痛風患者飲食要注意的清單

杜雙雙，閆衛蘭，解放軍306醫院，幹部病房

品牌質量管理辦公室左天宇編輯

痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。它是由於單鈉尿酸鹽結晶(MSU)或尿酸在細胞外液形成超飽和狀態，使其晶體在組織中沉積而造成的一組異源性疾病。本病以關節液和痛風石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結晶為其特點。其臨床特徵為：高尿酸血症及尿酸鹽結晶、沉積所致的特徵性急性關節炎、痛風石、間質性腎炎，嚴重者見關節畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結石。

正常情況下，人的血液中都有一些尿酸，但如果超過一定濃度，尿酸就不能溶解而析出，以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中，疼起來真的是非常要命！痛風患者除了藥物治療，飲食控制非常重要。食物嘌呤含量一覽表，一定記好！

痛風患者可以吃的食物

痛風不能吃（盡量不要吃）的食物

痛風患者可適當吃一點的食物

除上圖還有十禁忌：

1. 少吃高果糖食物

痛風患者的「敵人」除了各種含嘌呤的食物外，還有含「果糖」的食物。

痛風患者要少吃甜度比較高的水果，尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升，會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外，有的飲料中會添加「果葡糖漿」。因此，痛風患者食用前要注意看一下配料表，少吃含果糖的食物。

2. 痛風少吃調味料

痛風患者都知道要少吃海鮮，但很多人並不知道蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。

這些調味品常常是一些動物、海鮮等經過提煉、濃縮加工後的成品，其嘌呤含量非常高，食用這些調味品烹調的食物後，可以短時間內迅速升高體內的尿酸水平。快速的血尿酸升高則會導致痛風的發作。

3. 咖啡濃茶加重痛風

濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量，但它們有興奮自主神經的作用，加重痛風，也可能會誘使痛風急性發作，痛風患者應盡量避免飲用。

4. 痛風別喝葡萄酒

都知道痛風患者不能喝啤酒，因為啤酒中有嘌呤。不過有些人認為紅葡萄酒裡沒有嘌呤，痛風患者可以喝，其實是非常錯誤的！

酒精對痛風的影響是多方面的，酒精會促進嘌呤吸收，即便紅葡萄酒和白酒中沒有嘌呤，跟其他含嘌呤的肉類一起食用也會加重通風。另外，酒精可增進尿酸排泄，增加痛風或高尿酸風險。

5. 少吃種子類食物

許多人會認為說，既然葷菜中的嘌呤含量較高，那麼選擇素食總歸是不錯的選擇，但選擇蔬菜亦需謹慎。花菜、菠菜、菌類及植物的種子、乾果等嘌呤含量亦不可小覷，仍應控制攝入量。

6. 痛風少吃西紅柿

中醫專家提醒，患有痛風的人最好少吃西紅柿，不然病情反而會加重。中醫認為痛風發病原因多由寒濕引起，所以痛風患者應注意多吃些能減輕和消除寒症的溫熱性食物，而西紅柿則屬於涼性食物，還是少吃為好。

7. 痛風要少吃粗糧

痛風患者忌口的食物除了常見的海鮮、動物內臟、肉湯外，主食不應該選用粗糧，如玉米、蕎麥、全麥片等。因為這些穀物糙皮中嘌呤含量相對較多，過多食入會引起血尿酸升高。

8. 少吃內臟和魚類

痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期，需要注意患者應長期控制嘌呤含量高的食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風病患者不能吃的食物，所以一定要小心。

9. 痛風吃火鍋多喝水

防痛風吃火鍋要多喝水，清淡的茶水也能起到一定促進作用。最好還是多喝純淨水或是普通白水，大量飲水有利於尿酸的代謝排出，對於緩解痛風有益。

10. 痛風飲食要低蛋白

痛風患者多選用牛奶、乳酪、脫脂奶粉和雞蛋的蛋白部分。因為它們既是富含必需胺基酸的優質蛋白，能夠提供組織代謝不斷更新的需要，又含嘌呤甚少，對痛風幾乎不產生不良影響。酸奶因含乳酸較多，故不宜飲用。

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