調查顯示,我國10歲以下小兒白血病的發病率為7/10萬。從整體數據看,發病率遠超成人。另有報告顯示,全國每年新增白血病患者約4萬人,其中一半是兒童。兒童白血病中90%以上是急性,若不即時治療,壽命平均不會超過半年。
兒童成為白血病高發人群
近年來,兒童和青壯年人群成為白血病高發人群,年輕白血病患者臨床上越來越多。在我國,白血病發病率位居兒童腫瘤的首位。有調查顯示,我國10歲以下小兒白血病的發病率為7/10萬。
聽起來比例不算高,但從白血病患者的整體數據來看,少兒白血病的發病率遠遠超過成人。
中國紅十字基金會發布的研究報告顯示,全國每年新增白血病患者4萬人左右,其中一半是兒童,並以2~7歲兒童居多。因此,有人開玩笑說「兒童白血病發病率僅次於韓劇女主角。」
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危害性方面,我國白血病死亡率為50%。兒童及青少年白血病中90%以上是急性白血病,年發病率約3/10萬~6/10萬,起病急驟,若不即時給予治療,壽命平均不會超過半年。
兒童白血病因何而起?
兒童白血病的發病是綜合因素所導致的,迄今僅查明有幾個明確的兒童期癌症風險因素,但是白血病確切病因至今未明。
1)病毒
RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。其他病毒與白血病的關係也引起關注。
2)遺傳素質
白血病不屬於遺傳性疾病,但在家族中卻可以有多發性惡性腫瘤的情況。少數患兒可能患有其他遺傳性疾病,這些疾病患兒的白血病發病率比一般小兒明顯增高。此外,同卵孿生兒中一個患急性白血病,另一個患白血病的機率為20%,比雙卵孿生的發病率高12倍。以上現象均提示白血病的發生與遺傳素質有關。
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也有專家指出,大多數白血病都不是遺傳性疾病,白血病患兒雖然會有遺傳學上的染色體改變,但這一改變是在腫瘤細胞上出現的。因此,除先天性白血病外,兒童白血病與遺傳無關,僅有不到5%的患者可遺傳。
3)放射因素
電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次大劑量或多次小劑量照射均有致白血病作用。一個典型的例子是:日本廣島的原子彈,很多年以後依然在起作用,讓更多人患上白血病。
還有研究發現,婦女孕期進行過腹部X線照射,其子女日後發生白血病的可能性要增高近10倍。
4)化學因素
一些化學物質有致白血病的作用。接觸苯、甲醛等可致癌物質的人群白血病發生率高於一般人群。亦有亞硝胺類物質、保泰松及其衍生物、氯黴素等誘發白血病的報導。某些抗腫瘤細胞毒藥物,如氮芥、環磷醯胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
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近年來有不少報導指室內裝修和家具、玩具污染是兒童白血病發病率上升的一大誘因。尤其在城市患病兒童中有裝修污染接觸史的占有相當大的比例。