幾種抗抑鬱症藥物的介紹!

@ 2016-03-31

抑鬱症藥物是一類主要治療情緒低落、心情鬱鬱寡歡、悲觀、消極的藥物,用藥後可以使情緒振奮,提高情緒,增強思維能力及使精力好轉。這類藥物有許多種,自從50年代問世以來,發展很快,特別是近十幾年以來,許多新型抗抑鬱藥層出不窮。這類藥物不僅有抗抑鬱的療效,對焦慮不安、強迫狀態及恐怖症也有一定療效。

根據化學結構的不同,抗抑鬱藥大致分為三類:單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑鬱劑及雜環類抗抑鬱劑。

單胺氧化酶抑制劑:是50年代初期最早發現的抗抑鬱藥,當時被廣泛應用,有一定的療效。由於有嚴重的毒副反應,很快被三環類抗抑鬱藥所取代。近年來,由於發現三環類抗抑鬱藥也有一些缺點,而且有一些難治性抑鬱症應用三環類抗抑鬱藥的療效不佳,使得研究者們又開始對此類藥物加以重新評價及研製。

單胺氧化酶抑制劑主要有姘類及非耕類。講類中目前應用的主要是苯乙姘,療效較好,毒副作用也較少。非姘類中有效的藥是超苯環丙胺。

三環類抗抑鬱劑:是當前應用最廣泛的抗抑鬱的首選藥。三環類抗抑鬱藥的種類很多,主要的常用藥有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多慮平等。此類藥物不僅可以使心情振奮,還有鎮靜作用,所以,對失眠症狀有治療作用。其副作用有:口子、便秘、視物模糊、排尿困難、尿儲留,少數可發生震顫或癲癇發作等。

三環類抗抑鬱藥適用於各種抑鬱症,而且對驚恐發作、強迫狀態、貪食症、兒童多動症及遺尿症等也有一定療效。禁忌症有:嚴重心腦血管疾患、青光眼、癲癇、前列腺肥大、尿瀦留、腸麻痹及早孕的婦女,準備計劃妊娠的婦女也應禁用。

雜環類抗抑鬱藥:三環類抗抑鬱藥也有許多缺點:治療的有效率為 60%~80%;奏效較慢,一般在2周左右起效,對於重症病人來說,療效尚未出現時,不良反應卻先出現,常在此1周~2周內不肯堅持服藥,甚至在這段時期中發生自殺行為;三環類抗抑鬱藥的副作用較明顯。鑒於以上的缺點,從60年代就開始研製新一代抗抑鬱藥。


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