腋下的淋巴水腫(Lymphedema)可以算是困擾覓健姐妹們的大老難了,因為大部分乳腺癌患者都會經歷手術,那麼淋巴水腫作為術後最常見的並發症,相信大家都不陌生。乳腺癌根治術後的患者中,大約有20%到30%會發生淋巴水腫。這確實與手術切除清掃部分腋下淋巴結群、後期的進一步放療破壞,最終導致的淋巴回流受阻有關。

圖1. 右手淋巴水腫腫脹(左);加彈力帶控制(右)
淋巴水腫發生的時間長短不一,有的術後1~2 年即發生,有的10 年後才出現。
乳腺癌患者在手術後立即出現手臂的腫脹,可能並不是淋巴水腫,多數腫脹很快可消退。
患者剛開始上肢水腫往往是輕度的,對上肢功能並沒有很大的影響,無需藥物治療,因而容易被忽視。
等到了上肢腫得衣袖需要另外訂做的程度了再來治,那治療效果就差強人意了。

圖2. 上肢淋巴流經示意圖
上肢淋巴水腫可患者的生活質量,嚴重者上肢麻木,功能喪失。是乳腺科醫生非常頭疼的問題。預防水腫相對容易,但是治療水腫卻相當難。
Casley Smith 方法的淋巴引流,是國際上淋巴引流學派的其中之一。
本文用圖文的形式進行介紹,希望對乳腺癌術後患者有所幫助



注意事項
1. 該法可以每天進行,配合腹式呼吸、輕柔緩慢按摩。
2. 引流過程中不要塗抹任何潤膚膏或按摩油,不要穿著任何衣服包括內衣褲,多次重複後,注意皮膚護理。
3. 心髒病、高血壓者不推薦行此法,不適宜在餐後或沐浴時進行。
本文來源:腫瘤時間
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