小兒退熱藥物的用藥指征和注意事項

@ 2018-01-30

目前醫學研究證實,發熱是許多疾病初期的一種防禦反應,適度發熱可以增加機體的免疫能力。小兒的正常體溫可以因氣溫、年齡、飲食、哭鬧以及衣被的厚薄等因素有一定範圍的波動。體溫稍有升高,並不一定表明生病。只有持續高熱才會導致人體代謝紊亂,危害寶寶健康。所以低熱或疾病最早期可以不用退熱藥。

問題一 退熱藥物的用藥指征是什麼?

當肛溫≥39.0℃(口溫38.5℃,腋溫38.2℃),或因發熱出現了不舒適和情緒低落的發熱兒童,可使用解熱鎮痛藥。

實際上,大部分急性發熱性疾病都不需要過度使用藥物治療,一般 3~5 天之內無需特殊治療也會退熱。 所以,臨床可根據患兒的精神狀態和舒適度合理用藥。若患兒無不適表現,即使體溫超過了38.5℃也可不使用退熱藥;若患兒精神狀態不好,舒適度不佳,即便體溫未達到38.5℃,也可以使用退熱藥。因此家長需要密切關注患兒體溫和近期的精神狀態。

問題二 退熱藥的用法用量是什麼?

世界衛生組織 (WHO) 和世界各國權威機構對全球兒童推薦的退熱藥目前只有兩種:對乙醯氨基酚和布洛芬。

1、對乙醯氨基酚,可用於≥2月齡的兒童

兒童服用對乙醯氨基酚常用劑量是10~15mg/kg(每次


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