全身麻醉係乜嘢感覺?醫生和患者親身體驗!!

毒L宅X頻道| 2015-08-15| 檢舉
首先我是一位麻醉醫生。我沒得什麼病,或者得了精神病,我今年年初(一月份)寫年終總結,統計去年我的手術量,做了九百多台手術的麻醉,而我卻未曾體驗過整個全麻過程是怎樣的感覺……頓時,一顆好奇的心騷動起來,我提出由我的同事為我做一次全麻,並按照我的用藥習慣制定詳細的步驟。

本人男 29歲 身高175cm 體重70kg 煙史5年(請不要在意這些細節,勿噴),無酒史(偶爾啤酒),無手術史、過敏史,無高血壓糖尿病等其他基礎疾病。

下面我詳細寫出每個步驟,及切身體會:

1、術前藥:右美托咪定30ug,昂丹司瓊4mg,地塞米松5mg(置於500ml生理鹽水靜脈滴注)~沒啥感覺。

2、全麻誘導藥:

①依託咪酯10mg緩慢靜推~有點睏了,但我努力地保持清醒,並試圖通過說話證明自己還清醒。

②順式阿曲庫銨10mg快速靜推~眼皮抬不起來了,臥槽,我要被放翻了!

③舒芬太尼20ug快速靜推~有一絲天旋地轉的感覺,後面不知道了…

3、氣管插管:選用ID7.5普通氣管導管,達克羅寧塗抹後麥氏喉鏡插管~我同事說,為了讓我有更深刻地體驗,他在脈氧只有70時才給我插管,簡直禽獸不如。然而我並沒有啥感覺。

4、麻醉維持:丙泊酚200mg/h維持至肌松時間結束~萬惡的同事為了滿足自己的好奇心,開了0.5MAC的七氟烷,開了半小時。然而我全然不知。

5、麻醉復甦:

①喚醒:我被拍了兩下臉,有點醒了,但還是很想睡覺,非常非常困,管子卡在喉頭很難受,但仍在我的耐受範圍。我完全不知道過了多久,很想知道現在幾點了。同事在身邊,讓我用力握緊他的手,讓我把手舉起來,讓我抬頭,讓我深呼吸,總之就是不消停。

②拔管:同事用吸痰管在導管里吸了幾下,說以後少抽點菸,很多痰。吸痰是我感覺最痛苦的時候,感覺肺被抽真空了…然後他扯斷了套囊,把導管拔出來了。整個世界都平靜了,我又睡著了…醒來發現,從開始現在,整個過程1.5個小時,我感覺度過了一個世紀。

總結體驗:

1,人的意志力是無法抵抗全麻的,誘導時,我竭盡全力試圖保持清醒,然並卵。

2,過程真的很舒服,我知道自己一直都在做夢,好像做了一個很長很長的夢,在現實中不能實現的願望在夢裡都實現了。但我現在完全不記得夢到了啥,反正我最後醒的時候,萬分不樂意。

3,醒來時氣管導管的尤其是吸痰時刺激很大,不過還在我的忍受範圍。

作為麻醉醫生的心得體會:

1,術前把詳細麻醉過程告訴患者,讓他心裡有數,對麻醉的平穩極有好處,可以減少術前恐慌和術後的恐懼,對術後譫妄也有一定預防作用。

2,患者術前戒菸一周,哪怕一兩天,對患者也有好處,痰不會那麼多,至少減少了吸痰次數,減輕了痛苦。(當然長期戒菸最好,我不鼓勵抽菸)

3,在插管時氣管導管塗抹達克羅寧或者利多卡因軟膏,可以增加患者的耐管程度,減少插管時的氣道高反應,同時,拔管後嗓子不太難受。

補充說明:

1、全麻誘導,我常規用咪唑安定增加鎮靜,但此藥有順性遺忘作用,我怕用了之後我不能回憶起我的感受,所以沒用。

2、真實患者,肯定有不同程度的手術創傷,麻醉藥的用量和用法因人而異,不可參考本文,切記!

3、真實患者,麻醉和手術是很嚴謹的事情,不要向本文學習。

4、本實驗所有人工都是自願和免費,所有耗材和藥品都由科室實驗經費支出。

麻醉過程中發生的趣事:

1,萬惡的同事把我的脈氧降到70才插管,我可能因此腦缺氧,智商從180降到了150,我永遠恨你。

2,無恥的同事想趁我睡著時把我變成青龍(備皮),幸虧主任出面制止,否則我如何向我老婆交代!

3,猥瑣的同事想給我插導尿管,幸虧護士長挺身而出,護士長我愛你!

總結:

①不要相信同事!

②不要相信同事!

③不要相信同事!

患者1:

不能作為醫生寫的那麼專業,但是作為患者,感觸頗深。

14年11月左手臂肱骨骨折四段,還有很多骨渣,並且斷裂處刺入神經。所以本來說好局部麻醉加鋼板變成全麻(因要把被刺斷的神經接起來)(上面病情敘述不專業,但是比較通俗易懂)

我是在準備半麻的情況下進入手術室的,然後了解更進一步情況後決定全麻(醫生說修復神經是大工程,必須全麻)然後我坐在手術室的過道上等醫護人員清理上一台手術的手術室,看著一張張全是血的一次性床單以及伴隨消毒液的味道,整個人神志不太清晰了。

然後我父親被叫進手術室,麻醉師和他溝通後我父親簽了字,據我父親敘述溝通內容如下:因為要修復神經,必須全麻,全麻有一定的風險,首先現在全麻相當於活死人,全靠一台呼吸機維持生命,沒有心跳沒有呼吸,只要一條通進身體的管子,然後全麻可能會影響到智力以及反應能力等等。

當時我並不知情,直到躺在手術台上還以為是局部麻醉,然後醫生要我脫光衣服,包括內褲,超級害羞。我問為什麼要脫內褲,醫生說要插尿管,我說我局部麻醉可以上廁所的呀,醫生笑了笑說這樣方便,沒辦法只能從了。然後就躺在手術台上看醫護人員忙碌

然後麻醉師說要打麻藥了,放鬆,然後很快,真的很快,一分鐘左右我就覺得我眼皮很沉,意識越來越模糊,然後我所能記住的最後一幕,是醫生拿著一根管子在我嘴巴外面比劃。

然後就沒有任何意識,有人說做夢什麼的,我是沒有錢,雖然很多人說像睡覺,但那種感覺在我看來和睡覺完全不同,因為完全沒有意識能力,屬於那種根本叫不醒的狀態

然後就覺得有人在拍我的臉,我迷迷糊糊張開眼第一個反應,就是很深很深的往回抽了一口氣,那種感覺像一個死了很久沒有呼吸過的人突然醒了第一口呼吸的感覺。然後我覺得嗓子有東西很難受,想要用手拽出來被醫生制止。整個甦醒我覺得就是恐慌。因為真的像是死過一樣,覺得這個世界是曾經熟悉的,但是中途我沒在這個世界的感覺。

後來管子拔出來算是結束了,才知道手術持續了七個小時。然後推出手術室還是沒有感覺,像沒回過神,後來疼痛感開始出現。

總結一下,直到現在,我依然評價全麻 就是一個讓活人變成假死人的過程,然後再把你弄回來

患者2:

哈哈哈哈哈哈哈哈快讓我來回答這個問題,現在想來真是很逗比的體驗啊!~~

話說那是2010年冬天,我十五歲,剛過完年,我做個不小的手術,全麻。

我媽很擔心我,進手術室之前讓我穿了一套嶄新的紅襯衣紅襯褲。。。。沒錯就是那樣一套鮮艷得不要不要的紅襯衣紅襯褲。。。。。。

然後我就在我爹我媽無比擔心的目光中穿著大紅的襯衣襯褲戴著手術用的那種藍色的類似浴帽的帽子一臉天真地跟著醫生進了手術區。

當時的我一定是太美了!我的紅襯褲,時尚時尚最時尚!!~~(說有莫名喜感的人你出來,咱倆聊聊人生理想來來來)

進了手術室,發現手術室其實並沒有我想像中那種昏暗陰森,相反就像個明亮的教室一樣(那時候早晨八點左右),然後我看見一個長的好兇的中年男醫生(我的主刀醫生),不造為啥我注意到了他有點胖。。然後男醫生說:「把衣服脫了。」

我:⊙▽⊙ (°ο°) (⊙o⊙) ◑▂◐!!!

震驚了兩秒之後我弱弱地問:「都脫了嗎。。」

男醫生頭都沒抬:「對。」

媽蛋要脫光啊!!!不僅要脫了我時尚的紅襯衣紅襯褲啊!!連小內內都不留啊!!!我當時已經十五歲了啊!!花季少女啊!!該發育的羞恥心已經發育完全了啊!!!可是還沒談戀愛呢啊!!!!

我原地糾結了一會兒,然後就悲憤地,一件一件地脫掉了我的衣服,之後醫生讓我躺在了手術台上,用什麼東西蓋住了我,一群醫生圍過來,我當時的表情應該是這樣的●︿●

然後就有一個和藹的女醫生抓過我的左胳膊靜脈注射麻藥,一邊打麻藥一邊跟我聊天:「今年幾歲了啊?」

我看到這麼親切的女醫生心情大好,把我的紅襯褲和羞恥心都拋到了西涼河,活潑又機靈地回答了她:「十五了~」

「哦,帽子遮不遮眼睛?」

我抬起右手擺弄了一下帽子,說:「不遮~」

然後我就什麼都不知道了。

沒錯就是這麼快O_o

等我再迷迷糊糊有知覺的時候就感覺他們在給我纏繃帶,意識完全清醒的時候我已經在重症監護室了,因為手術時間長,一直一個姿勢躺在手術台上,感覺屁股和腳跟疼得都麻了。然後第二天從重症監護室出來,自己溜達兒就回病房了。至於有說全麻影響大腦的,我倒感覺沒什麼影響,因為那年中考我考的還挺好的。

哦對了,那套嶄新的大紅的襯衣襯褲我後來再沒穿,它從買了開始我一共就穿了大概從手術區走廊到手術室的距離。

來源:知乎網

文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat42/node520550

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