小孩如果長期發燒39度以上一定要去醫院。有些時候,更嚴重的疾病也許只有38度左右,因此,在孩子發燒時家長應觀察孩子的臉色、精神狀況,以及有無驚厥症狀等。發燒只是疾病的的症狀之一,更重要的是要找出導致發燒的病因。
注意:如果在深夜,孩子的體溫高於37℃,但未達到以上羅列的值,可以等到清晨再進行測量,以作決定。
由於小孩的身體對溫度控制還不完善,有的孩子在感染輕微疾病時,發燒也達40℃,然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發燒時,家長更應觀察他的臉色、神態和行動。一個體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子,也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發燒的孩子出現以下症狀,不管體溫如何,都應請醫生診斷。
1、一直哭鬧不停,不管誰來安慰都沒有用。
2、很難被喚醒。
3、如果有人想觸碰或者移動孩子,他就哭鬧。
4、脖子僵硬,不靈活。
5、手臂、大腿或身體的其它部位出現不能控制的抽動、痙攣。
6、神志不清,行動怪異(看見或聽見不存在的東西,說些很奇怪的話或行動反常)。
7、呼吸時伴有雜音。
8、不能吞咽任何食物,並不住地流口水。
9、皮膚上出現紫色的斑點。
10、膚色灰白或呈暗藍色。
11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160次;年滿1歲的孩子每分鐘超過120次)。
12、排尿時有灼燒或疼痛感。
13、腹瀉時大便中帶血。
體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥,6個月以下兒童在發熱時因病情變化快,都應及時治療。世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。3個月內的嬰幼兒應慎用藥物退熱,宜多用物理方法退熱。藥物退熱效果不好或用藥退熱後不到兩小時體溫又超過39℃時也應採用物理方法降溫。藥物退熱需要一定的時間才能見效,在孩子體溫突然超過40℃時應先立即採用物理方法退熱。
用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的「退熱帖」貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。
寶寶發燒超過38.5度時,醫生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒。或者以上物理措施不明顯時,可口服退熱藥降溫。
多通風,注意散熱,衣著寬大,忌用棉被包裹。夏天可使用空調,室溫控制在27℃左右,注意定時開窗通風,使房間空氣對流。
多飲水,吃流質飲食,如西瓜汁等,以保證機體足夠的能量及水分。
5、脫掉過多的衣服
如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。
多睡覺,保證充足的睡眠可益於疾病的恢復。
但3歲以內的嬰幼兒發高燒時應首先採用物理降溫方法,一般不打退燒針,不吃退燒藥,以免發生虛脫及藥物毒性反應,其他藥物的使用同樣要慎重哦。不過,很多家長認為,發燒時就應該儘快幫寶寶退燒才安全。事實上,若是輕微疾病,發燒會出現2-3天左右,而且面對發燒的正常態度是找出發燒背後的病因,強行降溫是不科學的。不要一味要求醫生把燒逼退,因為有時發燒是因身體出了什麼特殊狀況而導致的!
小兒發燒是很常見的,一般情況下如果是在38.5℃以下可不上醫院,只需家庭護理即可。當小孩發燒體溫並在39度以上時,此時屬於高燒,家長應立刻帶孩子去看醫生,並須及時進行退燒處理。 發燒39度時屬於高燒,一般來說,如果孩子面色如常或者潮紅,可以安心在家中護理;若面色暗淡、發黃、發青、發紫,眼神發獃,則說明病情嚴重。孩子發燒時家長不能盲目退燒,應到醫院查明發燒的原因,根據結果做出相應治療。因為發燒是一種身體的正常防禦反應,感冒、白血病、乃至其他疾病都會表現出發燒的症。 39度高燒的確嚴重,而一般人都會誤以為高燒不退會燒壞頭腦。其實高溫燒壞頭腦是和溫度高低和持續時間長短的關。只有在體溫超過42度,並持續很長一段時間後,人體的蛋白質才會開始變性,對腦部才會造成直接的傷害! 大多數會影響智力和腦部發育的是腦膜炎,或是抽痙不停引起的缺氧性腦病變。這都是疾病本身病程,而不是溫度所造成;而這些疾病大都會有高燒不退的症狀(即使溫度低於42度)。這就形成了一般人見到的高燒會燒壞頭腦的錯誤推斷。 兩者的基本鑑別方式是看小孩的食慾和活力。腦膜炎,或敗血症等嚴重的感染,小孩的食慾活動力會很差,一直昏睡,腦壓升高的話也會有嘔吐的症狀。因此在孩子發燒的時候,家長一定要「察言觀色」,一經發現以上症狀,立刻送醫。
有時候在半夜發現小孩發燒39度,如果不能及時就醫,則可以採取溫水浴、酒精擦浴、冰敷等物理方法來降溫。家長在護理時要注意給孩子多喝溫開水,補充體液,並適當減少孩子的衣服,這樣做可以幫助孩子散熱。
1、多喝溫開水、青菜水和水果汁。給寶寶多喝水,補充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效實用,適合於所有發燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水,因為寶寶發燒時經常伴隨有胃腸道症狀和咳嗽,喝冷水會加重這些伴隨症狀。要給寶寶喝溫水。
2、溫水擦浴,即用溫水毛巾擦拭全身。這是一種很好的降溫方法,也適合所有發燒的寶寶。水的溫度32—34度比較適宜,每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。
3、溫水浴:水溫約比病兒體溫低3—4℃,每次5—10分鐘。很多家長認為寶寶發燒就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發燒的寶寶。
4、低溫室法:將病兒置於室溫約為24℃的環境中,使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸,以利降溫,需少穿衣服。有條件者,可採用空調降低室溫。這種方法適用於1個月以下的小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會慢慢下降。如果寶寶發燒時伴隨有畏寒、寒戰,就不能使用低溫室法。
5、退熱貼:退熱貼是近幾年的新產品,很流行,其實退熱效果一般,並不像廣告誇大的效果。在寶寶額頭貼上一貼,寶寶頭部會舒服一點,家長的心也會舒服一些。應該是有益無害吧。
6、冰敷:這種方法的利弊目前還有很多爭議。因為冰敷可能會引起寶寶皮膚的毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高,特別是伴隨有畏寒、寒戰,更不能用冰敷。
7、酒精擦浴:嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強,可能通過皮膚吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激皮膚,引起毛細血管收縮,阻礙散熱,體溫會更高。這種方法已經被摒棄了。 如果經過物理降溫處理,寶寶的體溫還是超過38.5℃,此時就要選用藥物退燒