先從一件事情說起，基本是兩年前了，鋼媽當時在我們這裡省婦幼做完產後檢查，回去的路上到藥房買藥，碰到了一個媽媽在給寶寶挑選鈣劑和魚肝油。當時這個媽媽聽起來很著急告訴導購說：寶寶母乳，但是缺鈣嚴重，醫生讓補鈣。導購就巴拉巴拉推薦了一大堆寶寶吃的鈣，這個媽媽正在迷茫的選擇中。
美媽們有木有發現自從生了娃之後對所有的寶寶都有一種親切感，所以看到這個媽媽的糾結，鋼媽一不小心沒忍住又上前科普去啦~~以下對話場景還原：
鋼媽：寶媽，你寶寶是吃母乳還是奶粉啊？
那個美媽：哦，吃母乳的。
鋼媽：哦，那這些鈣都不適合你寶寶，母乳寶寶按照國外理論和崔玉濤醫生的建議應該是媽媽自己補鈣，一天1200mg鈣劑就可以，通過乳汁給寶寶。這樣既好吸收，還不會增加寶寶自身肝腎負擔！寶寶只需要自己吃VD就可以了，VD寶寶一天的量是400IU，最多不能超過800IU！
那個美媽：這樣就是我吃通過乳汁給娃就可以啦？
鋼媽：是的。
那個美媽：太謝謝你啦！謝謝！好的，那我不買了，我自己吃鈣通過乳汁給寶寶！
導購：瞬間飄來烏雲壓頂的白眼~~~
鋼媽：趕緊撤~導購肯定心裡在罵我呢
總結一下就是：母乳喂養的寶寶，只需要媽媽自己每天補充1200mg的鈣，寶寶自己吃400IU的VD就可以啦。神馬給那么小的寶寶就直接上鈣，無論是國內的小兒壯骨沖劑、迪巧，還是國外的childlife鈣鎂鋅都是儘量不要給6個月以下的寶寶吃。母乳媽媽能通過乳汁給寶寶，幹嘛非要讓寶寶自己吃？
國內一般的觀念是喜歡給寶寶直接吃各種保健品，認為這樣吸收最好。但是為什么一定是寶寶自己吃吸收就好？就像奶粉中的鐵含量要比母乳中高很多，但是母乳裡面的鐵有50%—75%都可以被寶寶吸收，而配方奶粉中僅有4%可以被寶寶吸收。所以顯而易見不是給寶寶直接吃吸收就好，這點媽媽要清楚！
鋼媽貌似太囉嗦了，下面來點乾貨哈哈，說說到底啥是VD，到底美國兒科學會的指導意見是啥？
看了很多媽媽的回覆，發現媽媽們很容易將VD和魚肝油、DHA混淆，那么VD和DHA、魚肝油有什么區別？作用分別是什么？
DHA：即二十二碳六烯酸（DocosahexaenoicAcid，DHA）是有六個雙鍵的多元不飽和脂肪酸（C22H32O2），是一種Ω-3必需脂肪酸，俗稱「腦黃金」，是神經系統細胞生長及維持的重要元素，在大腦皮層和視網膜的含量較高。
VD：維生素D（vitaminD）為固醇類衍生物，具抗佝僂病作用，又稱抗佝僂病維生素。它們有以下三點特性：它存在於部分天然食物中；受紫外線的照射後，人體內的膽固醇能轉化為維生素D。
魚肝油：魚肝油是無毒海魚肝臟中提出的一種脂肪油，在0℃左右脫去部分固體脂肪後，用精鍊食用植物油、維生素A與維生素D3調節濃度，再加適量的穩定劑製成。魚肝油可強壯骨骼，所以常用於寶寶補鈣。在嬰幼兒保健中，魚肝油又與AD復合製劑的概念雷同，往往使用AD復合製劑來代替魚肝油。
簡單的來說就是：DHA是促進寶寶大腦和眼睛發育的。魚肝油是魚肝脂肪油+VA+VD，而其中只有VD是母乳中沒有的，需要額外補充的，起作用是促進寶寶鈣吸收，防止佝僂病。國內大部分的魚肝油也就是AD是合成而非天然的。
那么美國兒科學會APP的建議到底是什么？是讓寶寶自己吃鈣？是讓寶寶吃AD？是讓寶寶吃魚肝油？NO！NO！NO！都不是！！！鋼媽上圖上真相啦
鋼媽給大家翻譯一下啊，先隆重介紹一下神馬是APP？什么是美國兒科學會？
目前兒科最權威的機構是美國兒科學會（縮寫為AAP——AmericanAcademyofPediatrics），AAP的標準可以說是兒科醫生的參考書。關於兒童攝入維生素D的量，AAP發布過兩個版本臨床報告——《嬰幼兒、兒童佝僂病及維生素D缺乏症的預防》2003版和2008版。
2003版的內容摘要：
建議包括純母乳喂養在內的所有嬰兒出生後2個月內開始每天最少攝入200國際單位（IU）的維生素D。此外，因為個體接受光照射是否充足不易衡量，所以建議兒童和青少年繼續每天攝入200國際單位的維生素D。此健康的嬰兒和兒童維生素D攝入指導標準是由美國國家科學院（NationalAcademyofSciences）建議的。
2008版的內容摘要：
母乳喂養或部分母乳喂養的嬰兒，應在出生後數日起每天補充400IU的維生素D。
所有非母乳喂養的嬰兒及較長兒童，如果每天喝下不少於1L的維生素D強化牛奶，則不需要每天補充400IU的維生素D。
每天通過飲食攝入少於400IU維生素D的青少年，每天應補充此量。
有缺乏維生素D的風險的兒童——例如服用某些藥物，可能需要更高劑量的維生素D
鑒於越來越多的證據顯示孕期充足的維生素D對胎兒的發育至關重要，AAP也建議照顧者們應考慮監測孕婦的維生素D含量水平。r
最後鋼媽總結一下啊：母乳媽媽給寶寶補鈣、補DHA等，最好是媽媽自己服用，因為這些東西的乳汁滲透率很好，媽媽吃了寶寶吸收率高！寶寶自己只需要吃VD即可，為什么不推薦AD呢？不是因為怕中毒，而是因為媽媽自己的乳汁裡面就含有VA，乳汁中所有的營養物質會根據媽媽的飲食自己調整結構，非常智能。但是唯一缺乏的就是VD，所以寶寶只需要吃VD即可！
給個公式：母乳寶寶補鈣：媽媽一天攝入1200mg鈣+寶寶一天攝入400IU的VD。說的明白吧，大家給鋼媽帶小紅花了
更多有關育兒的知識盡在「萌媽育兒」微信公眾號：mengmayuer（長按複製，去微信關注）。