誰拒絕剖宮產"逼"產婦跳樓?醫院家屬各執一詞
8月31日20時許,26歲的產婦馬芳(化名),從陝西榆林市第一醫院綏德院區住院部5樓墜下身亡。
此前,因疼痛難忍,她明確對醫生要求剖宮產,也曾兩次走出待產室,對家屬提出剖宮產。
跳樓身亡後,醫院與家屬卻各執一詞:醫院稱,家屬多次拒絕改為剖宮產;家屬表示,要求醫院剖宮產被拒絕,「醫生說馬上就生了不能剖宮產」。
全文2570字,閱讀約需5分鐘。
產婦兩次要求剖宮產
馬芳8月30日下午進的榆林市第一醫院,陪同親屬有她的母親、婆婆、二姑和丈夫延壯壯。
延壯壯回憶,當天,他與妻子決定順產,入院後在《產婦住院知情同意書》上簽字按手印,並寫下「情況已知,要求自然分娩,諒解意外。」
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9月3日10時52分,榆林市第一醫院官方微博發布《關於產婦馬XX跳樓事件有關情況的說明》(以下簡稱《說明》)稱,產婦馬芳26歲,是綏德縣吉鎮鎮張家峰村人,8月30日15:34,以「停經 41+1周要求住院待產」之主訴入院。
跳樓身亡的孕婦馬芳。 家屬供圖
初步診斷:1.頭胎41+1周孕待產;2.巨大兒?入院完善相關檢查後,因胎兒頭部偏大(彩超提示雙頂徑99mm,一般足月胎兒雙頂徑不大於90mm),自然分娩難產風險較大。
8月31日上午,馬芳進入待產室。延壯壯說,妻子進入待產室前,他再次在同意書上籤下「情況已知,要求靜滴縮宮素催產,諒解意外。」
院方表示,主管醫生多次建議行剖宮產終止妊娠,產婦及家屬均明確拒絕,堅決要求以催產素誘發宮縮經自然分娩,並在《產婦知情同意書》上簽字確認順產要求。
一名看到監控視頻的人士介紹,當天18時05分10秒,產婦走出樓道打電話,隨後,她的丈夫及婆婆來到旁邊。由於疼痛難忍,10分鐘後,她雙手扶肚子跪在地上,醫生和家屬扶起她,並勸說其進入分娩中心。19時20分,產婦再次走出產房,醫護人員緊隨出來,7分鐘後,在眾人勸說下,她進入分娩中心。
馬芳從該窗台跳樓身亡。
情緒失控跳樓身亡
「妻子說她太疼了,想改為剖宮產」。延壯壯告訴重案組探員。
他說,在妻子再三要求下,自己打電話給在醫院的熟人,想問關於剖宮產的事情,沒想到電話掛了約5分鐘,護士告訴他妻子不見了。
他沖入產房,沒有找到妻子。隨後,醫生告訴他人在一樓。透過分娩中心外的窗子,延壯壯見到妻子赤裸著身體,被抬上擔架。
醫院提供的情況說明提到,8月31日上午10時許,產婦進入待產室。生產期間,產婦因疼痛煩躁不安,多次強行離開待產室,最終因難忍疼痛,導致情緒失控跳樓。醫護人員及時予以搶救,但因傷勢過重,搶救無效。
馬芳與榆林醫院簽訂的知情同意書。
探員從綏德縣公安局政工科了解到,系產婦跳樓身亡,排除他殺。
「產婦在待產室內情緒失控要跳樓自殺,醫生、助產士、護士當時在幹什麼?」延壯壯質疑。
今日,重案組多次聯繫榆林市第一醫院,一位楊姓院長回復稱,他於昨日調取監控,看到視頻里產婦疼痛難忍,面向婆婆和丈夫跪下,她的母親站在遠處。
楊院長稱,產婦跳樓之前,待產室里還有三位產婦。馬芳走出待產室,進入待產區內的備用手術室,翻越窗子跳下。
據探員了解,備用手術室在分娩中心內待產室的對門,窗台高1.13米,窗台上還有警方取證過的痕跡。
產婦疼痛難忍墜樓事件:家屬質疑醫院不給剖宮產。
誰拒絕給產婦剖宮產?
醫院表示,產婦向家屬要求剖宮產,主管醫生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議,均被拒絕。
重案組獲得的一份《榆林市第一醫院外科護理記錄單》顯示,當天17時50分,產婦意識清醒,「宮口近全,患者極不配合,要求剖宮產,給予心理安慰,同時給家屬交代一次,家屬表示理解,拒絕手術,繼續觀察。」
18時05分和19點19分的兩次記錄顯示,產婦意識清醒,兩次走出產房,「家屬仍拒絕手術」。
醫院認為,該產婦跳樓身亡的根本原因與院方診療行為無關。
對此,延壯壯表示,妻子第一次從待產室出來要求剖宮產,自己就對醫生說打算剖宮產,「醫生說檢查一下再說,等醫生出來後我問情況咋樣,說是馬上就順產了不可以剖宮產,我們就在產房外等著。」
「過了一會兒,護士出來把小孩用的衣服被子都拿走了,也說是馬上就生了」。延壯壯提到,沒想到,妻子再次出來說要剖宮產。
他表示,自己告訴醫生剖宮產,醫生說宮口開了十指,接著護士也從待產室出來,「醫生還是說馬上就生了不能剖宮產,就把我妻子拉進產房了。」
「當時我女兒說要剖腹產,醫生說,剖腹產也是一個小時,順產也是一個小時,還讓女婿勸我女兒回去。」馬芳的母親郝愛英說。
她也否認醫院的說法:「要是醫生說剖腹產,我們肯定會答應的。我們什麼都不懂,肯定都是聽醫生的,也根本不存在因為錢的問題不給剖腹產。」
產婦產子意願應獲尊重
產婦做剖宮手術,必須要家屬簽字?一位多年代理醫療糾紛相關案件的律師告訴探員,從法律層面來講,患者本人擁有知情同意的權利,在意識清醒的情況下是有完全民事行為能力的,醫院應首先尊重患者意願。
《醫療機構管理條例》第三十三條規定:醫療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須徵得患者同意,並應當取得其家屬或者關係人同意並簽字;無法取得患者意見時,應當取得家屬或者關係人同意並簽字。
此外,如遇緊急情況,也可以在家屬不簽字情況下手術。為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫療機構負責人或者授權的負責人簽字。
《侵權責任法》第五十五條也規定,醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況,並取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,並取得其書面同意。醫務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。
對於產婦從待產室的窗子墜樓,律師認為,醫院有安全保障患者安全的義務,醫護人員應該密切關注病人情況,因而在這方面醫院應擔負一定責任。
產婦能否決定自己的分娩方式?
北京某婦產醫院醫生表示,產婦待產住院就會接受一系列檢查,醫院再根據實際情況向產婦及家屬提供順產或剖宮產建議,並告知兩種生產方式的優點及風險,在徵得同意後簽署通知書。
然而,產婦情況難以預料,醫生還需根據其身體情況做決定,同時也需和產婦及家屬溝通。
業內人士解釋,一般而言,若醫生髮現產婦身體情況不適合順產,則會向家屬溝通,如果家屬意願和醫院有出入,則會要求籤署「情況已知,要求說明自然分娩,諒解意外」的告知書。
而「情況已知,靜滴縮宮素推產,諒解意外」的告知條款,則可能是出現於產婦在生產過程中宮縮乏力,難以進行順產,醫院會對其使用催產素的情況。這時家屬若仍不同意進行剖腹產,醫院則會簽訂相應的告知內容,表明已告知其家屬,產婦繼續順產會存在風險。
針對現在熱議的醫院有順產率和剖宮率指標的說法,北京某婦產科醫院醫生給予了肯定的回答。「目前,國家的確有在控制剖宮率,但不是說把這個指標降低到零。而且,國家控制的是無指征剖腹產,身體情況需要進行剖腹產的產婦,還得進行。」該醫生補充說道:「即便產婦在具備順產的身體條件,醫院也只能進行鼓勵和建議,仍然不能強迫其採用順產形式。」而對於順產率,醫院方面只能針對身體條件允許的孕婦方可鼓勵其順產。
至於產婦自身能否決定自己的生產方式,該醫生解釋稱:嚴格意義上來說,這需要產婦及家屬同時簽字了才可進行手術。但是,產婦在生產過程中很快會進入麻醉的狀態,即便非全麻,意識也可能出現不清醒。如果手術過程中出現任何情況,還得和家屬溝通。
所以,醫院會要求產婦簽訂委託書,目的是為了保證產婦在不能做出清醒判斷的時候,可以由自己的家屬等來做決定。該名醫生補充道
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李錦華5508去狐友
2017/09/06廣東省深圳市
我選擇相信醫院。
313
眼睛想旅行A去狐友
2017/09/06湖北省
這一次我選擇相信醫院!
281
網友497774829去狐友
2017/09/06遼寧省大連市
又想賴。 尼瑪。 男的都說了。他還在諮詢。都這樣了還磨嘰。 家屬就是一群傻子
219
網友499538642去狐友
2017/09/06上海市
這次我相信醫院
202
搜狐網友1857134去狐友
2017/09/06廣東省惠州市
人是跳樓死的、這個不能怨醫生。只能怨她家裡人窮、不願意掏錢破腹產。只能怨他婆家,拿產婦的生命不當回事。心裡想,你既然不願掏錢給我破腹產,那我幹嘛還願意給你生孩子?乾脆想不開,就跳樓了。家屬為了獲得醫院的賠償,故意抹黑醫院。這點是人都能看出來
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161
網友587196614去狐友
2017/09/06浙江省衢州市
跳樓都不怕還怕生孩子丫,可能沒有話語權覺得生無可戀,可憐的女人,可憐的孩子。唉
137
院長6009去狐友
2017/09/06廣西壯族自治區玉林市
產婦輕生固然不應該,但我們不應指責她,而應譴責無人性的丈夫,
134
八藥蝦去狐友
2017/09/06
我相信醫院
113
搜狐網友1367499去狐友
2017/09/06山東省臨沂市
這次我相信醫院
72
前前332907去狐友
2017/09/06北京市
家屬為什麼不讓她刨腹產?
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最新評論
狐友1744123去狐友
49分鐘前寧夏回族自治區銀川市
一個事實很清楚的事件,不停報到有意義嗎
搜狐新聞客戶端網友去狐友
22小時前上海市
你好,我是華為客服,有事請聯繫華為官網
深呼吸162在搜狐去狐友
2017/09/07
拒絕記錄就不能偽造嗎?讓簽什麼就簽什麼,有時容不得你仔細看,我們縣城生個孩子還得找熟人關係,我媳婦8月31日剛生完孩子,醫院醫生心都太黑了,吃拿卡要,私開處方讓在醫院對面面藥房拿貴藥,不敢不拿,順產縫針私下要錢,不開票,三天後采足跟血要100元不開票,醫生私拿卡要,患者家屬只能惹氣吞聲。 簡直就是人肉屠宰場…… 總之醫院現在黑的很,醫生很任性,後果很嚴重……
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深呼吸162在搜狐去狐友
2017/09/07
拒絕記錄就不能偽造嗎?讓簽什麼就簽什麼,有時容不得你仔細看,我們縣城生個孩子還得找熟人關係,我媳婦8月31日剛生完孩子,醫院醫生心都太黑了,吃拿卡要,私開處方讓在醫院對面面藥房拿貴藥,不敢不拿,順產縫針私下要錢,不開票,三天後采足跟血要100元不開票,醫生私拿卡要,患者家屬只能惹氣吞聲。 簡直就是人肉屠宰場…… 總之醫院現在黑的很,醫生很任性,後果很嚴重……
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7602陳曉苹去狐友
2017/09/06
狐友2319388 (四川省成都市)1
看病住院,是聽醫生的還是聽家屬,家屬不懂,可你醫生懂呀,什麼叫救死扶傷,一副好像簽了字就事不關己,高高掛起的樣子,反正簽了字的家屬也同意了的,痛死活該。 什麼是醫德,就憑這點,醫院醫生就無德,脫不了干係
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搜狐網友1082623 (安徽省淮南市)2
不聽家屬的行嗎?現在的人胡攪蠻纏的多,有幾個通情達理的?
有幾人能胡攪蠻纏醫生,醫生救死扶傷偉大,但也是本身的職責,人無完人,某些時候不可以承認下錯誤嗎?
7602陳曉苹去狐友
2017/09/06
李錦華5508 (廣東省深圳市)1
我選擇相信醫院。
這人到處幫醫院說話,還刷屏。職業槍手,絕對的。
1
7602陳曉苹去狐友
2017/09/06
狐友1027756445 (山東省威海市)1
死者母親說的話可信,評論都在罵家屬,家屬原先不同意剖腹,後來家屬同意,醫生卻不同意,責任完全在院方
ヅEva呂呂?2
你要是切著腦殼,突然不開森,不要做開顱了,醫生就得趕緊給你扣上唄?
勇敢的心2499 (浙江省嘉興市)3
丈夫,寫的證據,也是院方的套路。說白了 讓你寫什麼就寫
是的,基本是醫生說什麼,患者簽什麼,懂什麼,不簽,治療還能進嗎?
4
網友546148240去狐友
2017/09/06河北省石家莊市
一個連死都不怕的母親 會因為疼而選擇帶著寶寶去死嗎 我反正不相信 一定是某些人的態度和做法讓她特別絕望 覺得孩子生下來也不會幸福才選擇帶著寶寶一起走的 可憐的寶寶 都沒來得及看一眼這個世界
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1
年糕胖去狐友
2017/09/06
狐友2319388 (四川省成都市)1
看病住院,是聽醫生的還是聽家屬,家屬不懂,可你醫生懂呀,什麼叫救死扶傷,一副好像簽了字就事不關己,高高掛起的樣子,反正簽了字的家屬也同意了的,痛死活該。 什麼是醫德,就憑這點,醫院醫生就無德,脫不了干係
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不是醫療責任事故,是自殺,和道德無關.
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年糕胖去狐友
2017/09/06
醫院方面有簽字和錄像.家屬只有自述的一面之辭.打官司肯定輸.
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