一個中醫大夫眼裡的冬蟲夏草：很貴，但不一定很好！

2016-06-16 00:50

上世紀60年代，在西藏，一公斤蟲草僅可換得兩包單價3角錢的香菸；到了70年代的青海，蟲草的國家收購價僅為每公斤21元；1995年，在蟲草主產地之一的西藏，每公斤蟲草售價為2000元左右；而如今蟲草售價已達每公斤30餘萬元。

應該比較准靠譜的一個統計，這也道出了冬蟲夏草的價格走向。在臨床上，我能開出冬蟲夏草，但需要另外包，而且應該是自費的。有一次我碰見一個患者，應該說比較土豪吧。他掛號找我的目的很好玩，就是讓我給他開冬蟲夏草。記得我那一次開了500克蟲草，要知道這玩意醫保不報銷。開完後我問他為什麼這樣做，他說他家裡老人需要補身子所以就想著買點蟲草。原本想到外面去買，但是擔心有假貨，所以就來醫院開。雖然貴點，但質量放心。

對他的孝心，我深感敬佩。但對他花這麼多錢買蟲草，我有點不忍心，因為我總覺得這玩意並不值這麼多錢。今天我就說道說道蟲草這些事兒。

蟲草的歷史，有記載的可以追溯到清代。始見於吳儀洛的著作《本草從新》中：冬蟲夏草四川嘉定府所產最佳，雲南、貴州所產者次之。冬在土中，身活如老蠶，有毛能動，至夏則毛出之，連身俱化為草。關於蟲草的作用，他提到：冬蟲夏草有保肺益腎，止血化痰，已咳嗽……如同民間重視的補品燕窩一樣。查資料過程中我看到有人提到在晉代就有用蟲草的，但是多為難以考據的傳說。

冬蟲夏草確實有很好的作用。以前我是從事腎病專業的，對冬蟲夏草的了解相對多點。因為冬蟲夏草對間質性腎病的治療有著很好的作用，治療腎病的中成藥中有部分是蟲草製劑。這些製劑是我經常用的，也總結出其效果確實不錯。後來又了解到，冬蟲夏草對間質性肺病的治療效果也很不錯。這和古籍中記載的冬蟲夏草具有保肺益腎的作用相符，古人所言不虛。

冬蟲夏草作為藥物，確實有其用武之地。但是蟲草和上面提到的燕窩不同，蟲草只是藥物，不具有藥食同源的屬性。來自古代的文獻，包括傳說也好，正兒八經的中藥典籍也好，都把冬蟲夏草視為藥物。並沒有文獻記載冬蟲夏草具有良好的膳食作用。現在科學研究認為蟲草能夠對肺虛久咳，氣喘，肺結核咯血，盜汗，腎虛腰膝酸痛，陽痿遺精，神經衰弱及化療、放療後的紅細胞下降都有療效。看上去很好，但別忘記了這是冬蟲夏草的治療作用。中醫講究有是證用是藥，就是在有上面所說的疾病時候用這種藥物才有效，反過來說就是如果沒有問題，就不需要吃這種藥物。

費了這麼多口舌，就說明一個問題，其實一句話就能夠總結完了：沒病你別吃藥，就算貴如冬蟲夏草，也是一種藥，沒事也別吃。

回到本文主題，冬蟲夏草值多少錢？考慮其生長條件限制以及市場需求等問題，現在的蟲草雖然貴但是還是合理的。但如果按照其藥性作用，並不值這麼多錢。古籍記載，冬蟲夏草和人參、鹿茸並為三寶，與燕窩有著類似的作用，其價格也應該差不多。所以我會和患者說，吃冬蟲夏草還不如省錢吃人參呢。但是很多人都不信，因為他們固執的認為貴的東西往往是好的。那我就說，錢是你自己的，你就買唄。

圖片來自網絡。本文目的是抨擊不合理的養生亂象！

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