一換季,感冒發燒的孩子陡然增加。每回一發燒,麻麻們總是各種揪心、不知所措,所以今天愛寶貝360整理一份清晰、實用的小兒發熱解決方案分享給大家,看完你會知道什麼時候什麼程度該怎麼做了!
1、寶寶發燒應該如何處理?
No.1不要寶寶一發燒就急著去醫院
別一看到孩子發熱就急著治療,醫院人多容易交叉感染。只要不是持續高熱引起驚厥,麻麻們請別太緊張。美國兒科學會關於退燒的最新指南里反覆強調,除非是超高熱,發燒不會對孩子造成傷害,相反是有好處的。
當然,有明確原因的發燒,比如嚴重的細菌感染,應該針對病因進行抗感染治療。記得讓寶寶多喝水!
No.2如何在家護理髮燒的孩子?
如果孩子發燒時仍然精神不錯、吃喝正常,說明孩子的病情不嚴重。爸媽可以在家觀察孩子,給孩子多喝水,增加排尿和皮膚蒸發水分的機會,這樣可以通過增加散熱降低孩子的體溫。
如果體溫高於38.5度,可以給孩子服用目前安全有效退熱藥物,對乙醯氨基酚(泰諾林、百服寧)和/或布洛芬(美林),當然請格外注意劑量。(另外要注意的是,水痘引起的發熱不要使用布洛芬,因為會增加嚴重皮膚鏈球菌感染的風險;對於腹瀉嚴重,伴有明顯脫水症狀的孩子,也不應使用布洛芬。)
一定要記住給孩子多補水,沒有足夠水分的攝入,退熱藥物就不能發揮退熱作用。
No.3為什麼使用退燒藥後還有發燒現象?
發燒是生病之後產生的現象之一,很多疾病都會引起發燒,當小孩發燒時應找到病因後加以治療。各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時,其使用目的是帶給小孩短暫的舒適。如果疾病的過程還沒有結束,退燒以後又燒起來是很常見的。如果發燒不退,必須持續就醫尋找是否有其他病因,原因並不是退燒藥無效。
2、寶寶發燒到什麼情況要去醫院
不滿3個月的寶寶體溫超過38度;
3個月以上的孩子體溫超過40度,還伴有:
拒絕喝水;
即使喝水較多,扔表現出非常不舒服的樣子;
排尿很少,而且口腔乾燥,哭時眼淚少;
述說頭痛、耳朵痛或頸部痛等;
持續腹瀉和/或嘔吐;
發燒已經超過72小時。
出現這些跡象,一定要馬上帶孩子去急診:
無休止地哭鬧已達幾個小時
極度興奮;
極度無力,甚至拒絕活動(包括爬行、走路等);
出現皮疹或紫色針尖大小的出血點或瘀斑;
嘴唇、舌頭或指甲床發紫;
位於寶寶頭頂部的囟門向外隆起;
頸部發硬;
劇烈頭痛;
下肢運動障礙,比如瘸腿、運動時疼痛;
明顯呼吸困難;
驚厥
上述是崔玉濤醫生給的建議,但是我們一般都不太能有這麼強大的定力,一般燒到39度已經到達心理防線啦。如果燒到你內心受不了,那也別猶豫,直接去醫院驗個血,看看白細胞和中性粒細胞比例,明白是啥原因引起的。如果是病毒感染,反正也得有個過程,就安心回家護理吧。如果是細菌感染,那麼聽醫生的囑咐,配相應的藥物治療。
3、關於發燒,應該拋棄這些老觀念
1發熱會燒壞腦子?錯
以前老是聽老一輩說,發燒會把腦子燒壞了。但這完全是慫人聽聞。台灣地區兒科醫學會明確指出,41度以下的發燒不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害,極度高燒有時候會使意識出現程度不等的異常。高熱導致大腦功能紊亂,出現高熱驚厥,是唯一「燒壞」孩子的可能。
2發熱會引起肺炎? - 錯
發熱本身如果沒有高熱驚厥,就不會造成人體任何部位的損傷。倒是引起發熱的原因有可能造成肺炎等。要了解正確的因果,發熱只是呈現在外在的表現,原因有很多。著名兒科醫生張思萊就提到,發熱只是肺炎早期的一個表現,引起肺炎的病原體早已經潛伏在體內。
3穿厚衣服蓋厚被子發汗可退燒? - 錯
自懂事以來的記憶中,每次一發燒,爸媽就給我喝很多熱水,蓋很多被子,讓我睡一覺出出汗。直到長大自己開始學習科普知識了,才驚覺爸媽那時候的行為真恐怖(也不能怪他們,貌似那個時代的爸媽都這麼做的)。發熱時體內產熱大於散熱,如果穿得多、蓋得多,散熱很難實現,退燒不但不會見效,體溫還可能繼續升高,甚至會誘發高熱驚厥,如果捂出大汗還容易引發脫水。
4溫水擦浴是降溫首選? - 不是,只是輔助手段
美國專家的共識是在39°C以上(中國指南是38.5°C以上)孩子會比較難受,除了一些有遺傳代謝病、心肺功能疾病、癲癇等疾病的孩子,如果孩子沒有明顯不舒服,健康的孩子在39°C以下不需要退燒,所以也不需要擦澡不需要冰袋。
過去一直提倡首選溫水擦浴,但是隨著醫學進步,這不再是首選。著名的兒科醫生裴洪崗提到,溫水擦浴這樣的方式,在39°C以下根本就不需要用,39°C以上也是先吃退燒藥,只有當孩子不能吃退燒藥時,才必須用到這種方法。
5退熱貼有必要買嗎? - 效果很有限
大部分人,在給寶寶海淘東西時,除了日常用品之外,也購入了風靡中國的小林退熱貼。退熱貼裡面添加了冰片、薄荷、桉葉油之類的成分,這些東西的確會讓局部皮膚感覺涼意,但並不是真的的降溫。裴醫生專門就此給出了詳細的解答:關於退燒的治療,各國的兒童發熱指南都沒有提到退熱貼,退熱貼主要流行於東亞的國家。退熱貼的說明書上說是靠水凝膠的水汽揮髮帶走熱量。但事實上,別說一塊還沒巴掌大的水凝膠,就是把孩子泡在溫水裡降溫效果也非常有限。
6用酒精擦身體降溫可以嗎? - 不可以
近些年世界衛生組織強調過,不用說工業酒精,就連普通酒精也不可以用來給孩子降溫。孩子的皮膚嫩、通透性強、角質層發育不完善、皮下血管相當豐富、血液循環也旺盛,發熱處於高溫持續狀態時,全身毛細血管處於擴張狀態,毛孔張開,酒精經皮膚很容易被吸收。如果擦拭時間長,面積又大,會使酒精經皮膚大量吸收入血,對於肝臟功能發育不健全的嬰幼兒來說,容易產生酒精中毒。
7給孩子用抗生素退熱?- 錯
一定要知道抗生素不是治療發熱的萬能藥。它只針對細菌和某些支原體、衣原體等病菌,不能抑制和殺死病毒。對於病毒感染,抗生素是無效的。抗生素本身又屬於化學物質,服用不當對孩子會造成不該有的副作用。
美國兒科權威斯波克特別警告,不要給兒童或者十幾歲的孩子吃阿司匹林退燒,除非醫生讓你用這種藥。
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