痛 風 腎 病 變 。。。

@ 2016-08-06

末期腎臟病 (尿毒症 )

痛風會造成慢性腎臟病的機制包括:

尿酸鈉鹽引起腎結石

超過三分之二的尿酸是由腎臟過濾被排泄到尿液中,所以腎臟可說是全身尿酸濃度最高的器官,加上血中尿酸高,會使尿液偏酸,容易形成尿酸結石,小的結石可隨尿液排出,大的結石會阻塞腎小管或輸尿管,造成腎絞痛、感染等病變,甚至腎臟功能衰竭。

腎間質腎炎

尿酸鈉鹽結晶會沈澱在腎臟毛細血管壁,也就是間質組織,引起發炎反應,長久下來造成腎間質腎炎,會使腎臟萎縮、硬化,晚期發生腎衰竭。

高血壓

尿酸高的人常合併有高血壓、高血脂問題,血壓高會增加腎絲球壓力,造成腎絲球變硬、纖維化,使得腎臟血液循環惡化、血壓又更高,如此惡性循環下,腎功能慢慢走下坡。

非類固醇類消炎止痛藥(NSAID)

痛風控制不好,反覆發作,常吃止痛藥壓住病情,止痛藥的毒性,會讓腎臟提早報銷。

圖解

糖尿病腎病變

說明

糖尿病可說是一個傷害全身組 織的慢性病,腎臟也不例外。

罹患糖尿病時間愈久,糖尿病 腎病變發生率愈高

長期高血糖可使葡萄糖與血循環或組織的蛋白質、脂肪、及核酸等結合,再經由一系列化學反應而形成不可逆的糖基化終末產物(AGEs,Advancedglycationendproducts),AGEs再與吞噬細胞及腎絲球細胞上的AGE受體結合,誘發多種生長因子、血管收縮素、及細胞激素分泌,進而導致腎絲球病變、蛋白尿、腎小管及腎間質組織纖維化、高血壓、及腎衰竭。

糖尿病易併發高血壓,高血壓本身及多種生長因子又可造成腎絲球血行動力學改變,比方腎絲球小動脈壓力上升、腎絲球微血管壁張力增加,因而加速了腎絲球硬化及腎衰竭的進展。

伴隨著糖尿病所發生的高脂血症,也能改變腎絲球細胞膜的結構,因而加快腎臟病進展。

圖解

若有身體不適應及早就醫,醫生依照


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