杭州13歲男生一天喝10多瓶水晚上還尿床!醫生說這病很嚴重!
13歲還尿床,這讓很多人無法想像。可就是這樣的窘境,發生在了杭州初一男生李立(化名)身上。
13歲的男孩還會不斷尿床
3月前的某一天,李立突然出現胃口差的症狀。一開始以為只是天氣炎熱沒有食慾,可沒想到的是,短短三個月里,李立瘦了10斤。即便如此,爸媽並沒有放在心上。
10多天前,李立開始說自己沒力氣,而且時不時地要去上廁所,嘴巴很乾總想喝水。
380毫升的礦泉水,李立一天可以喝10多瓶。更嚴重的是,因為喝水過多,李立最近開始尿床。這下,爸爸媽媽開始著急了。
在杭州市第一人民醫院,李立的尿常規顯示:葡萄糖++,酮體++,生化提示血葡萄糖20.81mmol/L,這是「1型糖尿病,糖尿病酮症」的指標。李立住院了。
小兒糖尿病多是1型糖尿病
今年是世界糖尿病日,關於小兒糖尿病,杭州市第一人民醫院兒科毛淑炯醫生有話說。
毛淑炯醫生說,糖尿病是一種慢性病,以高血糖為特徵,慢性高血糖可導致眼、腎臟、神經、心血管等組織長期損傷、功能缺陷、衰竭。糖尿病分為1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)及其他特殊類型糖尿病。
小兒糖尿病多見於1型糖尿病,在兒童及青少年糖尿病中所占比例為高於90%,患兒易出現酮症酸中毒,後期常有血管病變,可累及眼及腎臟。該病多見於5-6歲及10-14歲小兒。
當今社會隨著肥胖、高熱量飲食、體力活動不足的生活方式增加,小兒2型糖尿病發病率呈上升趨勢,美國流行病學研究發現新診斷的兒童糖尿病中有1/3為2型糖尿病。
1型糖尿病發病與多種病毒感染有關
糖尿病的病因除了遺傳易感性外,環境因素、免疫因素也與之密切相關。其中1型糖尿病的發病與多種病毒的感染有關。另外,嚴重的精神和身體的壓力和感染及應激,能使1型糖尿病的代謝發生明顯惡化,應激可產生胰島素低抗和升高血糖,使某些有易感性的人發生酮症酸中毒。
早期糖尿病表現為「三多一少」
小兒糖尿病早期表現與鑑別家長知之不多,被確診為糖尿病時家長都覺得很突然,甚至有一部分兒童在嚴重的合併症出現後才被發現。實際上兒童糖尿病發病前有很多蛛絲馬跡。糖尿病的臨床表現以典型症狀起病「三多一少」,即多飲、多食、多尿及體重減輕。
但並不是所有糖尿病患者都會出現「三多一少」的典型症狀的,急重症,特別是暴髮型1型糖尿病患兒以上表現可不典型,通常表現為噁心、嘔吐、腹痛等類似急腹症表現,還伴有脫水、嘆氣樣呼吸,嚴重的可出現進行性意識障礙或意識喪失,合併感染還可能出現發熱。對於不典型起病的家長更應引起重視。
小兒也有必要測量血糖
血糖監測是早期發現及控制病情的重要手段,毛淑炯建議,可用快速血糖儀,在每餐前和睡前規律檢測血糖。
不同年齡段的孩子,血糖標準不同。嬰幼兒和學齡前兒童(