胎盤是胎兒與母親之間的重要聯繫，孕婦常見的胎盤問題有哪些？胎盤早期剝離的症狀與預防方式？前置胎盤、植入性胎盤，分別要注意哪些事情？孕媽咪要具備哪些認知？
胎盤的基本功能
醫師表示，對於孕婦來說，胎盤是胎兒與母體之間的重要媒介。胎兒藉由胎盤附著在子宮上，胎盤可以提供氧氣與養分，也會將胎兒體內所產生的廢物交換並輸送回母體，再由母體代謝掉；胎盤亦為母胎之間血液循環的橋樑，幫助胎兒的血液循環。
胎盤問題有哪些？
1、胎盤早期剝離
定義、症狀與影響
當胎兒娩出以後，在正常的情況下，胎盤會自動剝離、娩出；如果還沒生產以前，胎盤與子宮壁的交介面就已經分離，即屬於胎盤早期剝離。當胎盤的微血管破裂、出血，即有可能造成胎盤剝離。胎盤剝離對於胎兒的影響，則視剝離的面積大小而定。
剝離的面積愈大，胎兒愈無法吸收到氧氣與養分，血液運輸與廢物代謝等亦會受到影響，胎兒的風險也愈高；有時候剝離的面積很小，就不一定會有太大的影響。
除了對胎兒的直接影響以外，胎盤剝離亦會導致母親瀰漫性出血，通常可分為兩種出血的型態，一種為一直流出近似於桃紅色的血液；另一種則為內出血，並不會流出體外，所以孕婦往往沒發現自己有出血問題。
有些孕婦會感到腹痛，而疼痛的位置往往固定在同一點，該處持續疼痛，通常疼痛的位置不會改變。即使稍事休息，胎盤早期剝離所引起的腹痛感也不會緩解，應儘快就醫檢查。
可能的危險因素
醫師指出，以下這些原因都只是可能的危險因子，但並非絕對的危險因子，即使符合以下幾種狀況，也不代表一定就會胎盤剝離。
*發生車禍、跌倒，皆有可能導致胎盤剝離。
*妊娠高血壓、子癇前症等疾病，孕婦血壓過高，血管壁有可能破裂，繼而導致胎盤剝離的機率提高、子宮壁與胎盤的交介面出現缺口。一旦有缺口，後續剝離的面積可能會擴大。
*抽菸、吸毒，皆會使胎盤剝離的機率提升。根據統計顯示，即使已經戒淤，懷孕後胎盤剝離的機率也會比從未抽菸的孕婦更高。
*羊水較多的孕婦提早破水的機率比較高，倘若提早破水，容易導致胎盤早期剝離。
*根據統計，多胎次的孕婦的風險機率較高。
如何預防
*走路小心，穿著舒適、便於行走的防滑平底鞋。
*孕期不宜騎乘機車。
*不抽淤，更不能吸食毒品。
*提重物、腹部用力，倘若用錯力道，可能會使胎盤剝離或破水，因此懷孕應少提重物。
2、前置胎盤
定義、症狀與影響
前置胎盤的定義，簡單來說即為胎盤蓋住子宮頸口。並且依據蓋住子宮頸口的程度，可以分為三種：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤。醫師說明，產後停止出血必須仰賴子宮收縮，不過由於子宮頸口的肌肉比較不發達，前置胎盤的孕婦子宮止血的效果往往不佳，產後大出血的機率比較高；此外，由於前置胎盤大多擋住產道，所以經常必須採剖腹產。
前置胎盤通常不會有任何症狀。胚胎一開始著床的位置，就已經決定是否有前置胎盤的問題。倘若有前置胎盤，懷孕大約16周以後，照超音波可以發現；不過因為隨著子宮逐漸變大，大多會將胎盤位置往上拉，所以16周以後，即使照超音波發現前置胎盤，都可以再等一陣子觀察變化。
直到32周時，才能藉由照超音波做最後的診斷。假如32周時，胎盤的位置依然沒有被拉上去，就要采剖腹產；倘若胎盤被拉上去距離子宮頸口超過2公分以上，即可考慮自然產。至於胎盤會不會已經被拉上去了，後來又掉下來？醫師表示，胎盤不會位置被拉上去了，後來又自行掉下來，孕媽咪不用過於擔心。
可能的危險因子
*子宮曾經動過手術，可能導致子宮凹凸不平或變形、結構上產生變化，可能會提升懷孕時前置胎盤的發生率；此外，前胎剖腹產也算是子宮曾經動過手術，所以下一胎前置胎盤的機率也會稍微高一點，但是並非絕對。
*多胎次的孕婦前置胎盤的發生率也會比較高。
*多胞胎、人工生殖等，可能會因為胎盤延伸問題，而使胎盤蓋住子宮頸口，因而形成前置胎盤。
*前一胎如果有前置胎盤，下一胎懷孕時前置胎盤的可能性也會比較高。
如何預防
在預防上有其困難度，僅能建議儘量不要做人工流產手術。
產後胎盤娩出問題
一般來說，胎盤會在產後大約半小時娩出。如果胎盤太慢娩出或沒有娩出，或是部分殘留在子宮內，容易導致子宮收縮不良，繼而發生大出血。當胎盤並未自行娩出時，就要懷疑可能是植入性胎盤。植入性胎盤不能用手將胎盤硬剝下來，必須採手術處理，尤其是穿透性胎盤容易因此而大出血。萬一失血過多，嚴重者必須拿掉子宮來止血。
3、胎盤鈣化
定義、症狀與影響
胎盤鈣化為正常的現象，是自然的老化過程。隨著懷孕的週數愈大，胎盤老化（鈣化）的程度會愈嚴重。王懿德醫師指出，甚至有些孕婦28週就開始胎盤鈣化，不過屬於少數個案，多數人仍是懷孕30幾週以後，胎盤才會開始慢慢鈣化。胎盤是否鈣化，可藉由照超音波來判斷。
萬一胎盤鈣化過多，可能會影響血液輸送與交換。只要鈣化的程度沒有過多都不用擔心，大多只是生理性的胎盤鈣化。胎盤鈣化幾乎沒有任何症狀，而且因為屬於正常的生理現象，不一定會有所影響，既不需要特別預防、也無法預防。
注意事項
*孕婦平時只要多注意胎動即可，每天可以找一個時段來測量胎動，2小時要有10次胎動。最好在飯後測量胎動，因為飯後胎兒會比較有活力。如果沒有胎動，可以吃一點甜食或稍微輕輕搖晃腹部，有時候胎兒只是睡著了。
*倘若40周還沒有生產，要稍微留意；41、42周超過預產期，應依據醫師評估而考慮催生。而且過期妊娠愈久，胎兒解胎便的機率會愈高，羊水量則會變少。羊水部分是胎兒的尿液，羊水如果過少，胎兒的皮膚會變得比較皺，不過通常只是暫時性的現象，產後大多會自行改善。