被狗咬傷，需不需要打狂犬疫苗？醫生說最好這麼處理

2014年11月，北京某醫院收治了一個男性狂犬病患者，他的初始症狀是頻繁勃 起，最後因多臟器功能衰竭、搶救無效死亡。

2017年6月，西安一女性過馬路被狗咬傷，到醫院處理，並定期注射了4針狂犬病疫苗。結果最後一針還來不及注射，就突發症狀而死亡。

為什麼打了狂犬疫苗，還會發病身亡？被狗咬傷了該怎麼辦？這種專業性的知識，就讓北京大學第三醫院的專家告訴我們答案。

狂犬病有多可怕？

狂犬病是種很可怕的疾病，目前尚未有效的治療手段，人患狂犬病之後，病死率接近100%，一般於3~6天內死於呼吸或循環衰竭。它的臨床表現有恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓，其中以恐水症狀最為突出，所以又有恐水症的別稱。

只能說，被動物咬傷或抓傷之後別存有僥倖心理，及早就醫才是最要緊的事。

只有犬類會引起狂犬病？

相信很多人下意識的會對這個問題作肯定的回答。然而，北京大學第三醫院的專家指出，狂犬病病毒並不只是通過犬類傳染。

狂犬病病毒，最偏愛靈長目、食肉目、翼手目動物，比如人類，蝙蝠、猴子、狗、貓、狼、熊等。另外，食草類動物也難以倖免，像牛、馬、羊、驢、兔子，被它們咬傷或抓傷，也可能傳染狂犬病。

被狗狗咬傷了怎麼辦？

鑒於被狗狗咬傷的可能性更高，所以就以此為例，詳細說明預防措施。

預防狂犬病的過程，說白了就是身體免疫系統跟狂犬病病毒賽跑的過程，疫苗如果能走在前頭，就能讓人體產生抗體來對抗狂犬病病毒。

但很不幸的是，從注射疫苗到產生抗體，大概需要三周時間。也就是說，人體會在三周內缺乏抗體保護，如果此時狂犬病毒發作，就可能會有性命之憂。

那麼，被狗咬傷了要怎麼安然度過？醫生給了三個「制勝法寶」。

1、立即處理傷口

被狗狗咬傷之後，最好找個有水的地方，用清水徹底清洗所有傷口。如果有肥皂，可以用肥皂水和清水交替沖洗至少15分鐘。

如果再有殺病毒製劑，比如聚維酮碘溶液，也可以拿來沖洗傷口，雙重防護。

2、注射人狂犬病免疫球蛋白

在緊急清洗傷口之後，請立馬到正規醫院去診治。

醫生建議首先注射人狂犬病免疫球蛋白，劑量規格是20IU/kg，不要超過推薦量。注射一次即可，如果條件允許，最好全量對每個傷口進行局部浸潤注射和傷口內注射。

注意，人狂犬病免疫球蛋白注射時間最遲為傷口暴露的第7天，不要和狂犬疫苗共用一個注射器，注射於遠離疫苗注射部位的解剖區域。

3、打狂犬疫苗

狂犬疫苗主要有2種：人二倍體細胞狂犬疫苗和純化雞胚細胞狂犬疫苗。

注射部位：三角肌肌內注射

注射量：1.0mL（成人與兒童劑量相同）

注射時間：分別在暴露後的當天、第三天、第七天、第十四天各注射一針。嚴重咬傷者，可以在當天和第三天加倍量注射。

最後，一張圖告訴你遇到陌生狗該怎麼辦

養寵物的人也請定期帶寵物去注射寵物狂犬疫苗，事關生命安全的事，別大意。

指導專家：北京大學第三醫院急診科田兆興

參考資料：北京大學第三醫院-只有犬類才會傳染狂犬病？被狗狗咬傷怎麼辦？