牙周疾病很常見，以致很多人忽略了疾病本身的影響。事實上，它與多種疾病相關，如孕婦早產、心血管疾病和糖尿病等。近期一些小型研究顯示，牙周疾病可能與癌症風險增加相關，最新一期Cancer Epidemiol Biomarkers Prev雜誌上發表的大型前瞻性隊列研究明確證實，牙周疾病增加患癌風險，尤其是某些部位的癌症。

近日，《Cancer Epidemiol Biomarkers Prev》雜誌上的研究證實，牙周疾病可增加患癌風險。如此看來，刷牙、使用牙線、規律牙科檢查不僅僅讓你的笑容更健康，其暗含的作用還不小呢。以往研究顯示，牙周疾病是乳腺癌、口腔癌和食管癌的風險因素，病例對照研究證實，牙周疾病引起的牙齒缺失與食管癌和胃癌間存在關聯，但幾乎沒有研究分析所有類型癌症與牙周疾病的風險關係。近期，該項大型前瞻性隊列研究顯示，患有牙周病的絕經後女性，即便從不吸菸，罹患癌症風險，尤其某些部位的癌症風險會明顯增加，包括肺癌、乳腺癌、食管癌、膽囊癌和皮膚黑色素瘤。

這項研究共納入66000位絕經後美國女性，平均隨訪8.32年，共診斷7149例癌症，結果顯示患有牙周疾病增加14%患癌風險，對34097位從不吸菸的女性進一步分析，牙病疾病同樣增加總的患癌風險。

這項研究為牙周疾病與總的罹患癌症風險增加提供了更有力的證據，同時顯示牙周疾病和某些部位的癌症存在關係，包括乳腺癌、肺癌、食管癌、膽囊癌和皮膚黑色素瘤，牙周疾病與膽囊癌間存在關係為首次報告。研究結果同時還顯示，牙周疾病與胃癌存在邊界性關係，與如下癌症無關，包括胰腺癌、肝癌、下消化道腫瘤、唇癌、口腔癌、咽癌、泌尿生殖系統腫瘤和淋巴血液系統腫瘤。

眾所周知牙周疾病與癌症具有一些共同風險因素，包括年齡、吸菸，這項研究顯示無論是否吸菸，經年齡校正後牙周疾病與癌症間的關聯依舊存在，但牙周疾病與癌症的關聯機制不清，需要進一步研究。此外，還需要進一步研究牙周疾病對腫瘤結局的影響，明確牙周疾病治療是否可降低患癌風險。

這項研究還顯示，患有牙周疾病的女性更易吸菸或暴露於二手菸、飲酒、激素替代治療和診斷癌症，BMI、體力活動和糖尿病史對罹患癌症無影響。

美國CDC預估，47%的30歲以上的美國人都患有不同程度的牙周疾病，65歲以上人群則有70%患有中重度牙周疾病，而牙周疾病是可預防、可治療的，臨床醫師應建議所有患者維持良好的口腔衛生，不但可以預防牙齒缺失，對預防全身疾病也具有重要意義，其中就包括癌症。雖然研究只針對絕經後女性，但建議男性和年輕女性也要對此重視。

評論

牙周疾病與癌症存在關聯看來絕非聳人聽聞，關注口腔衛生不但可以降低患癌風險，同時也會降低很多全身疾病風險，因此值得嘗試。

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