便秘是指比健康正常排便的間隔時間延長,便次減少,糞質堅硬,患兒有不舒服的感覺而言。在正常情況下,食物通過胃腸道經過消化、吸收,所余殘渣的排泄常需24~48小時,若排便間隔超過48小時,即可視為便秘,但正常小兒每天排便次數差別很大,母乳喂養者大便次數多,牛奶或其他乳類喂養者大便次數少。如大便量少,又難排出,雖然每天有2~3次大便,但總量比平常一次量還少,也可視為便秘。如平時排便習慣較規律,突然2天以上不解大便,也應找找原因。
嬰幼兒便秘幾點原因
1、飲食不足
嬰兒進食太少時,消化後液體吸收余渣少,致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱,可使大便乾燥。飲食不足時間較久引起營養不良,腹肌和腸肌張力減低,甚至萎縮,收縮力減弱,形成惡性循環,加重便秘。
2、食物成分不當
大便性質和食物成分關係密切。如食物中含大量蛋白質,而碳水化合物不足,腸道菌群繼發改變,腸內容發酵過程少,大便易呈鹼性,乾燥;如食物中含較多的碳水化合物,腸道發酵菌增多,發酵作用增加,產酸多,大便易呈酸性,次數多而軟;如食入脂肪和碳水化合物都高,則大便潤利。如進食大量鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便增多,且易便秘。碳水化合物中米粉、麵粉類食品較穀類食品易於便秘。小兒偏食,許多小兒喜食肉類,少吃或不吃蔬菜,食物中纖維素太少,也易發生便秘。
3、腸道功能失常
生活不規律和缺乏按時大便的訓練,未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣,而學習時間不能隨時排便,上課時憋住大便也是導致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動,或患慢性病如:營養不良、佝僂病、高鈣血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等,都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。
4、體格與生理的異常
如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、甲狀腺功能不全、嵴柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應進行肛門指檢、下部嵴柱和會陰部檢查。有的患兒生後即便秘,如有家族史,可能和遺傳有關。
5 配方奶粉導致便秘
傳統配方奶粉中添加的脂肪酸與母乳中有差異,這會導致奶粉中的脂肪酸與礦物質發生皂化反應,一方面影響了礦物質的吸收,一方面很容易形成不溶物導致便秘。這就是說,奶粉導致便秘的真正原因是由於形成了沉澱,而非老百姓常說的「上火」。所以,如果能過酸化腸道,就能溶解沉澱,從根本上改善便秘。所以,補充益生菌配合水蘇糖這類特殊膳食是很好的方法。
嬰幼兒便秘防治護理
很多孩子的便秘源於沒有養成規律的排便習慣,致使排便的條件反射未能很好地形成所致。有時因專注於遊戲、電視而長時間忍便,造成大便停留在腸內時間過久,水分被腸壁吸干而變硬難解。
因此,防治寶寶便秘(尤其是功能性便秘)的有效辦法之一,就是從出生後3個月起實施規範的排便習慣訓練,促進排便的條件反射早日形成。在早晨喂奶後,由大人兩手把持寶寶,或讓寶寶坐便盆、排便小椅等,連續按時訓練半個月至一個月,即可逐漸見效,養成排便訓練習慣後,不要隨意改動時間。對於較大的幼兒便秘,除鼓勵其多運動、多進纖維豐富的食物外,也應提醒其按時如廁,養成良好習慣。
下面幾點是寶媽一定要注意的:
①喂奶的嬰兒便秘,可加滑腸的食品,如橘子汁、紅棗汁、白菜汁、蜂蜜水等。
②正在斷奶期內的嬰兒便秘時,在增加輔食時,除了考慮營養的蛋類、瘦肉、肝和魚類外,還要增加纖維素較多的蔬菜、水果、粥類,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。
③大些的孩子便秘時,可增加一些較粗的五穀雜糧食品,如標準粉、薯類、玉米、大麥、油脂類食物以及涼開水均有助於便秘的預防治療。
同時要注意改變不良的飲食習慣,注意以上幾方面,便秘會逐漸好轉。