，應注意休息、停止運動、並改變運動方式，儘量不要把手舉過頭頂。

有一個土方子，對肩周炎效果不錯，症狀輕的患者可以試試。

生薑500克、大蔥根50克、花椒250克、小茴香100克、白酒15克。

先把生薑和蔥根切碎搗成泥糊，小茴香和花椒研成碎末，然後將四味混勻，置於鐵鍋內文火炒熱，加白酒攪和，再裝進紗布袋中敷於患處。溫度以自己能耐受為度，上蓋毛巾，再蓋棉被，使藥袋下發汗。第二天不必換藥，繼續炒熱使用，炒時加些白酒。每晚一次，堅持熱敷，幾次則愈。

肩周炎患者一定要重視飲食調理：加強營養，可適當多吃富含鈣、磷，具有補益肝腎、滋養筋脈之食物，如魚蝦、雞肉、羊肉、大豆、骨頭、蹄筋、魚鰾、海參等，根據病情的需要還可選用藥膳、藥酒等進行調養。

注意鍛鍊方法加強自我康復鍛鍊，注意安全，防止意外損傷。訓練的方法和運動量的選擇應因人而異，訓練方法不可太複雜，應易於掌握運動量應適度，不可過大也不可不足，以免引起疼痛加重。

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