那麼些年來，也去過不少次醫院，但是醫生寫的字我就從來沒看懂過！

小時候以為是水平不夠，所以看不懂。但是沒想到如今大學都畢業了，再去看的時候還是啥都看不懂， 簡直就像是在看天書！

難道醫生是故意寫成這樣不讓患者看懂的嗎？

我國衛生部門於2010年制定的《病曆書寫基本規範》明確要求，病曆書寫需規範使用醫學術語，文字工整，字跡清晰，表達準確，字句通暢，標點正確。 但是現實中基本上是看不見這樣工整的病歷，天書病歷屢見不鮮。

醫生們為什麼要這麼寫呢？ 原來，醫生們這樣寫也是由於現實情況所致。據了解，平均每個坐診醫生每天需問診近80位病人，從問診到開病歷平均每個病人只有3~5分鐘的時間。 而每份病歷平均有100多字，那每天醫生就得寫近萬字的病歷！ 這個工作量是相當大的。想想咋們高考800字作文都得憋一個多小時，那近萬字的書寫量還得再加上看病的時間，要是工整的寫完病歷，那時間是遠遠不夠的！ 於是，當一些常見的醫學術語和常見的詞語出現的時候，就選擇了簡化，所以我們沒有學過的，不經常看病歷的，那看起來自然就看不懂了。

不過，只要是在正規醫院開出的病歷，你拿給其它醫院的醫生看得時候，基本上不會說是看不懂的。 之前大多數人猜測的醫生可能是故意寫的潦草不讓患者知道等云云，其實都是不對的； 醫生這樣寫也並不是要故意開什麼昂貴的藥給你，因為這樣根本行不通，那麼多醫生，如果他是故意開昂貴而不必要的藥物那隨便找個醫生一問就全都知道了，一般情況下醫生是不會這麼乾的！

其實最根本的原因就是上面說的，長期這樣大量的看病問診後形成了潦草的書寫方式，以至於人少的時候也會自然而然的就開出了潦草的病歷。

「醫生寫天書」後果嚴重

關於「醫生寫天書」的問題，我上網查了一下，這個問題很嚴重，這是個後果被嚴重低估的問題。

實際上，醫生字跡潦草並非我國獨有，幾乎全世界的患者對醫生們糟糕的書法都非常不滿，很多醫療差錯直接緣於醫師們潦草的字跡。

據美國國家科學院醫學研究所的報告，每年全美由於醫療差錯死亡的人數，超過了因高速公路交通事故、乳腺癌或愛滋病死亡的人數；醫療差錯中用藥錯誤排在所有錯誤發生率的第四位，用藥錯誤中最主要的原因就是處方錯誤，而醫生們潦草的字跡是造成處方錯誤的重要原因之一。

2000年英國醫學雜誌曾報道了一樁官司：美國一名醫生為心絞痛患者開具了「硝酸異山梨酯20mg，每6小時一次口服」的處方，然而由於字體過於飄逸，藥師將Isordil誤認作Plendil（波依定，降壓藥），導致患者過量服用後心臟病發作死亡。

你以為中國沒有類似案例嗎？也有。去年，北京市朝陽法院通報了5起醫療糾紛案件，其中兩起案件與病歷的書寫、修改、管理有關。一名重病男童住院身亡，因病歷字跡潦草，難以辨認識別，法院判令這家醫院承擔45%的賠償責任，賠償原告40多萬元。

醫生的字跡為何那麼潦草?

醫生的字跡為何那麼潦草?大家各有各的抱怨，至少有這麼五種說法：

一、他們「忙」，顧不上寫好字；

二、他們有「學問」，學問越高，字也就越難認；

三、「保護性醫療制度」，專門不讓病人看懂；

四、怕處方流失，專門寫出「天書」，只能在自己醫院藥房取藥；

五、 「字如其人」，他本來就是工作不認真，只是找藉口罷了。

對此，您又是怎麼看的呢？歡迎通過微信公眾號「老馬價值觀」發表高見。

為什麼藥劑師能看懂？

現在，問題又來了，為什麼醫生的字那麼潦草，但是藥劑師卻能看懂呢？有業內人士說了，人家壓根就不是寫給你看的，因為醫生的處方里會有大量的簡寫或拉丁文，沒有經過專業培訓的外行，就是列印給你看也不一定看得懂。

另外一方面，醫生和護士、藥劑師之間是一個長期的合作關係，醫生在字跡變潦草的過程中其實一直在探藥劑師的底線。我寫得這麼潦草他還能看懂，下次我再寫草一點。大哥，不帶這麼開玩笑的，配錯藥或拿錯藥又不是你吃。

醫生字跡潦草因為太忙？

還有業內人士說了，醫生字跡潦草主要還是因為太忙。很多醫生一個上午在門診要看 40 甚至 60 個病人，每個病人都要問病史，查體，寫門診病歷，開處方，還有些病人要和你糾纏。哪還有心情一筆一畫地把字寫工整。數十年如一日的這種工作的折磨，於是字跡就越來越潦草了。

我做財經評論，這事要我用經濟學上的成本效益原則解讀其實很簡單，他們要用最小的成本，完成工作量，來實現最大的效益，那麼，就必然在時間上爭分奪秒，潦草寫字會節省時間，所以，天書就這麼誕生了。

「最美睡姿」讓人心疼

當然，我們不否認，醫生忙，醫生累。最近有張照片在網上熱傳，有女醫生手術後疲憊不堪，穿著一身綠色的手術服，就歪在衣櫃里睡著了。有人讚美說，這是「最美睡姿」。此人，就是湖南婦幼保健院的醫生蔣舟。這張照片，的確讓人很心疼。我一朋友，做媒體的，看到這照片也非常感慨，以前經常因為太累了，就在後台一堆設備中睡著了。

這種疲憊的睡姿，我還看過很多，比如在公交或者地鐵上，我常常對一個睡得七擰八歪的人，報以沒來由的同情。他太累了，需要休息。我甚至想，一個城市公共運輸工具上的睡姿也能反映一個城市的工作節奏和過勞程度。

你寫的，是別人的命運

這時候，我們要肯定蔣醫生的工作態度，對待自己工作又投入又認真的人，總是讓人欣賞的，但是，解決這個問題，是主張醫生的休假權利，而不是像以前一樣，去推舉一個累死累活也不下火線的勞動模範。就像網友說的，醫生連最基本的休息都無法保障，不僅影響個人身心健康，也為醫療糾紛埋下隱患。

何況寫病歷呢？因為忙因為累就可以寫潦草病歷嗎?這理由端不到檯面上。別人寫字就是寫字，你寫的，可是別人的命運啊。

請筆下留情

說到寫字，我想到了張旭《肚痛帖》，這著名書法家的著名書帖，居然是一個處方，還是自己開的。張旭，略懂醫術，一天肚子疼，給自己寫了診斷書，最後開了一劑非處方藥,大黃湯。怎麼寫的呢？「忽肚痛不可堪，不知是冷熱所致，欲服大黃湯，冷熱俱有益。如何為計，非臨床。」這30個字寫的，那真是洋洋洒洒，一氣貫之。

原來，醫生的病例處方潦草，是有歷史淵源的啊。當然，現在的醫生你也不敢跟張旭比草書吧，你真能寫到他那個水準，我們也認了。不然，還請您筆下留情。

文章來源: https://www.twgreatdaily.com/cat42/node1045686

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