肝硬化的可怕，看了才知道後怕

肝硬化的可怕，看了才知道後怕

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。臨床上早期由於肝臟功能代償較強，可無明顯症狀；後期則有多系統受累，以肝功能損害和門脈高壓為主要表現，並常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等嚴重併發症。肝硬化在我國以20～50歲的男性多見，青壯年的發病多與病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生蟲感染有關。

我國每年近26萬人死於慢B肝感染相關疾病

全球約有20億人曾感染B肝病毒（hepatitis B virus，HBV），其中約有2.4億慢性HBV感染者，每年約有50-120萬人死於B肝病毒感染相關性疾病（如肝硬化、肝細胞癌、肝衰竭等）。我國現有慢性B肝病毒感染者約9300萬人，其中慢性乙型病毒性肝炎（慢B肝）患者約2000萬例。約有15-40%的慢性HBV感染者將進展為HBV感染相關性疾病（肝硬化、肝細胞癌、肝衰竭等），我國每年約有近26萬人死於HBV感染相關性疾病。慢B肝進展為肝硬化，是肝病死亡的主要原因

肝硬化是肝病死亡的主要原因之一，慢B肝肝炎活動導致肝損傷修復反應是導致慢B肝進展為肝硬化的主要機制。我國肝硬化患者中有超過70%為慢B肝患者。而臨床上，肝硬化因為病程發展緩慢，早期沒有明顯不適，起病隱匿而不被患者所注意，從病毒性肝炎發展為肝硬化短至數月，長達數年。

肝硬化的基本特徵是肝細胞壞死、再生、肝纖維化及肝內血管增殖、循壞紊亂。正常情況下，人的肝臟具有很強的再生能力，然而病毒感染導致肝細胞變性或壞死，慢B肝人群持續的肝炎活動會導致持續的幹細胞變性、壞死、再生，直到再生的幹細胞再也無法恢復正常的肝結構，進展為肝硬化。

如何避免慢性乙型病毒性肝炎進展為肝硬化？

1、慢性HBV感染者至少每半年複查一次B肝兩對半、HBV DNA載量、肝功能、血常規、AFP、肝臟影像學等檢查，符合抗病毒治療指證者，一定要嚴格遵醫囑及時抗病毒治療，抗病毒治療需堅持用藥，千萬不可自行停用、漏服、或擅自更改劑量等。

2、有肝硬化、肝細胞癌家族史的慢性HBV感染者，更需密切複查B肝兩對半、HBV DNA載量、肝功能、血常規、AFP、肝臟影像學等檢查，必要時行肝穿刺活檢術，儘早明確有無肝炎活動、肝細胞損傷。

3、規律生活，不可勞累，不可熬夜，絕對禁酒，避免使用損肝藥物。

4、保持良好積極樂觀的心態，定期隨訪，定期檢查，規律治療，並不是所有的慢性HBV感染者都會轉變為肝硬化。

肝硬化食物選擇

(1)奶、蛋、魚、瘦肉、豆製品等優質蛋白質食品，在每日膳食中應輪換供應。

(2)可適當選用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易於消化的單、雙糖類，以增加肝糖原儲備。

(3)酶母含豐富B族維生素，應注意供應。

(4)忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。

(5)避免油炸及干硬食品。

(6)少吃或不吃纖維較多的食品以及產氣多的食品，如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、干豆類

、汽水、蘿蔔等。